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基于卡诺模型的功能楼宇人群家庭医生签约服务需求特征研究
1
作者 蔡丞俊 徐昕 +6 位作者 邵洁 周路路 张胜冰 黄蛟灵 石建伟 密一恺 黄倩 《中国全科医学》 北大核心 2026年第9期1187-1193,共7页
背景随着家庭医生签约服务制度持续深入,如何将有效的家庭医生签约服务覆盖到功能楼宇人群成为关注焦点之一,切实了解该类人群的需求特征是制订有效策略的重要手段。目的 了解功能楼宇人群的家庭医生签约服务需求,为完善和优化功能楼宇... 背景随着家庭医生签约服务制度持续深入,如何将有效的家庭医生签约服务覆盖到功能楼宇人群成为关注焦点之一,切实了解该类人群的需求特征是制订有效策略的重要手段。目的 了解功能楼宇人群的家庭医生签约服务需求,为完善和优化功能楼宇的家庭医生签约服务提供参考。方法 于2024年3—4月,采用典型抽样法在课题组所在辖区选取功能楼宇3个,采用整群随机抽样法在功能社区抽取中青年396名进行问卷调查。问卷内容包括一般人口学信息、对家庭医生签约服务需求的KANO问卷、过去6个月接受家庭医生签约服务最多的时间段及支付意愿等。对家庭医生签约服务需求的KANO问卷进行信效度分析,构建Better-Worse矩阵对19个服务条目进行KANO需求特征分析,根据不同服务时段和支付意愿进行敏感性分析。结果 共回收396份有效问卷,19个签约服务条目形成的量表Cronbach's α系数为0.991。按KANO模型对条目进行初步归类,19个条目均属于无差异属性项目,构建BetterWorse矩阵对需求属性进行进一步划分,诊疗服务中的“代配药服务”“专家坐诊服务”2个条目,健康管理服务中的“体检报告解读和健康咨询”“眼症防治”“颈椎病防治”等9个条目归属为“期望属性”项目,诊疗服务中的“延伸处方”服务归属为魅力属性项目,其余为无差异属性项目。敏感性分析显示:“长处方”服务在上班前1 h、周末时段的SR值最高,“中医体质辨识/推拿/艾灸/拔罐/刮痧/针灸”服务在午间1 h服务的SR值最高;支付意愿在0~50元·人^(-1)·年^(-1)和≥201元·人^(-1)·年^(-1)时“专家坐诊”服务的SR值最高,支付意愿在151~200元·人^(-1)·年^(-1)时“中医体质辨识/推拿/艾灸/拔罐/刮痧/针灸”服务的SR值最高。结论 功能楼宇人群对家庭医生签约下的专项化健康管理服务需求度较高,需求内容多元化,家庭医生提供的长处方、代配药、专家坐诊等签约诊疗服务是满足中青年人群服务需求的基石,应进一步优化和完善针对此类人群的服务内容设计。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 功能楼宇 卫生服务需求 KANO模型
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上海市3~16岁儿童屈光进展的时间与空间差异研究 被引量：2
2
作者 邵洁 黄蛟灵 +4 位作者 陈金枝 高梓天 黄倩 张怡 王玉林 《中华全科医学》 2025年第1期89-93,共5页
目的探索城区和城郊不同年龄和屈光状态儿童屈光发育进展的特征及影响因素,为近视精准防控工作提供科学依据。方法采用整群抽样方法,调查上海市城区和城郊合计10652名儿童,分析等效球镜度(SE)分布和进展及影响因素。结果城区和城郊比较... 目的探索城区和城郊不同年龄和屈光状态儿童屈光发育进展的特征及影响因素,为近视精准防控工作提供科学依据。方法采用整群抽样方法,调查上海市城区和城郊合计10652名儿童,分析等效球镜度(SE)分布和进展及影响因素。结果城区和城郊比较,城区2年ΔSE变化最快的是7~9岁组[ΔSE(-0.96±1.19)D],城郊是10~12岁组[ΔSE(-0.60±1.08)D]。学龄期儿童2年ΔSE变化最快的依次是远视组、近视前期组、低度近视组,高度近视组进展最慢(P<0.05)。基线调查年龄(β=-0.183)、基线SE(β=-0.267)、地区(β=0.300)是3~9岁组儿童屈光度进展的独立影响因素,性别(β=-0.139)、基线调查年龄(β=0.130)、基线SE(β=-0.046)、基线散光度(β=-0.086)、地区(β=0.288)是10~16岁组儿童屈光进展的独立影响因素。结论学龄前儿童应重视远视储备;城区7~9岁、城郊10~12岁及远视和近视前期儿童是重点监测和干预对象,应提高城区建筑物、教室和家庭布局的空间频谱。 展开更多
关键词 屈光 进展 回归模型 儿童
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将“爱、说、玩、读”融入养育照护
3
作者 邵洁 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2025年第3期244-247,共4页
生命早期几年即0~8岁(至少0~3岁)的发展影响一生的健康和成就,养育是影响儿童潜能发展的重要因素之一。如何将围绕促进儿童早期发展的五大养育照护策略,尤其是“回应性照护”和“早期学习机会”两大要素融入到日常照护中,是养育的艺术,... 生命早期几年即0~8岁(至少0~3岁)的发展影响一生的健康和成就,养育是影响儿童潜能发展的重要因素之一。如何将围绕促进儿童早期发展的五大养育照护策略,尤其是“回应性照护”和“早期学习机会”两大要素融入到日常照护中,是养育的艺术,也是父母和照护人的“必修课程”。“爱、说、玩、读”提倡养育人向儿童展示积极的感受和爱;与儿童互动;跟随儿童的脚步,进入儿童的世界;帮助儿童集中注意力并分享自己的经历;帮助儿童理解他/她的世界;帮助儿童拓展视野;表扬和欣赏儿童努力做的事情;帮助儿童学习规则、界限和价值观。本文通过详细阐述如何在养育过程中融入“爱、说、玩、读”,让家庭和儿童在互动的玩耍交流中共同健康成长。 展开更多
关键词 早期发展 养育照护 儿童
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循环锌和镁等矿物质水平与孤独症谱系障碍的因果关联:一项孟德尔随机化研究
4
作者 朱冰泉 陈赛景 +4 位作者 谷天苗 金思润 姚丹 郑双双 邵洁 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第9期1098-1104,共7页
目的 评估锌、镁等矿物质水平与孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)的因果关联。方法 采用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)方法,基于欧洲人群全基因组关联研究汇总数据(18 382例ASD患儿和27 969例对照)以... 目的 评估锌、镁等矿物质水平与孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)的因果关联。方法 采用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)方法,基于欧洲人群全基因组关联研究汇总数据(18 382例ASD患儿和27 969例对照)以及UK Biobank铁、钙、镁水平遗传数据及澳英联合队列的锌、硒遗传数据,采用MR分析框架,筛选351个遗传工具变量,使用逆方差加权法为主要分析方法进行因果推断,并采用Cochran's Q检验、MR-PRESSO全局检验等方法进行敏感性分析。结果 循环锌、镁、钙、硒、铁与ASD的因果效应均未显示统计学意义(P>0.05),其逆方差加权法分析比值比及95%置信区间分别为0.934(0.869~1.003)、1.315(0.971~1.850)、1.055(0.960~1.159)、1.015(0.953~1.080)和0.946(0.687~1.303)。敏感性分析表明循环钙与ASD的因果关联存在显著异质性(P=0.006),但MR-PRESSO校正后效应值稳定(P=0.487),其余矿物质的因果效应估计具有较好的稳健性。结论 该研究未发现显著证据支持循环锌、镁、钙、硒、铁水平与ASD风险之间存在因果关联,为ASD的病因学研究和精准营养干预提供了重要线索。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 锌 镁 孟德尔随机化 因果关联 儿童
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认知行为疗法结合精细化营养支持对中晚期肺癌初诊患者康复效果的影响
5
作者 孙晓光 邵洁 《中西医结合护理(中英文)》 2025年第2期61-64,共4页
目的探讨认知行为疗法结合精细化营养支持对中晚期肺癌初诊患者治疗依从性、营养状态及希望水平的影响。方法择取2022年1~12月于上海交通大学医学院附属仁济医院初诊的134例中晚期肺癌患者为研究对象,按信封随机法将其分为常规组(n=68)... 目的探讨认知行为疗法结合精细化营养支持对中晚期肺癌初诊患者治疗依从性、营养状态及希望水平的影响。方法择取2022年1~12月于上海交通大学医学院附属仁济医院初诊的134例中晚期肺癌患者为研究对象,按信封随机法将其分为常规组(n=68)与实验组(n=66)。常规组采取常规护理方法,实验组在常规护理的基础上给予认知行为疗法结合精细化营养支持干预。比较2组治疗依从性、营养状态[白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)]和希望水平[中文版Herth希望量表(HHI)]。结果实验组患者的治疗依从性良好率高于常规组(P<0.05)。相比于干预前,2组在干预12周后的ALB、TP、Hb、TC水平,以及HHI量表的积极态度、积极行动、亲密关系维度、总分均升高(P均<0.05),且相较于常规组,实验组的指标水平和评分均更高(P均<0.05)。结论认知行为疗法结合精细化营养支持对中晚期肺癌初诊患者的应用效果较好,可以有效改善患者的治疗依从性、营养状态及希望水平。 展开更多
关键词 中晚期肺癌 认知行为疗法 精细化营养支持 营养状态 希望水平
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贵州省6~36月龄儿童铁缺乏现状及缺铁性贫血影响因素研究 被引量：1
6
作者 邵晓颖 邵洁 +5 位作者 朱焱 邵金玲 尚灵 吴振莲 赵钰 张加才 《中国全科医学》 北大核心 2025年第27期3368-3374,共7页
背景目前,儿童铁缺乏症(ID)及缺铁性贫血(IDA)患病率虽在全国范围内得到进一步的控制,但西部地区及城乡之间仍存在较大差距,贵州省作为一个多民族、经济水平相对落后的西南省份,饮食结构也较为不同,因此,探讨其儿童铁缺乏现状及IDA影响... 背景目前,儿童铁缺乏症(ID)及缺铁性贫血(IDA)患病率虽在全国范围内得到进一步的控制,但西部地区及城乡之间仍存在较大差距,贵州省作为一个多民族、经济水平相对落后的西南省份,饮食结构也较为不同,因此,探讨其儿童铁缺乏现状及IDA影响因素对于居民形成正确膳食习惯和生活方式并防控该类疾病具有重要意义。目的了解贵州省6~36月龄儿童铁缺乏现状,并分析6~36月龄儿童IDA的影响因素,为预防ID及IDA提供参考依据。方法本研究采用多阶段分层随机抽样法,于2022年6—10月在贵州省抽取902名6~36月龄儿童为研究对象,收集其人口统计特征、实验室检查指标、膳食频率等信息。膳食模式分析采用主成分分析,采用多因素Logistic回归分析探讨儿童IDA的影响因素。结果贵州省902例儿童中ID、IDA分别为134、43例,患病率分别为14.86%、4.77%。贵州省各地区儿童ID、IDA患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同城乡、家庭年收入、母亲文化程度、父亲文化程度、分娩方式、出生时间、出生体质量、子女个数、妊娠期贫血、近2周患腹泻或发烧儿童IDA患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。主成分分析结果显示,2种膳食模式(传统型和动物蛋白型)较为有意义,2种膳食模式的方差贡献率为61.427%。多因素Logistic回归分析结果显示,农村(OR=5.235,95%CI=2.045~13.402)、剖宫产(OR=3.815,95%CI=1.895~7.680)、早产(OR=4.471,95%CI=1.709~11.696)、子女个数3个及以上(OR=5.493,95%CI=2.236~13.494)是儿童IDA的危险因素(P<0.05),动物蛋白型膳食模式(OR=0.624,95%CI=0.426~0.916)是儿童IDA的保护因素(P<0.05)。结论贵州省6~36月龄儿童IDA患病率城乡差距仍然明显,农村、早产、剖宫产、子女个数3个及以上是儿童IDA的危险因素,动物蛋白型膳食模式是儿童IDA的保护因素。建议在农村地区着重普及看护人对于儿童ID的正确认识,强调动物性食物、奶类、鱼虾等食物的重要性,有针对性地指导其合理喂养。 展开更多
关键词 铁缺乏症 贫血 缺铁性 儿童 膳食模式 危险因素
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家庭医生签约对功能楼宇人群社区卫生服务利用的影响机制研究 被引量：1
7
作者 蔡丞俊 徐昕 +5 位作者 邵洁 周路路 张胜冰 黄蛟灵 石建伟 黄倩 《中华全科医学》 2025年第3期443-447,共5页
目的分析功能楼宇人群社区卫生服务利用的影响因素,探明家庭医生签约服务对社区卫生服务利用的影响机制。方法于2024年3-4月,采用典型抽样法在上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心辖区内选择3个功能楼宇,使用整群随机抽样法抽取396名功... 目的分析功能楼宇人群社区卫生服务利用的影响因素,探明家庭医生签约服务对社区卫生服务利用的影响机制。方法于2024年3-4月,采用典型抽样法在上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心辖区内选择3个功能楼宇,使用整群随机抽样法抽取396名功能楼宇人群进行调研。问卷包括社会人口学变量,医疗保障和健康状况,近6个月的社区卫生服务和家庭医生签约服务利用情况。采用单因素分析和logistic回归模型分析社区卫生服务利用影响因素,建立结构方程模型分析家庭医生签约服务对社区卫生服务利用提升的机制。结果功能楼宇人群6个月社区卫生服务利用水平为32.83%(130/396),常规家庭医生签约服务利用率为20.71%(82/396),功能楼宇家庭医生签约服务利用率为18.69%(74/396)。婚姻情况、自觉健康水平、患有慢性病、了解家庭医生制度、了解家庭医生的团队组成、信任家庭医生和有利用常规家庭医生签约服务均是社区卫生服务利用水平的影响因素(P<0.05)。结构方程模型提示常规家庭医生签约服务利用对功能楼宇家庭医生签约服务利用、社区卫生服务利用均有驱动作用,功能楼宇家庭医生签约服务利用对常规家庭医生签约服务利用有驱动作用(P<0.05)。结论家庭医生签约服务利用对于社区卫生服务的利用具有直接驱动作用,提高家庭医生知晓率及居民对家庭医生的信任感是继续提升服务利用的基石。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 社区卫生 服务利用 功能楼宇
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IgE介导的食物过敏诊断程序及临床评价 被引量：30
8
作者 邵洁 夏振炜 +1 位作者 李云珠 俞善昌 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期23-25,共3页
目的对IgE介导的食物过敏的诊断流程进行临床评价,探讨高效的食物过敏诊断程序。方法0～6岁患儿88例,以支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎以及消化道症状为主要临床表现,进行食物过敏原皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT),皮肤试验阳性... 目的对IgE介导的食物过敏的诊断流程进行临床评价,探讨高效的食物过敏诊断程序。方法0～6岁患儿88例,以支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎以及消化道症状为主要临床表现,进行食物过敏原皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT),皮肤试验阳性者检测血清特异性IgE(sIgE)、sIgE阳性者进一步进行双盲安慰剂食物激发试验(doubleblindplacebocontrolfoodchallenge,DBPCFC)证实诊断,sIgE阴性者通过DBPCFC建立或排除诊断。结果88例患儿中SPT(+)者25例,其中SPT(+)sIgE(+)者16例,SPT(+)sIgE(-)者9例;前者经DBPCFC进一步证实为食物过敏的有14例;后者通过DBPCFC建立诊断的3例,排除诊断的6例,根据SPT(+)sIgE(+)或SPT(+)sIgE(-)诊断食物过敏的阳性预计值为87.5%,阴性预计值为77.8%。结论皮肤点刺试验结合sIgE检测有较高的食物过敏确诊率,当前两者不一致时,需要通过DBPCFC建立诊断。 展开更多
关键词 IGE 食物过敏 诊断 临床评价
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哮喘患者全血在尘螨主要过敏原刺激下辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2细胞内细胞因子的表达与偏移 被引量：12
9
作者 邵洁 A.Purohit +3 位作者 石学耕 俞善昌 邓伟吾 F.de Blay 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期637-639,共3页
目的对尘螨过敏的哮喘儿童外周全血体外持续给予尘螨主要过敏原Der p和Der f刺激,观察辅助性T淋巴细胞(Th)内细胞因子的表达,探讨过敏原暴露对Th1/Th2偏移的影响。方法选择尘螨皮试阳性的哮喘患者23例,采集全血,体外与尘螨主要过敏原De... 目的对尘螨过敏的哮喘儿童外周全血体外持续给予尘螨主要过敏原Der p和Der f刺激,观察辅助性T淋巴细胞(Th)内细胞因子的表达,探讨过敏原暴露对Th1/Th2偏移的影响。方法选择尘螨皮试阳性的哮喘患者23例,采集全血,体外与尘螨主要过敏原Der p、Der f共同孵育培养8h,以单克隆抗体对T淋巴细胞表面抗原、细胞内白介素(IL)-4,干扰素(IFN)-γ进行标记,应用流式细胞技术检测Th细胞内细胞因子的表达。结果哮喘患者全血体外Der p、Der f持续暴露后(过敏原暴露组),Th0、Th1、Th2表达率分别为(0.83±0.45)%、(10.70±4.42)%、(2.16±1.17)%,非过敏原暴露组Th0、Th1、Th2表达率分别为(0.93±0.52)%、(9.19±3.75)%、(1.67±0.82)%。过敏原暴露组Th2表达率显著高于非过敏原暴露组(P<0.05),而两组Th0、Th1表达率的差异无显著性(P>0.05)。过敏原暴露组因Th2增高,Th1/Th2比例降低,Th1/Th2平衡向Th2偏移,与非过敏原暴露组的差异有显著性(P<0.01)。结论Der p、Der f对Th细胞有明显的选择性,过敏原的持续暴露促进Th2优势表达,Th1/Th2平衡向Th2转化,可能是引起哮喘症状反复和加重的机制之一。因此,过敏原的回避和特异性的脱敏治疗也是哮喘治疗的措施之一,应予以必要的重视。 展开更多
关键词 屋尘螨过敏原 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞2 流式细胞术 辅助性T淋巴细胞 细胞内细胞因子 尘螨过敏 哮喘患者 过敏原 Th1/Th2比例
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正交试验设计在交通意向调查中的应用 被引量：14
10
作者 邵洁 关宏志 王鑫 《公路交通科技》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期106-109,共4页
为了在保证意向调查精度的基础上精简方案数量,采用正交的方法进行方案设计。文中简要介绍了正交设计的原理,利用因素间的正交特点进行多因素多水平的方案组合,并比较了应用正交设计前后的效果。该方法降低了组合次数,也有利于提高后期... 为了在保证意向调查精度的基础上精简方案数量,采用正交的方法进行方案设计。文中简要介绍了正交设计的原理,利用因素间的正交特点进行多因素多水平的方案组合,并比较了应用正交设计前后的效果。该方法降低了组合次数,也有利于提高后期数据处理的工作效率。在调查实例中,运用正交设计的停车行为意向调查问卷取得了较好的效果。 展开更多
关键词 意向调查 正交试验设计 非集计模型 停车行为
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婴幼儿牛奶过敏的诊断和治疗 被引量：33
11
作者 邵洁 李云珠 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期379-380,384,共3页
关键词 婴幼儿 牛奶过敏 论断治疗 临床表现 预防
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干涉型激光直写制作光学可变图像的优化方法 被引量：13
12
作者 邵洁 陈林森 《仪器仪表学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第6期626-628,646,共4页
分析了用干涉型激光直写技术制作光学可变图像的优点 ,为达到最佳图像质量和最短运行时间 ,针对不同类型的图像提出光刻轨迹按光栅取向连续曝光和控制光电开关的通断不连续曝光的两种优化运行式 。
关键词 激光直写 光学可变元件 干涉 光栅 衍射效率 优化
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食物过敏的临床和诊断 被引量：13
13
作者 邵洁 王愚珍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期150-151,共2页
关键词 食物过敏 过敏性疾病 诊断 临床 支气管哮喘 过敏性鼻炎 发生过程 年龄增长 眼结膜炎 出生后
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我国碘缺乏病防治策略研究进展 被引量：25
14
作者 邵洁 周玲 +1 位作者 杨坚波 高东林 《江苏预防医学》 CAS 2014年第1期46-48,共3页
碘缺乏病（IDD）系指胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一系列病症的总称,包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病等.据估计全球受碘缺乏威胁的人群约为16亿,我国有7亿多人居住在缺碘地区.我国从1995年开始实施全民食盐加碘防治碘缺乏... 碘缺乏病（IDD）系指胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一系列病症的总称,包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病等.据估计全球受碘缺乏威胁的人群约为16亿,我国有7亿多人居住在缺碘地区.我国从1995年开始实施全民食盐加碘防治碘缺乏策略以来,不断对实施情况进行监测,适时调整食盐加碘浓度,力争将人群尿碘控制在国际组织推荐的适宜水平.至2010年底,全国除西藏、新疆、青海3个省份达到基本消除碘缺乏病阶段目标外,其他省份均达到消除碘缺乏病阶段目标[1].现就碘缺乏病防治工作的研究进展进行综述. 展开更多
关键词 碘营养状况 碘缺乏病 防治策略
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畜产品交易市场从业人员布鲁氏菌病预防知识与行为调查 被引量：16
15
作者 邵洁 董美华 +3 位作者 施超 周建刚 卫文学 高东林 《江苏预防医学》 CAS 2011年第5期27-28,共2页
目的:了解无锡市农村畜产品交易市场职业人群对布鲁氏菌病防治知识的知晓程度,以及其生活及工作行为习惯。方法:采用现场问卷形式,对无锡市各大畜产品交易市场及奶牛场内的199名职业人群进行调查。结果:防治知识知晓总知晓率为27.4%,不... 目的:了解无锡市农村畜产品交易市场职业人群对布鲁氏菌病防治知识的知晓程度,以及其生活及工作行为习惯。方法:采用现场问卷形式,对无锡市各大畜产品交易市场及奶牛场内的199名职业人群进行调查。结果:防治知识知晓总知晓率为27.4%,不同工作年限、文化程度、职业类别对知晓率有影响(P值均<0.01));有不戴乳胶手套习惯的占81.91%,工作后有不洗手直接食用食品行为的占26.13%,手上有伤口直接接触牛羊及其制品的占62.81%,工作中无使用口罩习惯的占87.94%。结论:无锡市农村畜产品交易市场职业人群布病防治知识知晓率较低,生活及工作中仍存在较高比例的高危行为,需进一步加强健康教育干预。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 知晓率 行为习惯
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美国的专科医师制度探析及中国专科医师制度建立的思考 被引量：13
16
作者 邵洁 许铁峰 张勘 《中国卫生资源》 2011年第6期361-363,共3页
美国的专科医师制度发展经历了100年,专科医师制度关注医学教育的发展,制定专科医师认证和再认证的标准,通过专科准入和再认证制度,提高了专科医师的准入门槛,保证了医生的终身学习,为患者提供安全、优质的医疗服务。我国的专科医师制... 美国的专科医师制度发展经历了100年,专科医师制度关注医学教育的发展,制定专科医师认证和再认证的标准,通过专科准入和再认证制度,提高了专科医师的准入门槛,保证了医生的终身学习,为患者提供安全、优质的医疗服务。我国的专科医师制度的设计既要借鉴发达国家的经验,又要结合自身的实际情况,发挥专业学会和学术团体的作用,逐步建立专科医师培训制度,规范专科准入标准,切实促进医生的终身学习、持续进步。 展开更多
关键词 专科医师 美国专科医师学会 医学教育 毕业后教育
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儿童哮喘发作期与缓解期血浆可溶性细胞间粘附分子测定 被引量：3
17
作者 邵洁 赵建琴 +1 位作者 李云珠 陈舜年 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期4-6,共3页
采用双抗夹心ELISA法测定30例哮喘急性发作期,25例哮喘缓解期患儿血浆可溶性细胞间粘附分子-1(?)结果表明,哮喘急性发作期正常sICAM1较对照组明显升高(168.6±26.5μg/L比90.2±17.1μg/L,P(?)缓解期血浆同MCAM-1浓度虽有降低,... 采用双抗夹心ELISA法测定30例哮喘急性发作期,25例哮喘缓解期患儿血浆可溶性细胞间粘附分子-1(?)结果表明,哮喘急性发作期正常sICAM1较对照组明显升高(168.6±26.5μg/L比90.2±17.1μg/L,P(?)缓解期血浆同MCAM-1浓度虽有降低,但仍高于对照组(114.04±13.3μg/L比90.2±17.1μg/L,P<(?)是(?)哮喘气道炎症形成的重要细胞因子之一。 展开更多
关键词 哮喘 可溶性 细胞间粘附分子 儿童 发作期
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食盐碘含量调整前后无锡市8-10周岁儿童碘营养状况比较 被引量：4
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作者 邵洁 张轩 杨坚波 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第22期3867-3869,共3页
目的 对食盐碘含量调整前后无锡市8-10周岁儿童碘营养调查结果进行动态分析,为合理补碘提供科学依据。方法 2011年及2014年分别采用容量比例概率抽样法（PPS）在全市范围内抽取30所小学,每所小学按8-10岁年龄组各抽取学生42名,检查儿童... 目的 对食盐碘含量调整前后无锡市8-10周岁儿童碘营养调查结果进行动态分析,为合理补碘提供科学依据。方法 2011年及2014年分别采用容量比例概率抽样法（PPS）在全市范围内抽取30所小学,每所小学按8-10岁年龄组各抽取学生42名,检查儿童甲状腺及尿碘,家中食用盐的盐碘含量,同时进行预防碘缺乏病相关知识知晓情况问卷调查。结果2014年,该市8-10周岁儿童甲肿率为2.70%,儿童尿碘水平M（P25-P75）为187.4（126.3-255.9）μg/L,平均智商（IQ值）为（109.79±14.41）,健康知识知晓平均成绩为（61.95±32）分;与2011年相比,儿童甲状腺肿大率增高（χ^2=11.969,P=0.001）,家中食用盐碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均有所下降（P〈0.05）,两年间儿童尿碘水平构成差异有统计学意义（χ^2=66.30,P〈0.001）,2014年平均成绩为低于2011年（Z=-9.867,P〈0.001）;2014年健康知识知晓及格率（25.41%）低于2011年（59.59%）,χ^2=97.651,P〈0.001。结论 该市在2012年食盐碘含量调整后,儿童甲状腺肿大率、家中食用碘盐非碘盐率有所上升,在合理调整食盐碘含量的同时应加强预防碘缺乏的健康教育,明确科学补碘的重要性。 展开更多
关键词 儿童 碘营养 甲状腺肿大 尿碘水平 健康教育
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细胞因子IL-7与IL-15联合优化胃癌EBV特异性CTL细胞培养体系 被引量：3
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作者 邵洁 苏舒 +6 位作者 徐秋萍 邹征云 魏嘉 杜娟 孟凡岩 钱晓萍 刘宝瑞 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第24期3902-3908,共7页
目的:探讨细胞因子白细胞介素-7(IL-7)和IL-15在胃癌EB病毒(EBV)抗原特异性细胞毒性T细胞(CTLs)培养中较IL-2的优势。方法:提取胃癌患者外周血单个核细胞贴壁培养2 h,贴壁细胞加IL-4和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)诱导树突状细... 目的:探讨细胞因子白细胞介素-7(IL-7)和IL-15在胃癌EB病毒(EBV)抗原特异性细胞毒性T细胞(CTLs)培养中较IL-2的优势。方法:提取胃癌患者外周血单个核细胞贴壁培养2 h,贴壁细胞加IL-4和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)诱导树突状细胞(DC),成熟的DC负载EBV抗原肽与T细胞混合培养,诱导EBV-CTLs,比较在细胞因子IL-2或IL-7/15培养条件下诱导的EBV-CTLs的扩增能力、表型、免疫应答及体外杀伤能力的差别。结果:与细胞因子IL-2相比较,IL-7联合IL-15培养的EBV-CTLs细胞中含有较高比例的CD3^+T细胞[(91. 2±1. 5)%vs (80. 8±1. 6)%,P=0. 008 4]以及较高比例的CD3^+CD8^+T细胞[(66. 8±2. 3)%vs (30. 17±6. 9)%,P=0. 007 6];在维持中央记忆性T细胞扩增方面,IL-7联合IL-15扩增的EBV-CTLs细胞中含有较高比例的CD8^+CD62L^+T细胞[(26. 4±2. 3)%vs(9. 6±1. 4)%,P=0. 003 6]及CD8^+CD27^+T细胞[(38. 5±3. 7)%vs (16. 7±2. 9)%,P=0. 01];在免疫应答能力方面,接触DC负载抗原肽24 h后,IL-7联合IL-15培养的EBV-CTLs能分泌更多的γ干扰素(IFN-γ),且CD137上调明显高于IL-2组;在体外杀伤实验中,IL-7联合IL-15诱导的EBV-CTLs对表达EBV抗原的靶细胞表现出更强的杀伤作用。结论:IL-7联合IL-15在扩增胃癌抗原特异性EBV-CTLs方面具有优势,扩增的细胞中含有较高比例的CD3^+CD8^+T细胞,且能维持中央记忆性T细胞的扩增,表现出有更强的免疫应答和体外抗肿瘤效果,为其进一步临床个体化治疗EBV阳性胃癌提供客观实验依据。 展开更多
关键词 过继性免疫治疗 细胞毒性T淋巴细胞 EBV感染 IL-7 IL-15
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担架仓挡板改良在降低救护车转运风险致意外伤害发生率中的应用 被引量：5
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作者 邵洁 段俊 +1 位作者 谢群芳 黄丽 《四川医学》 CAS 2017年第9期1082-1086,共5页
目的运用品管圈管理方法分析我院救护车转运风险致意外伤害的发生原因,并针对真因(工具因素)拟定改进措施,从而降低救护车意外伤害事件的发生,降低意外伤害事件的原因发生率。方法严格按照品管圈程序进行品管圈活动,随机抽取我院2014年... 目的运用品管圈管理方法分析我院救护车转运风险致意外伤害的发生原因,并针对真因(工具因素)拟定改进措施,从而降低救护车意外伤害事件的发生,降低意外伤害事件的原因发生率。方法严格按照品管圈程序进行品管圈活动,随机抽取我院2014年至2015年500次出诊记录,分析意外伤害事件分类和发生原因。在意外伤害事件的高发点,针对真因采取担架仓挡板改良措施和辅助措施。确认改进效果,使成果固化,形成科室保证医疗服务质量的标准化制度。结果经过担架仓挡板的改良和辅助措施的实施,意外伤害的原因发生率从14.57%下降4.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时救护车担架仓挡板的改良获得国家专利,专利号:201620104400.1,并形成产品,在我院54家双向转诊医院推广应用。结论担架仓挡板的改良,扩宽了支撑面,提高了稳定性,增加了承重力,以低成本的改良降低了救护车转运风险致患者意外伤害的发生率,减少了医疗纠纷,避免了高额赔付。 展开更多
关键词 担架仓挡板改良 意外伤害 意外伤害原因 安全转运
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