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核心素养下AI音乐教学实践
1
作者 钱凌 《文理导航》 2026年第2期82-84,共3页
随着教育理念的更新与发展,核心素养作为当前的重点教育理念,这就意味着教师在开展初中音乐教学时以核心素养为导向,来开展初中音乐教学。而随着AI技术的快速发展,也为初中音乐课堂的教学带来了新的改变。本文围绕了核心素养背景下AI音... 随着教育理念的更新与发展,核心素养作为当前的重点教育理念,这就意味着教师在开展初中音乐教学时以核心素养为导向,来开展初中音乐教学。而随着AI技术的快速发展,也为初中音乐课堂的教学带来了新的改变。本文围绕了核心素养背景下AI音乐教学实践路径开展探索,先分析了核心素养背景下AI技术在初中音乐教学实践的意义,紧接着探究了核心素养背景下AI音乐教学实践路径,希望能够提高初中音乐教学质量,提升学生的音乐素养。 展开更多
关键词 核心素养 AI音乐教学 实践探索
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南京北郊大气细颗粒物的粒径分布特征 被引量:77
2
作者 钱凌 银燕 +2 位作者 童尧青 王巍巍 魏玉香 《中国环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第1期18-22,共5页
根据2006年7~12月南京北郊大气细颗粒物的观测资料.研究了粒径0.01~2.5μm颗粒物的浓度变化和粒径分布特征.结果表明,该地区大气细颗粒物数浓度比较高,达10^4个/cm^3,其中超细粒子(粒径0.01~0.1μm)对总粒子数浓度贡献... 根据2006年7~12月南京北郊大气细颗粒物的观测资料.研究了粒径0.01~2.5μm颗粒物的浓度变化和粒径分布特征.结果表明,该地区大气细颗粒物数浓度比较高,达10^4个/cm^3,其中超细粒子(粒径0.01~0.1μm)对总粒子数浓度贡献较大,约占87%.夏、秋、冬季的数浓度谱分布均呈单峰型结构,峰值集中在0.02~0.05μm;大气细颗粒物数浓度在正午太阳辐射最强时达到峰值;降雨对细颗粒物的去除作用明显.夏季的超细粒子浓度最高,可能与高温、高湿的气象条件有关,同时,较强的太阳辐射也使得该季节大气细颗粒物的生成率较高. 展开更多
关键词 大气细颗粒物 数浓度 粒径分布 气象因子
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牙科焦虑症对心血管病患者开髓过程心率和血压的影响 被引量:7
3
作者 钱凌 张煜 《牙体牙髓牙周病学杂志》 CAS 2006年第3期153-154,共2页
目的:研究牙科焦虑症(DA)对心血管病患者开髓过程心率及血压的影响,为术前进行心理治疗和护理提供指导。方法:采用改良的牙科焦虑量表(MDAS)对136例心血管患者开髓前的DA进行调查,对开髓全过程进行心电监护,对MDAS得分与心率及血压变化... 目的:研究牙科焦虑症(DA)对心血管病患者开髓过程心率及血压的影响,为术前进行心理治疗和护理提供指导。方法:采用改良的牙科焦虑量表(MDAS)对136例心血管患者开髓前的DA进行调查,对开髓全过程进行心电监护,对MDAS得分与心率及血压变化的相关性进行统计学分析。结果:MDAS得分与心率增幅相关系数r=0.07,P=0.89;与收缩压增幅r=0.22,P=0.01;与舒张压增幅r=0.18,P=0.03。结论:对于心血管病开髓患者,需在术前进行心理治疗,以减轻DA,避免或减少开髓时血压升高,确保手术安全。 展开更多
关键词 开髓术 牙科焦虑症 心血管疾病
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基质金属蛋白酶和金属蛋白酶组织抑制剂对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值 被引量:2
4
作者 钱凌 揭志军 +5 位作者 谢娟 邵川 朱芬 刘子龙 李善群 施劲东 《中国临床医学》 2015年第1期54-56,共3页
目的:探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)中的MMP-7、MMP-10以及金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)中的TIMP-1、TIMP-2在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附... 目的:探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)中的MMP-7、MMP-10以及金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)中的TIMP-1、TIMP-2在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定38例恶性胸腔积液、50例良性胸腔积液中MMP-7、MMP-10和TIMP-1、TIMP-2的浓度。结果:(1)恶性胸腔积液中MMP-7、MMP-10浓度及各项MMPs/TIMPs比值均明显高于良性胸腔积液(P<0.01);TIMP-1和TIMP-2浓度在良、恶性胸腔积液中的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)将单项检测指标用于良恶性胸腔积液的鉴别诊断时,MMP-7、MMP-10和各项MMPs/TIMPs比值均具备较好的诊断效能,MMP-7、MMP-10、MMP-7/TIMP-1比值、MMP-10/TIMP-1比值、MMP-7/TIMP-2比值、MMP-10/TIMP-2比值的诊断分界点分别为328.17 ng/mL、246.13 ng/mL、0.635、0.478、0.564、0.438,敏感性分别为81.6%、97.4%、81.6%、89.5%、78.9%、74.2%,特异性分别为66.0%、60.0%、80.0%、70.0%、68.0%、72.0%。结论:MMP7、MMP-10与恶性胸腔积液的形成密切相关,MMPs/TIMPs比值的失衡在恶性胸腔积液的形成中扮演了重要角色,胸腔积液中MMP7、MMP-10、MMPs/TIMPs比值的检测有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。 展开更多
关键词 胸腔积液 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶组织抑制剂 鉴别诊断
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日本TM-2655P全自动血压仪在大批量健康体检中的应用体会 被引量:2
5
作者 钱凌 杨帆 《中国疗养医学》 2007年第3期191-192,共2页
日本TN-2655P全自动血压仪采用示波法检测原理,在平均加秒内完成对成人血压及脉率的测量。该血压仪操作简便,准确性高,重复性好,客户认可程度高,同时大大减轻了医务人员的劳动强度,提高了工作效率。我科从2004年3月起引进该血压... 日本TN-2655P全自动血压仪采用示波法检测原理,在平均加秒内完成对成人血压及脉率的测量。该血压仪操作简便,准确性高,重复性好,客户认可程度高,同时大大减轻了医务人员的劳动强度,提高了工作效率。我科从2004年3月起引进该血压仪应用于大批量的健康体检客户中,得到了医务人员和体检客户的一致认可。现将l临床操作、注意事项及应用体会介绍如下。 展开更多
关键词 自动血压仪 健康体检 日本 医务人员 临床操作 劳动强度 工作效率 示波法
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COPD急性加重期患者FENO与肺功能的相关性探讨
6
作者 钱凌 潘世颖 +3 位作者 黄琦慧 蒋蓉 施劲东 揭志军 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期986-987,共2页
目的研究并探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者呼出气一氧化氮(FENO)与肺功能的相关性。方法:于2012年1月-2015年6月,在我院呼吸内科收治的COPD患者中,随机抽取100例COPD急性加重期患者进行研究,对患者进行肺功能(FEVl... 目的研究并探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者呼出气一氧化氮(FENO)与肺功能的相关性。方法:于2012年1月-2015年6月,在我院呼吸内科收治的COPD患者中,随机抽取100例COPD急性加重期患者进行研究,对患者进行肺功能(FEVl/FVC%)检测,按照肺功能分级进行分组,对患者进行呼出气一氧化氮检测,对比不同级别肺功能患者的FENO水平,并计算COPD急性加重期患者的肺功能与FENO之间的相关性系数。结果:不同肺功能分级患者的FENO水平均存在明显差异(P〈0.05);COPD急性加重期患者的FENO水平与肺功能密切相关(P〈0.05),与性别、年龄均无相关性(P〉0.05)。结论:在COPD急性加重期患者的临床诊治过程中,通过检测呼出气一氧化氮,可有效反映出COPD急性加重期患者的肺功能水平,可作为预后评估的重要指标。 展开更多
关键词 COPD 急性加重期 呼出气一氧化氮 肺功能
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南京地区霾天气特征分析 被引量:204
7
作者 童尧青 银燕 +1 位作者 钱凌 安俊琳 《中国环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第5期584-588,共5页
利用南京气象站和江浦、六合、溧水、江宁、高淳等5个南京郊区气象观测站1961~2005年地面气象观测资料,对南京地区霾天气的气候特征、气象要素特征及其成因进行了分析.结果表明,南京地区6站霾天气均呈现出冬季>春季>秋季>夏... 利用南京气象站和江浦、六合、溧水、江宁、高淳等5个南京郊区气象观测站1961~2005年地面气象观测资料,对南京地区霾天气的气候特征、气象要素特征及其成因进行了分析.结果表明,南京地区6站霾天气均呈现出冬季>春季>秋季>夏季的季节特征;南京站45年来年霾日数呈明显上升趋势.能见度与相对湿度呈负相关;霾天气受气象要素的影响,静小风、较高相对湿度有利于霾天气出现.霾天气的增加可能是由总悬浮颗粒物(TSP),尤其是细颗粒物的增加导致的. 展开更多
关键词 南京 气候特征 大气污染
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基于EMS和DTS系统的智能操作票系统设计与实现 被引量:8
8
作者 钱凌 郭锋 《电力系统自动化》 EI CSCD 北大核心 2008年第23期100-103,共4页
操作票制度是中国电力系统运行管理中一种重要且有效的安全措施。为了能够减轻调度员的工作强度,提高操作的可靠性和智能型,文中设计并实现了一种基于能量管理系统(EMS)和调度员培训仿真(DTS)系统的智能操作票系统。该系统充分利用EMS和... 操作票制度是中国电力系统运行管理中一种重要且有效的安全措施。为了能够减轻调度员的工作强度,提高操作的可靠性和智能型,文中设计并实现了一种基于能量管理系统(EMS)和调度员培训仿真(DTS)系统的智能操作票系统。该系统充分利用EMS和DTS系统中的一些功能和特点,实现了操作票图形开票和仿真预演以及操作票执行过程中的实时状态校核功能。实际运行表明,新系统可以提高调度员的工作效率和电网操作的安全性。 展开更多
关键词 操作票 图形开票 安全校核 能量管理系统 调度员培训仿真系统
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南京北郊2007年10~12月大气气溶胶吸收和散射特性的观测 被引量:17
9
作者 陈宇 银燕 +3 位作者 钱凌 王巍巍 严家德 陈晨 《气候与环境研究》 CSCD 北大核心 2009年第6期613-620,共8页
通过对南京北郊2007年10~12月大气气溶胶吸收和散射系数的连续观测,分析了该地区大气气溶胶吸收和散射特性在不同天气状况下的演变规律。结果发现:霾日状况下大气气溶胶吸收和散射系数日变化剧烈,非霾日次之,雾日变化较稳定;在00时(北... 通过对南京北郊2007年10~12月大气气溶胶吸收和散射系数的连续观测,分析了该地区大气气溶胶吸收和散射特性在不同天气状况下的演变规律。结果发现:霾日状况下大气气溶胶吸收和散射系数日变化剧烈,非霾日次之,雾日变化较稳定;在00时(北京时间,下同)至08时霾日气溶胶吸收和散射系数与雾日相差不大,而在08时至24时则雾日明显大于霾日;非霾日气溶胶吸收和散射系数最小;降水使得大气气溶胶吸收和散射系数明显降低。 展开更多
关键词 气溶胶 光声黑碳仪 吸收系数 散射系数
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非小细胞肺癌患者外周血Th17和Treg表达的意义 被引量:11
10
作者 何燕超 施劲东 +3 位作者 梅周芳 钱凌 黄琦慧 揭志军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期362-367,共6页
目的 研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血中辅助性T细胞17(T help cell 17,Th17)与调节性T淋巴细胞(T regular cell,Treg)表达及平衡关系的变化,探讨其在NSCLC发病机制中的作用.方法 应用流式细胞术检... 目的 研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血中辅助性T细胞17(T help cell 17,Th17)与调节性T淋巴细胞(T regular cell,Treg)表达及平衡关系的变化,探讨其在NSCLC发病机制中的作用.方法 应用流式细胞术检测60例NSCLC患者和31例健康对照外周血Th17和Treg的表达及平衡关系的变化.结果 NSCLC患者外周血Th17表达明显高于健康对照组[(3.40%±0.49%) vs.(2.16%±0.39%),P<0.001],但腺癌与鳞癌组及进展期(Ⅳ期)与局限期(Ⅰ~Ⅲ期)组Th17无明显差异.NSCLC患者外周血Treg表达与健康对照相比也有显著升高[(7.76%±1.58%) vs.(4.40%±1.08%),P<0.001],并且进展期较局限期组Treg表达明显升高[(8.16%±1.56%) vs.(6.97%±1.35%),P=0.005].腺癌组与鳞癌组Treg表达无明显差异.NSCLC组Treg/Th17较健康对照组明显增高[(2.36±0.73) vs.(2.05±0.46),P=0.038],并且进展期较局限期组进一步升高[(2.53±0.78) vs.(2.03±0.51),P=0.012].结论 NSCLC患者可能存在Treg/Th17的失衡,而Treg/Th17比值的变化也与NSCLC的预后相关. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 辅助性T细胞17 调节性T淋巴细胞
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肺隐球菌病临床误诊讨论 被引量:11
11
作者 朱敏 毕意辉 +4 位作者 武景波 钱凌 都勇 何炜 梅周芳 《临床误诊误治》 2015年第2期43-46,共4页
目的探讨肺隐球菌病的临床特点及诊治方法,以减少误诊。方法对我院近期收治的1例肺隐球菌病误诊病例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者因阵发性左侧背部疼痛,伴发热及咳嗽、咳痰1个月入院。曾于外院就诊,经肺部CT检查... 目的探讨肺隐球菌病的临床特点及诊治方法,以减少误诊。方法对我院近期收治的1例肺隐球菌病误诊病例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者因阵发性左侧背部疼痛,伴发热及咳嗽、咳痰1个月入院。曾于外院就诊,经肺部CT检查诊断为肺炎、肺结核不能排除,给予相应治疗病情加重转入我院。入院后行肺部CT检查示左肺多发渗出伴实变、下叶为著;隐球菌乳胶凝集试验(+),效价1∶480;纤维支气管镜肺活组织病理检查倾向隐球菌感染;免疫组织化学检查示CD68(组织细胞+),PAS(+),六胺银(+),抗酸(-);气管镜肺泡灌洗液检查找到新型隐球菌。确诊肺隐球菌病,予氟康唑及左氧氟沙星治疗3周后,复查胸部CT与入院时胸部CT比较肺部病灶明显吸收,出院。结论对临床表现为肺部多发渗出病灶、持续低热,且抗感染治疗效果不佳的患者应高度警惕肺隐球菌病,及时行病理检查、隐球菌乳胶凝集试验及肺泡灌洗液检查等,以减少误诊误治。 展开更多
关键词 隐球菌病 误诊 肺炎 结核
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药食两用复方颗粒剂治疗心神失养型亚健康失眠的临床研究 被引量:6
12
作者 刘云芳 钱凌 过伟峰 《广州中医药大学学报》 CAS 2016年第5期621-625,共5页
【目的】观察自制药食两用复方颗粒剂作为保健食品治疗心神失养型亚健康失眠的临床疗效。【方法】将60例亚健康失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予药食两用复方颗粒剂(酸枣仁、党参、茯神、炙远志、玫瑰花、莲子心、红枣... 【目的】观察自制药食两用复方颗粒剂作为保健食品治疗心神失养型亚健康失眠的临床疗效。【方法】将60例亚健康失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予药食两用复方颗粒剂(酸枣仁、党参、茯神、炙远志、玫瑰花、莲子心、红枣、龙眼肉等)治疗,对照组给予谷维素治疗,疗程均为半个月。分别于治疗前后观察2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及中医症候评分量表积分的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)治疗半个月后及停药半个月后,治疗组的疗效均优于对照组(P<0.05)。(2)治疗半个月后及停药半个月后,治疗组的PSQI总分、睡眠质量积分、入睡时间积分、睡眠障碍积分、日间功能障碍积分等均较治疗前显著降低(P<0.01);而对照组患者PSQI量表的各项评分均无显著改善(P>0.05)。治疗半个月后及停药半个月后,治疗组的睡眠质量积分、入睡时间积分、日间功能障碍积分及PSQI总分均显著低于对照组(P<0.01)。(3)治疗半个月后及停药半个月后,治疗组中医症候评分量表的中医症候总积分及多梦易醒、心悸健忘、神疲乏力、食少、面色少华、头晕目眩、腹胀便溏等各项积分均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01)。【结论】自制药食两用复方颗粒剂能够有效提高患者的睡眠质量,缩短入睡时间,改善睡眠障碍,提高患者日间功能效率,整体改善患者的精神状态,并有短期疗效维持效果。 展开更多
关键词 亚健康失眠 心神失养 保健食品 药食两用复方颗粒剂
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COPD急性加重并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗失败原因分析 被引量:11
13
作者 何炜 揭志军 +3 位作者 冷蓓峥 鄢莉宏 施劲东 钱凌 《临床误诊误治》 2012年第8期12-15,共4页
目的分析经面罩无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)常见的失败原因,探讨其禁忌证和改行有创机械通气的指征。方法选择2008年1月—2011年12月我科收治的COPD急性加重并呼吸衰竭210例,按无创机械通气结果分为... 目的分析经面罩无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)常见的失败原因,探讨其禁忌证和改行有创机械通气的指征。方法选择2008年1月—2011年12月我科收治的COPD急性加重并呼吸衰竭210例,按无创机械通气结果分为有效组和无效组,分别记录两组的基线资料、脏器功能障碍情况、NPPV影响因素、并发症、NPPV治疗前和治疗后2~4 h血气分析结果,比较两组间的差异,分析导致NPPV治疗失败的原因。结果 NPPV治疗前无效组APACHⅡ评分明显高于有效组,白蛋白水平明显低于有效组,差异均有统计学意义(P<0.01)。无效组2个脏器功能障碍者23.1%,明显低于有效组51.7%,但出现≥3个脏器功能障碍者76.9%明显高于有效组48.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。无效组中出现肾功能不全、休克、排痰障碍、呕吐物误吸的比例明显高于有效组(P<0.01)。无效组NPPV治疗后2~4 h血pH值和二氧化碳分压改善程度均不及有效组(P<0.01)。结论 COPD急性加重并呼吸衰竭患者入院时APACHⅡ评分高、白蛋白水平低、出现较多脏器功能障碍和并发症等是NPPV治疗失败的重要相关因素。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 连续气道正压通气
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隐源性机化性肺炎反复误诊为社区获得性肺炎 被引量:5
14
作者 梅周芳 钱凌 +3 位作者 都勇 施劲东 何炜 揭志军 《临床误诊误治》 2015年第7期12-15,共4页
目的探讨隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的诊治要点,以减少误诊。方法回顾分析我科收治的1例误诊为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的COP临床资料,并复习相关文献。结果本例因发现双肺反复... 目的探讨隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的诊治要点,以减少误诊。方法回顾分析我科收治的1例误诊为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的COP临床资料,并复习相关文献。结果本例因发现双肺反复渗出性病灶5个月就诊。病程中多次就诊当地医院行胸部CT扫描诊断为CAP,反复予抗感染治疗无效。入我院后查血常规未见明显异常,胸部CT检查示两肺上叶、右肺下叶多发炎性病灶;纤维支气管镜未见异常;B超检查未见全身浅表淋巴结增大;肿瘤标志物检测、痰病原学及感染生物标志物检查均(-)。后行CT引导下经皮肺穿刺活检病理检查,并结合影像学表现,确诊为COP,予大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠冲击后序贯口服治疗,病情好转出院。随访1年病情稳定。结论临床遇及肺部多发渗出性实变患者,病程较长,常规抗感染治疗无效,尤其对糖皮质激素治疗敏感时应高度警惕COP,及时行纤维支气管镜或CT引导下经皮肺活检病理检查,以减少误诊误治。 展开更多
关键词 隐源性机化性肺炎 误诊 肺炎 社区获得性感染 结核 肺肿瘤
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SU5416对肺动脉高压大鼠肺小动脉平滑肌中ARC蛋白表达的影响及意义 被引量:2
15
作者 冒山林 唐建国 +1 位作者 李晋峰 钱凌 《山东医药》 CAS 2014年第18期23-25,共3页
目的探讨Z-3[(2,4-二甲基吡咯-5-烃基)亚甲基]-2-吲哚满酮(SU5416)对肺动脉高压(PH)大鼠肺小动脉平滑肌组织中带有Caspase富集功能域的凋亡抑制蛋白(ARC)表达的影响及意义。方法将60只健康雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C三组,每组20只。... 目的探讨Z-3[(2,4-二甲基吡咯-5-烃基)亚甲基]-2-吲哚满酮(SU5416)对肺动脉高压(PH)大鼠肺小动脉平滑肌组织中带有Caspase富集功能域的凋亡抑制蛋白(ARC)表达的影响及意义。方法将60只健康雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C三组,每组20只。A组常压低氧处理3周,B组于实验开始时腹壁皮下注射SU5416,常压低氧处理3周,C组正常饲养3周。实验结束测定各组平均肺动脉压(mPAP)、右心室收缩压(RVSP)、右心室肥大指数(RVHI)、中膜厚度百分比(WT%)及无肌性血管肌化程度。采用Westem blot法检测肺小动脉平滑肌组织中的ARC蛋白。结果 A、B组mPAP、RVSP、RVHI、WT%、无肌性血管肌化程度均高于C组;B组mPAP、RVSP、无肌性血管肌化程度高于A组(P均<0.05)。C组肺小动脉平滑肌少量表达ARC,A组ARC表达高于C组(P<0.01),B组高于A组(P均<0.05)。结论 SU5416联合常压低氧诱导的PH大鼠模型肺小动脉平滑肌中ARC表达增加,可能与肺小动脉内膜增生有关。 展开更多
关键词 慢性低氧 Z-3(2 4-二甲基吡咯-5-烃基)亚甲基-2-吲哚满酮 肺动脉高压 平滑肌细胞 带有Caspase富集功能域的凋亡抑制蛋白
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恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎原因分析 被引量:5
16
作者 梅周芳 钱凌 +4 位作者 都勇 施劲东 何炜 李小静 揭志军 《临床误诊误治》 2015年第1期45-48,共4页
目的分析恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床特点,以减少误诊。方法对我院收治的1例MPM误诊病例资料进行回顾性分析。结果本例因咳嗽、胸闷、胸痛1个月,加重2周入院。外院胸部CT检查提示左侧胸腔积液,经胸腔积... 目的分析恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床特点,以减少误诊。方法对我院收治的1例MPM误诊病例资料进行回顾性分析。结果本例因咳嗽、胸闷、胸痛1个月,加重2周入院。外院胸部CT检查提示左侧胸腔积液,经胸腔积液检查考虑结核性胸膜炎,予诊断性抗结核治疗2周,患者症状逐渐加重,遂转我院。转我院后胸部CT、B超检查均提示左侧大量胸腔积液,血清神经元特异性烯醇化酶48 ng/ml,并结合胸腔镜活检病理及免疫组织化学染色检查确诊为MPM。予培美曲塞二钠联合顺铂化疗,胸腔积液大部分吸收,症状明显好转出院。但11个月后病情恶化死亡。结论临床上对于难以定性的胸腔积液,尤其伴有持续性胸痛者,应高度警惕MPM可能,及早行胸腔镜、CT引导下肺穿刺活检、开胸等检查对确诊有重要意义。 展开更多
关键词 胸膜肿瘤 间皮瘤 误诊 结核 胸膜
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一种基于顺序博弈的UWSNs覆盖控制算法 被引量:1
17
作者 钱凌 翟玉庆 《计算机科学》 CSCD 北大核心 2015年第B11期213-217,共5页
近年来,人们对海洋资源愈加重视,水下无线传感器网络在海洋数据监测、海洋军事、辅助导航等方面的应用引起了广泛关注。一个良好的水下无线传感器网络覆盖控制,首先能够降低覆盖冗余,优化网络空间资源的配置;其次可以减少节点的能耗、... 近年来,人们对海洋资源愈加重视,水下无线传感器网络在海洋数据监测、海洋军事、辅助导航等方面的应用引起了广泛关注。一个良好的水下无线传感器网络覆盖控制,首先能够降低覆盖冗余,优化网络空间资源的配置;其次可以减少节点的能耗、降低网络的成本并延长节点的生命周期,使水下无线传感器网络可以更好地完成目标水域环境感知任务。提出了一种基于顺序博弈的水下无线传感器网络覆盖控制方法,用于优化水下无线传感器网络的覆盖控制,期望能够降低节点的能耗,均衡节点之间的能量,最终实现延长网络的生命周期的目标。仿真实验表明,该算法能够提高网络覆盖率和延长网络生命周期。 展开更多
关键词 水下无线传感器网络 顺序博弈 覆盖控制 调整策略
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变应性支气管肺曲霉菌病误诊为支气管哮喘临床分析 被引量:4
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作者 梅周芳 钱凌 +3 位作者 都勇 施劲东 何炜 揭志军 《临床误诊误治》 2015年第2期39-42,共4页
目的分析变应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的临床特点及诊治方法,以减少误诊。方法对我院收治的误诊为支气管哮喘的ABPA 1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者因发作性咳嗽、气... 目的分析变应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的临床特点及诊治方法,以减少误诊。方法对我院收治的误诊为支气管哮喘的ABPA 1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者因发作性咳嗽、气喘5年,加重15 d入院。曾在外院按支气管哮喘治疗效果不理想。入我院后经肺功能检查及支气管舒张试验诊断为支气管哮喘急性发作,予相应治疗效果不佳。查血清Ig E 1910 U/ml,混合过敏原检测示对尘螨过敏,痰培养见曲霉菌,肺部高分辨率CT检查示中心性支气管扩张,结合临床表现确诊为ABPA。予伏立康唑联合糖皮质激素口服治疗3周后,症状明显好转,痰培养阴性。结论临床上对以哮喘发作样症状为主要表现但按哮喘治疗效果不佳者应高度警惕ABPA,血清Ig E检测、痰培养及影像学检查对其诊断有重要意义。 展开更多
关键词 曲霉菌病 变应性支气管肺 误诊 哮喘
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原发性肺淋巴瘤误诊为肺癌原因讨论 被引量:4
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作者 梅周芳 钱凌 +4 位作者 都勇 施劲东 何炜 李小静 揭志军 《临床误诊误治》 2014年第11期13-16,共4页
目的探讨原发性肺淋巴瘤(primary pulmonary lymphoma,PPL)的诊疗特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析我科收治的1例误诊为肺癌的PPL的临床资料,并复习相关文献。结果患者因反复咳嗽1年余,加重10 d就诊。曾至当地医院就诊,经胸部CT... 目的探讨原发性肺淋巴瘤(primary pulmonary lymphoma,PPL)的诊疗特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析我科收治的1例误诊为肺癌的PPL的临床资料,并复习相关文献。结果患者因反复咳嗽1年余,加重10 d就诊。曾至当地医院就诊,经胸部CT检查诊断为肺癌伴肺内转移,转入我院。行胸部增强CT检查示双肺多发肿块,最大肿块位于左肺上叶,周围见磨玻璃影;纤维支气管镜检查各管腔基本通畅,未见新生物;B超检查未见全身浅表淋巴结及腹膜后淋巴结增大;查抗中性粒细胞胞浆抗体核周型及胞浆型均(-)。后经CT引导下经皮肺穿刺活检确诊为PPL,予化学治疗6个疗程,患者病情稳定。结论 PPL较为少见,易误诊。临床遇及肺部多发结节、肿块患者时,应高度警惕PPL,及时进行病理检查,以减少误诊误治。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 误诊 肺肿瘤
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慢性阻塞性肺疾病患者外周血Th17/CD25^+Foxp3^+Treg比率的变化 被引量:3
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作者 何燕超 揭志军 +4 位作者 施劲东 梅周芳 钱凌 黄琦慧 鄢莉宏 《中国临床医学》 2016年第6期725-730,共6页
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血中CD25^+Foxp3^+Treg和Th17细胞介导的免疫失衡与该疾病进展之间的相关性。方法:选择2012年1月至2015年3月在上海市闵行区江川社区及复旦大学附属上... 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血中CD25^+Foxp3^+Treg和Th17细胞介导的免疫失衡与该疾病进展之间的相关性。方法:选择2012年1月至2015年3月在上海市闵行区江川社区及复旦大学附属上海市第五人民医院接受门诊或住院治疗的稳定期和急性发作期COPD患者共69例,同时收集吸烟或不吸烟的健康对照者各20例。测定受试者的肺功能。采用流式细胞术测定受试者外周血中Th17和CD25^+Foxp3^+Treg占CD4^+细胞的百分比,分析Th17/CD4^+和CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+比率以及Th17/CD25^+Foxp3^+Treg比值在不同分组中的变化及其临床意义。结果:与健康对照组相比,稳定期COPD患者外周血中Th17/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg明显升高(P<0.05),而CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+明显降低(P<0.05);急性发作期COPD患者的Th17/CD4^+、CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg均比对照组明显升高(P<0.05)。轻度、中度、重度和极重度的COPD患者中Th17/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg逐步升高(P<0.05),而CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+逐步降低(P<0.05);COPD患者的Th17/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg与肺功能负相关(P<0.05),CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+与肺功能正相关(P<0.05)。结论:Th17/CD25^+Foxp3^+Treg失衡参与了COPD的疾病进展过程,提示Th17/CD25^+Foxp3^+Treg免疫调节治疗可能成为COPD治疗的新途径。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 免疫调节 TH17细胞 T淋巴细胞
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