目的探讨抑制锌指转录因子4(GATA binding protein 4,GATA4)对老龄心房颤动易感性的影响及其机制。方法选择3月龄青年SD大鼠15只,18月龄老龄SD大鼠45只。根据月龄和注射腺相关病毒情况分为青年组、老年组、阴性对照组和干扰GATA4组,每...目的探讨抑制锌指转录因子4(GATA binding protein 4,GATA4)对老龄心房颤动易感性的影响及其机制。方法选择3月龄青年SD大鼠15只,18月龄老龄SD大鼠45只。根据月龄和注射腺相关病毒情况分为青年组、老年组、阴性对照组和干扰GATA4组,每组15只。测定心房颤动诱发率,超声心动图测量左心房前后径,Masson染色评估心房纤维化程度,Westernblot分析GATA4、钙循环相关蛋白和核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor thermal proteindomain associated protein 3,NLPR3)表达。在小鼠心房肌HL-1细胞,根据感染病毒情况分为对照组、敲低阴性组、敲低GATA4组、过表达阴性组、过表达GATA4组。Western blot分析GATA4和NLPR3表达。结果与青年组比较,老年组心房颤动诱发率显著升高(80.0%us11.1%,P<0.01);与阴性对照组比较,干扰GATA4组心房颤动诱发率显著降低(22.2%vs80.0%,P<0.05)。与青年组比较,老年组左心房内径、胶原容积百分数、激活时间、传导离散度绝对值、NLPR3表达显著增加,钙循循环蛋白表达紊乱,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与阴性对照组比较,干扰GATA4组左心房内径、胶原容积百分数、激活时间、传导离散度绝对值、NLPR3表达显著降低,钙循循环紊乱程度减轻,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与敲低阴性组和过表达阴性组比较,敲低GATA4组HL-1细胞GATA4和NLRP3表达显著降低,过表达GATA4组HL-1细胞GATA4和NLPR3表达显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论抑制GATA4可能通过NLRP3调控心肌细胞钙循环紊乱从而降低老年心房颤动易感性,缓解老龄心房结构重构、电重构及炎症。展开更多
目的评价选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)舍曲林对冠心病合并抑郁患者的死亡率、心肌梗死(以下简称心梗)再发率、射血分数、心率变异性(SDNN、RMSSD、LF/HF、Ln LF、Ln HF)的影响。方法计算机检索Medline、Web of Sci-ence、Pub med...目的评价选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)舍曲林对冠心病合并抑郁患者的死亡率、心肌梗死(以下简称心梗)再发率、射血分数、心率变异性(SDNN、RMSSD、LF/HF、Ln LF、Ln HF)的影响。方法计算机检索Medline、Web of Sci-ence、Pub med、Cochtane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库中关于冠心病、心肌梗死、抑郁和SSRIs舍曲林的随机对照试验,同时筛检纳入文献的的参考文献。对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行系统评价(Meta)分析。结果检索到11篇相关文献,其中英文7篇,中文4篇。研究表明舍曲林对冠心病合并抑郁患者的死亡率OR值为0.56(95%CI为0.42~0.75,P<0.01)、再发心肌梗死率OR为0.72(95%CI为0.52~0.98,P<0.05),射血分数的加权均数差为3.43(95%CI为0.46~6.41,P<0.05),LnHF的加权均数差为-0.21(95%CI为-0.39^-0.03,P<0.05),与安慰剂相比有显著差别。结论冠心病合并抑郁患者服用SSRIs舍曲林有积极的治疗作用。展开更多
目的探讨长期使用普伐他汀对血脂异常患者肝功能损害、肌病、脑卒中、肿瘤发生率的影响,并评价其安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库、中国期...目的探讨长期使用普伐他汀对血脂异常患者肝功能损害、肌病、脑卒中、肿瘤发生率的影响,并评价其安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中关于普伐他汀、高脂血症、冠心病的随机对照试验(RCT),同时筛检纳入文献的参考文献。对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果检索到15篇相关文献,研究表明普伐他汀治疗后患者肝功能异常发生率无显著差异(OR=1.03,95%CI 0.86～1.23,p=0.76),肌病发生率无显著差异(OR=1.17,95%CI 0.84～1.63,P=0.35),脑卒中发生率显著下降(OR=0.85,95%CI 0.76～0.94,P=0.002),肿瘤发生率无显著差异(OR=1.06,95%CI 0.99～1.14,P=0.12),普伐他汀40 mg总死亡事件发生率无显著差异(OR=0.87,95%CI为0.72～1.06,P=0.17);普伐他汀20 mg总死亡事件发生率显著下降(OR=0.76,95%CI 0.60～0.90,P=0.02)。结论普伐他汀可以降低患者脑卒中的发生率,并且其与对照组相比,未发现明显肝功能异常或肌病等不良反应,肿瘤的发生率也未见明显增加。展开更多
目的系统评价ACEI或ARB对射血分数正常性心力衰竭(HFNEF)的治疗是否有益。方法检索2001年11月—2011年11月Cochrane Central Register of Controlled Trails、MEDLINE、EMBASE和万方数据库中关于ACEI或ARB和安慰剂的随机对照试验(RCT),...目的系统评价ACEI或ARB对射血分数正常性心力衰竭(HFNEF)的治疗是否有益。方法检索2001年11月—2011年11月Cochrane Central Register of Controlled Trails、MEDLINE、EMBASE和万方数据库中关于ACEI或ARB和安慰剂的随机对照试验(RCT),计算出优势比(OR)和OR的95%可信区间。对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共4个RCT符合条件纳入Meta分析。ACEI或ARB组与安慰剂组总病死率的OR值为0.99,95%可信区间为(0.87～1.14),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组治疗心脏原因死亡的OR值为1.02,95%可信区间为(0.87～1.20),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组住院率OR值为0.97,95%可信区间为(0.88～1.07),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组心力衰竭恶化的OR值为1.03,95%可信区间为(0.80～1.32),2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACEI或ARB组与对照组间在降低HFNEF的总病死率、心脏原因病死率、住院率和心力衰竭恶化方面没有统计学差异。展开更多
文摘目的评价选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)舍曲林对冠心病合并抑郁患者的死亡率、心肌梗死(以下简称心梗)再发率、射血分数、心率变异性(SDNN、RMSSD、LF/HF、Ln LF、Ln HF)的影响。方法计算机检索Medline、Web of Sci-ence、Pub med、Cochtane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库中关于冠心病、心肌梗死、抑郁和SSRIs舍曲林的随机对照试验,同时筛检纳入文献的的参考文献。对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行系统评价(Meta)分析。结果检索到11篇相关文献,其中英文7篇,中文4篇。研究表明舍曲林对冠心病合并抑郁患者的死亡率OR值为0.56(95%CI为0.42~0.75,P<0.01)、再发心肌梗死率OR为0.72(95%CI为0.52~0.98,P<0.05),射血分数的加权均数差为3.43(95%CI为0.46~6.41,P<0.05),LnHF的加权均数差为-0.21(95%CI为-0.39^-0.03,P<0.05),与安慰剂相比有显著差别。结论冠心病合并抑郁患者服用SSRIs舍曲林有积极的治疗作用。
文摘目的系统评价ACEI或ARB对射血分数正常性心力衰竭(HFNEF)的治疗是否有益。方法检索2001年11月—2011年11月Cochrane Central Register of Controlled Trails、MEDLINE、EMBASE和万方数据库中关于ACEI或ARB和安慰剂的随机对照试验(RCT),计算出优势比(OR)和OR的95%可信区间。对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共4个RCT符合条件纳入Meta分析。ACEI或ARB组与安慰剂组总病死率的OR值为0.99,95%可信区间为(0.87～1.14),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组治疗心脏原因死亡的OR值为1.02,95%可信区间为(0.87～1.20),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组住院率OR值为0.97,95%可信区间为(0.88～1.07),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组心力衰竭恶化的OR值为1.03,95%可信区间为(0.80～1.32),2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACEI或ARB组与对照组间在降低HFNEF的总病死率、心脏原因病死率、住院率和心力衰竭恶化方面没有统计学差异。
