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基于结构变动和灰色关联法的天津市公立医院补偿机制分析
1
作者 刘春雨 吴宁 +4 位作者 薄云鹊 杨思秋 钱铖 徐龙彪 张骏杰 《卫生软科学》 2026年第3期56-60,共5页
[目的]分析天津市公立医院收入结构变动情况和变动趋势,探讨天津市公立医院补偿机制改革对医院收入结构的影响,并评估其改革成效。[方法]基于2015—2024年天津市卫生统计资料数据,采用结构变动分析法和灰色关联法对全市公立医院收入数... [目的]分析天津市公立医院收入结构变动情况和变动趋势,探讨天津市公立医院补偿机制改革对医院收入结构的影响,并评估其改革成效。[方法]基于2015—2024年天津市卫生统计资料数据,采用结构变动分析法和灰色关联法对全市公立医院收入数据进行实证分析。[结果]2015—2024年天津市公立医院收入整体呈现增长趋势。医疗门急诊收入中占比较高的前5位分别为药品、检查、治疗、化验和其他收入;医疗住院收入中占比较高的前5位分别为卫生材料、药品、化验、治疗收入。按照关联度排序,门急诊收入构成中排在前3位的是治疗收入、药品收入和卫生材料收入,住院收入结构中排在前3位的是卫生材料收入、治疗收入和化验收入。[结论]天津市补偿机制改革取得的阶段性成效,政策改革协同性效果初显,药品收入占比显著下降、医疗服务性收入占比逐步增加,逐步破除了以药补医机制,收入结构进一步得到优化。 展开更多
关键词 公立医院 医疗收入结构 补偿机制 天津 结构变动度 灰色关联分析
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急性胰腺炎450例临床特征和诊治分析 被引量:18
2
作者 钱铖 刘明东 +1 位作者 李运红 邹晓平 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2008年第1期46-50,共5页
目的:探讨急性胰腺炎的临床特征,总结急性胰腺炎的治疗经验,提高诊治水平。方法:采用回顾性临床研究方法,分析我院2000-2004年住院的450例急性胰腺炎患者的病因、临床表现、诊断指标、并发症、治疗方案和预后等情况。结果:450例急性... 目的:探讨急性胰腺炎的临床特征,总结急性胰腺炎的治疗经验,提高诊治水平。方法:采用回顾性临床研究方法,分析我院2000-2004年住院的450例急性胰腺炎患者的病因、临床表现、诊断指标、并发症、治疗方案和预后等情况。结果:450例急性胰腺炎中,轻症366例(81.3%),重症84例(18.7%)。患胆道疾病者282例(62.7%),酗酒者69例(15.3%),高脂血症者56例(12.4%),其它少见原因者58例(12.9%),不明原因者81例(18%)。54例(12%)为复发性急性胰腺炎,其中31例(57.4%)患胆道疾病。以腹痛为临床表现的占本组患者97.3%。血清淀粉酶水平高于正常上限的总检出率为82.4%,CT诊断总阳性率为95.3%。急性重症胰腺炎最常见的局部并发症为假性囊肿(19.0%),67.9%的急性重症胰腺炎发生器官衰竭或功能不全,多脏器功能不全综合征占26.2%,爆发性胰腺炎占25%。使用抗生素的患者占96.7%,使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)者占98.9%,使用肠外营养支持的占88%。45.2%的重症胰腺炎实施了早期肠内营养,14例重症胰腺炎进行了连续性静脉-静脉血液滤过治疗。18例具有胆道梗阻表现的早期进行了内镜下乳头括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流。重症胰腺炎行外科手术治疗7例,占其8.3%。结论:胆道疾病、酗酒、高脂血症是急性胰腺炎最常见三大病因;胆道疾病可能是急性胰腺炎复发的主要病因;血清淀粉酶和CT是急性胰腺炎较常用和可靠的检查手段;腹痛是急性胰腺炎最主要的临床表现;重症急性胰腺炎并发症多而复杂,应加强早期监测。早期肠内营养在重症急性胰腺炎的应用是安全有效的;连续性静脉-静脉血液滤过治疗能有效缓解患者临床症状;内镜下乳头括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流是解除急性胰腺炎胆道梗阻的安全有效方法;强调以非手术为主的综合治疗,对有早期手术指征和中转手术指征患者应当及时手术治疗。 展开更多
关键词 胰腺炎 临床特征 诊断 治疗
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幽门螺杆菌感染与胃癌及癌前病变环氧化酶-2表达的研究 被引量:17
3
作者 钱铖 刘明东 邹晓平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期401-403,共3页
目的:检测胃癌及癌前病变组织中环氧化酶-2(COX-2)表达,并探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对其表达的影响。方法:应用免疫组织化学的方法半定量检测了138例胃癌及癌前病变组织COX-2蛋白表达,采用快速尿素酶试验结合改良Gie... 目的:检测胃癌及癌前病变组织中环氧化酶-2(COX-2)表达,并探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对其表达的影响。方法:应用免疫组织化学的方法半定量检测了138例胃癌及癌前病变组织COX-2蛋白表达,采用快速尿素酶试验结合改良Giemsa染色法对胃黏膜标本Hp感染状态进行判定。结果:COX-2在浅表性胃炎、癌前病变及胃癌中的表达率呈逐渐递增的趋势,胃癌中COX-2表达率(69.5%)显著高于其在浅表性胃炎(10.0%)、癌前病变(37.6%)中的表达率(P均<0.01),癌前病变中COX-2表达率也显著高于其在浅表性胃炎中的表达率(P<0.01)。肠化和不典型增生组织中COX-2表达与Hp感染状态显著相关,Hp阳性组COX-2表达率及表达强度均高于Hp阴性组(P<0.001~0.01)。结论:COX-2在胃癌、癌前病变中高表达,提示其在胃癌发生、发展过程中发挥重要作用。Hp感染诱导胃癌前病变COX-2表达,可能是胃癌发生的早期事件之一,也可能是Hp致癌机制之一。 展开更多
关键词 胃肿瘤 癌前病变 环氧化酶-2 幽门螺杆菌 免疫组织化学
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恶性肿瘤所致假性贲门失弛缓症的诊断及鉴别诊断 被引量:6
4
作者 钱铖 陈隆典 邹晓平 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期527-528,共2页
关键词 贲门失弛缓症 鉴别诊断 恶性肿瘤 食管下段括约肌 假性 神经肌肉功能障碍 食物反流 钡餐检查
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幽门螺杆菌感染与胃癌及癌前病变环氧化酶-2表达的研究 被引量:6
5
作者 钱铖 刘顺英 孙为豪 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期546-546,共1页
关键词 幽门螺杆菌 免疫组织化学 细菌感染 胃癌 环氧化酶-2 COX-2 肿瘤 基因表达
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环氧化酶与消化系统肿瘤 被引量:3
6
作者 钱铖 孙为豪 刘顺英 《中国肿瘤》 CAS 2001年第11期667-670,共4页
环氧化酶(COX)是花生四烯酸(AA)合成前列腺素(PGs)的限速酶 ,有两种亚型 ,即COX 1和COX 2。近来研究表明 ,COX 2在肿瘤尤其是消化系统肿瘤的发生发展、分化、转移等方面有重要作用。胃粘膜COX 2表达与幽门螺旋杆菌(Hp)感染有一定关系。COX
关键词 环氧化酶 消化系统肿瘤 幽门螺旋杆菌
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人胃癌组织中环氧化酶-2 mRNA的表达 被引量:1
7
作者 钱铖 刘顺英 孙为豪 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2003年第6期372-375,共4页
目的 :检测环氧化酶 2 (COX 2 )mRNA在人胃癌、癌旁及正常胃黏膜组织中的表达情况 ,探讨其表达与胃癌临床病理特征的关系。方法 :应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术检测 2 4例胃癌、癌旁及正常胃黏膜组织中COX 2mRNA表达水平。结... 目的 :检测环氧化酶 2 (COX 2 )mRNA在人胃癌、癌旁及正常胃黏膜组织中的表达情况 ,探讨其表达与胃癌临床病理特征的关系。方法 :应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术检测 2 4例胃癌、癌旁及正常胃黏膜组织中COX 2mRNA表达水平。结果 :COX 2mRNA在胃癌组织中的表达水平为 1.2 0 8± 0 .412 ,高于其在癌旁组织中的 0 .5 0 4± 0 .10 7和正常胃黏膜组织中的 0 .473± 0 .0 98,差异具有显著性 (P <0 .0 1) ;COX 2mRNA表达与患者性别、年龄及肿瘤大小、Lauren分型、分化程度均无显著性相关 (P >0 .0 5 ) ,而与肿瘤淋巴结转移、远处转移、临床分期和部位密切相关 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :COX 2mRNA表达水平在人胃癌组织中增高 ,并与胃癌淋巴结转移、远处转移、分期、部位等临床病理特征密切相关 ,COX 2mRNA表达在人胃癌发生、发展。 展开更多
关键词 胃癌 环氧化酶-2 肿瘤转移 病理特征 RT—PCR 琼脂糖凝胶电泳
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嗜酸性胃肠炎1例报告 被引量:2
8
作者 钱铖 刘顺英 《中华腹部疾病杂志》 2001年第4期345-345,共1页
男性,38岁。因阵发性上中腹痛伴恶心、腹泻半月于2000—04—10入院。腹痛为阵发性绞痛。每次持续4~5h。可自行缓解。疼痛发作无明显诱因及规律。伴恶心,欲吐。腹泻每日4~10次。为稀水样便。无粘液、脓血。外院诊断为急性胃肠炎,予... 男性,38岁。因阵发性上中腹痛伴恶心、腹泻半月于2000—04—10入院。腹痛为阵发性绞痛。每次持续4~5h。可自行缓解。疼痛发作无明显诱因及规律。伴恶心,欲吐。腹泻每日4~10次。为稀水样便。无粘液、脓血。外院诊断为急性胃肠炎,予以制酸、解痉治疗症状无明显好转。既往无胃病史。无过敏性疾病史。入院体检:T37.8℃。一般情况可,无黄疸。 展开更多
关键词 嗜酸性胃肠炎 入院 阵发性 恶心 腹痛 诊断 病史 情况 一般 规律
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嗜酸性胃肠炎一例
9
作者 钱铖 刘顺英 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期25-25,共1页
关键词 嗜酸性胃肠炎 治疗 病理
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非P-gp介导的多药耐药与胃癌的研究
10
作者 钱铖 陈隆典 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2006年第2期143-146,共4页
关键词 多药耐药 胃癌 综述
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月球资源开发背景下钻探工具材料的挑战与机遇
11
作者 钱铖 刘咏 +3 位作者 刘彬 李昆 周承商 成会朝 《中南大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第11期4802-4815,共14页
为了满足月球资源开发中钻探取样任务对长寿命、高可靠装备的需求,探讨了构建适应极端月面环境的钻探工具材料设计与技术体系。首先,分析了钻探工具在月球深冷等极端环境面临的低温脆性应力损伤、高磨损失效、构件冷热失配、材料模拟试... 为了满足月球资源开发中钻探取样任务对长寿命、高可靠装备的需求,探讨了构建适应极端月面环境的钻探工具材料设计与技术体系。首先,分析了钻探工具在月球深冷等极端环境面临的低温脆性应力损伤、高磨损失效、构件冷热失配、材料模拟试验验证不足等挑战;其次,综述了该领域的研究进展;最后,提出“地面模拟—月面验证”联动全链路,提出钻探工具月球原位快速修复技术,推动深空资源开发的跨越式发展。研究结果表明:钻具材料在应用中需关注高硬耐磨、强韧协同、界面稳定、功能集成和原位修复五大关键性能维度;钻探工具材料需纳米化、复合化和多功能化以应对极端环境的长寿命和高可靠性要求;通过材料微结构的精细调控与界面强化,可有效提升月球钻具的综合服役性能;基于增材制造与原位修复的构件再生路径能够显著延长钻具服役寿命;面向未来的智能化、可修复钻具体系将为深空资源开发提供关键材料与技术支撑。 展开更多
关键词 资源开发 钻具 耐磨材料 低温脆性 原位修复
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肝癌的基因治疗现状与展望
12
作者 钱铖 刘顺英 《中国肿瘤临床与康复》 2001年第3期108-109,共2页
关键词 肝癌 基因治疗 现状
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幽门螺杆菌感染和环氧合酶-2表达在胃癌发生中的作用 被引量:15
13
作者 孙为豪 俞谦 +5 位作者 曹大中 欧希龙 俞婷 钱铖 朱峰 孙运良 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期38-41,共4页
目的 探讨幽门螺杆菌 (Hp)感染和环氧合酶 2 (COX 2 )表达在胃癌发生中的作用。方法  138例胃镜活检标本包括慢性非萎缩性胃炎 30例 ,慢性萎缩性胃炎 85例 (其中伴有中度以上肠化生 4 5例 ,中、重度异型增生 12例 ) ,和胃癌 2 3例。... 目的 探讨幽门螺杆菌 (Hp)感染和环氧合酶 2 (COX 2 )表达在胃癌发生中的作用。方法  138例胃镜活检标本包括慢性非萎缩性胃炎 30例 ,慢性萎缩性胃炎 85例 (其中伴有中度以上肠化生 4 5例 ,中、重度异型增生 12例 ) ,和胃癌 2 3例。快速尿素酶试验和组织学改良Giemsa染色联合检测Hp ,免疫组化检查COX 1和COX 2表达。 结果 胃癌的Hp阳性率为 6 9.6 % ,显著高于慢性非萎缩性胃炎的 36 .7% (P <0 .0 5 )。慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生和胃癌的COX 2表达率分别为 10 .0 %、37.6 %、37.8%、4 1.7%和 6 9.6 % ,而不同胃黏膜病变中COX 1表达无明显差异。慢性萎缩性胃炎、肠化生和异型增生中Hp阳性病例的COX 2表达显著高于Hp阴性病例 (P <0 .0 1)。 结论 Hp感染及其诱导的COX 2表达可能是胃癌发生的早期事件之一。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染 环氧合酶-2 表达 胃癌 免疫组化
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聚山梨酯80质量标准的分析比较 被引量:10
14
作者 武美蓉 芮广虎 +5 位作者 宋晓霞 钱铖 张进 洪丽萍 周海强 吴尧 《中国药事》 CAS 2015年第1期104-109,共6页
目的:通过评价现行各国药典中聚山梨酯80的质量标准及相关文献,为进一步提高聚山梨酯80标准提供参考。方法:对美国药典、欧洲药典、英国药典、日本药典和《中国药典》中聚山梨酯80的质量标准进行了分析讨论,并对几项主要指标,如过氧化... 目的:通过评价现行各国药典中聚山梨酯80的质量标准及相关文献,为进一步提高聚山梨酯80标准提供参考。方法:对美国药典、欧洲药典、英国药典、日本药典和《中国药典》中聚山梨酯80的质量标准进行了分析讨论,并对几项主要指标,如过氧化值、脂肪酸组成、环氧乙烷与二氧六环等的测定方法和限度进行了分析比较。过氧化值,日本药局方没有要求,其余四国药典要求一样,不得过10.0;脂肪酸组成,《中国药典》和日本药局方没有要求,美国药典、欧洲药典和英国药典的检测方法和限度完全相同;环氧乙烷与二氧六环,《中国药典》的检测要求达到欧美标准。结果与结论:提出了提高聚山梨酯80质量的方法和建议,为生产高质量的聚山梨酯80以及制定注射用聚山梨酯80的质量标准提供参考。 展开更多
关键词 聚山梨酯80 吐温80 药用辅料 美国药典 欧洲药典 英国药典 日本药局方 中国药典 国家药典 标准比较
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阴极电生H_2O_2及电-Fenton法降解甲基橙 被引量:4
15
作者 甄丽敏 盛义平 +3 位作者 王秀丽 李宁 佟琦 钱铖 《环境工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期611-615,共5页
对石墨-PTFE阴极的主要制作参数和在无隔膜系统中电生H2O2的主要工艺参数进行了研究。结果发现,石墨与PTFE的质量比为4∶1~3∶1之间的石墨-PTFE阴极经350℃1 h煅烧后性能最好。采用磁力搅拌代替通常的氧气扩散和空气鼓泡等供氧方法,可... 对石墨-PTFE阴极的主要制作参数和在无隔膜系统中电生H2O2的主要工艺参数进行了研究。结果发现,石墨与PTFE的质量比为4∶1~3∶1之间的石墨-PTFE阴极经350℃1 h煅烧后性能最好。采用磁力搅拌代替通常的氧气扩散和空气鼓泡等供氧方法,可简化系统的供氧设备,降低废水的处理成本,更易于放大和实施,且可充分利用阳极电生的氧气。石墨-PTFE阴极有较好的稳定性,重复使用10次之后,电生H2O2的活性没有下降。在由石墨-PTFE阴极和铁阳极组成的电-Fenton系统中对甲基橙溶液进行了降解,脱色效果显著。 展开更多
关键词 石墨-PTFE阴极 磁力搅拌 电生H2O2 电-FENTON 甲基橙
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当前经济形势下检察机关服务企业的实践与探索 被引量:4
16
作者 钱铖 薛萍 温悦 《中共杭州市委党校学报》 2009年第5期71-74,共4页
企业作为市场经济条件下的社会支撑元素,其健康发展对于整个社会经济发展与和谐稳定有着极其重要的作用。在当前经济背景下,检察机关从大局出发,发挥职能服务企业有其合理性与必要性。目前,不少检察机关付诸司法实践,在惩处犯罪和保护... 企业作为市场经济条件下的社会支撑元素,其健康发展对于整个社会经济发展与和谐稳定有着极其重要的作用。在当前经济背景下,检察机关从大局出发,发挥职能服务企业有其合理性与必要性。目前,不少检察机关付诸司法实践,在惩处犯罪和保护企业之间努力寻求平衡,这对于解决企业困难,维护社会和谐稳定发挥了积极的作用。 展开更多
关键词 金融危机 检察机关 服务企业
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以肝肿大为特征的肝淀粉样变性1例 被引量:3
17
作者 邱新运 于成功 +1 位作者 钱铖 张晓琦 《胃肠病学》 2011年第2期127-128,共2页
病例:患者女,55岁,因"上腹胀痛5个月,加重1个月"于2010年8月12日收治入院.患者5个月前无明显诱因下出现持续性上腹胀痛伴纳差,1个月前症状加重,伴乏力、厌油、食欲减退.至我院门诊检查示总胆红素26.4μmol/L,直接胆红素10.4 μmol/L,... 病例:患者女,55岁,因"上腹胀痛5个月,加重1个月"于2010年8月12日收治入院.患者5个月前无明显诱因下出现持续性上腹胀痛伴纳差,1个月前症状加重,伴乏力、厌油、食欲减退.至我院门诊检查示总胆红素26.4μmol/L,直接胆红素10.4 μmol/L,GGT 425.54 U/L,ALP 624.7 U/L.肝炎病毒血清学、血清自身抗体、免疫球蛋白、补体均阴性.腹部彩超示肝体积明显肿大,脾脏轻度肿大.患者曾有血吸虫疫区生活史,否认传染病史、系统性疾病史、食物和药物过敏史.入院查体:体温36.9 ℃,脉搏93次/min,呼吸19次/min,血压147/78 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa). 展开更多
关键词 肝病 淀粉样变性 肝肿大
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建筑膜材及气膜结构性能特点与应用现状 被引量:12
18
作者 周洋 孙卓尔 钱铖 《新型建筑材料》 北大核心 2016年第8期96-99,127,共5页
气膜结构已越来越广泛地应用于大跨度建筑中,但目前建筑膜材及气膜结构防火性能的研究匮乏,在一定程度上已经影响到我国膜材、膜结构行业的发展。介绍了建筑膜材的种类、特性,提出不同膜材的应用选择。再从某建筑膜材防火检验出发,通过... 气膜结构已越来越广泛地应用于大跨度建筑中,但目前建筑膜材及气膜结构防火性能的研究匮乏,在一定程度上已经影响到我国膜材、膜结构行业的发展。介绍了建筑膜材的种类、特性,提出不同膜材的应用选择。再从某建筑膜材防火检验出发,通过燃烧特性试验分析火灾危险性,并结合建筑实际开展大尺度点燃性试验,了解其整体防火性能,然后阐述气膜结构性能特点和优势。介绍了气膜结构主要用途以及防火性能方面的应用案例。 展开更多
关键词 建筑膜材 气膜结构 防火性能 特点和优势 工程应用
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住院病历质量判定标准的思考与改进 被引量:3
19
作者 钱铖 周平 +3 位作者 徐少银 何静 孙蓉蓉 韩光曙 《江苏卫生事业管理》 2011年第4期6-8,共3页
病历质量是医院管理水平的主要标志。我院对住院病历的检查,依照《江苏省住院病历质量判定标准》(2009版)进行,针对该标准在实际工作中的应用情况,结合卫生部2010年版《病历书写基本规范》、卫生部《电子病历基本规范》(试行),对住院病... 病历质量是医院管理水平的主要标志。我院对住院病历的检查,依照《江苏省住院病历质量判定标准》(2009版)进行,针对该标准在实际工作中的应用情况,结合卫生部2010年版《病历书写基本规范》、卫生部《电子病历基本规范》(试行),对住院病历质量判定标准做出思考,提出若干改进意见,以期在实践中不断完善和优化病历质量的判定标准,使病历质量持续、稳步不断提高。 展开更多
关键词 病历质量 判定标准
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六钛酸亚铜钠复合材料的第一性原理计算
20
作者 钱铖 胡瑞萍 +2 位作者 肖信 左晓希 南俊民 《华南师范大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2014年第5期64-69,共6页
在密度泛函理论广义梯度近似的基础上,采用Perdew-Burke-Ernzerhof for solids(PBEsol)交换相关项,对几种不同亚铜含量的六钛酸亚铜钠复合材料进行了第一性原理计算,得到结构特性、电子能带结构、态密度和光吸收能力的特征计算结果.结... 在密度泛函理论广义梯度近似的基础上,采用Perdew-Burke-Ernzerhof for solids(PBEsol)交换相关项,对几种不同亚铜含量的六钛酸亚铜钠复合材料进行了第一性原理计算,得到结构特性、电子能带结构、态密度和光吸收能力的特征计算结果.结果表明,随着六钛酸亚铜钠复合材料中亚铜离子含量的提高,其结构的禁带宽度不断变小,Cu的3d电子提高了价带顶端的能量是带隙变小的主要原因,六钛酸亚铜钠复合材料有望成为一种可见光催化剂. 展开更多
关键词 密度泛函理论 六钛酸钠 复合材料 光催化剂
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