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小于胎龄儿对新生儿先天性甲状腺功能减低症发病及筛查假阳性的影响
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作者 何瑞雪 苏晞 +1 位作者 黄湘 陈文芳 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2025年第6期675-680,共6页
目的探究小于胎龄儿(SGA)对新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)发病及筛查假阳率的影响,为降低CH发病及筛查假阳性率提供参考。方法选取2018年1月—2022年12月于佛山市妇幼保健院分娩的孕妇及其新生儿为研究对象,通过医院信息系统采集研... 目的探究小于胎龄儿(SGA)对新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)发病及筛查假阳率的影响,为降低CH发病及筛查假阳性率提供参考。方法选取2018年1月—2022年12月于佛山市妇幼保健院分娩的孕妇及其新生儿为研究对象,通过医院信息系统采集研究对象的一般资料及妊娠期合并症、新生儿情况及采血情况。研究共纳入孕妇及新生儿56903对,按新生儿出生体重及胎龄情况分为SGA组和对照组。采用χ^(2)检验比较研究组与对照组的一般情况差异,采用二元Logistic回归分析SGA对CH发病率及CH筛查假阳性率的影响。结果SGA与对照组在母亲高龄、妊娠期合并贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、辅助生殖、多胎、低出生体重、冬季采血方面差异有统计学意义(χ^(2)=38.38、34.17、17.04、166.04、5.94、357.14、5328.85、5.26,P<0.05)。调整混杂因素以后,妊娠期甲状腺功能异常是新生儿CH的危险因素(OR=2.811,95%CI:1.319~5.988,P<0.05)。SGA(OR=1.253,95%CI:1.103~1.423)、妊娠期甲状腺功能异常(OR=2.135,95%CI:1.878~2.428)、女性新生儿(OR=1.111,95%CI:1.024~1.205)、冬季采血(OR=1.474,95%CI:1.347~1.612)是新生儿CH初筛假阳性的危险因素(P<0.05);高龄(OR=0.874,95%CI:0.768~0.995)、多胎(OR=0.619,95%CI:0.456~0.839)和早产(OR=0.454,95%CI:0.356~0.580)则为初筛假阳性的保护因素(P<0.05)。结论SGA、妊娠期甲状腺功能疾病、女性新生儿、冬季采血会增加CH筛查假阳性风险。建议根据母婴情况制定不同的筛查切值,避免因CH筛查假阳性给新生儿及其家庭造成不必要的经济和精神负担。 展开更多
关键词 先天性甲状腺功能低下症 假阳性 小于胎龄儿
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航空医疗转运助力高级胸痛中心建设:空地协同实践与“十五五”展望
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作者 张治平 张勇 苏晞 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第2期181-185,共5页
针对我国胸痛中心体系降低危重症残余死亡率的地理限制及航空医疗救援“示范强、普及弱”的矛盾,本研究通过武汉亚心总医院7年实践,基于“治理协同—流程标准—团队能力—设施装备”四维框架,以2019—2025年268例航空医疗转运数据为样... 针对我国胸痛中心体系降低危重症残余死亡率的地理限制及航空医疗救援“示范强、普及弱”的矛盾,本研究通过武汉亚心总医院7年实践,基于“治理协同—流程标准—团队能力—设施装备”四维框架,以2019—2025年268例航空医疗转运数据为样本展开实证分析,评估空地协同体系在高级胸痛中心建设中的效能并探索“十五五”发展路径。结果显示,心血管疾病占比68.28%(183例),28例ECMO/IABP支持患者,平均辐射半径238 km,核心半径内90 min完成转运,四维框架有效但费用与航线批复为主要制约因素。航空医疗转运可突破地理限制,实现技术区域投送,为破解“地理衰减效应”提供依据,未来需融入国家战略,推动模式转型以支撑“十五五”救治网络规划。 展开更多
关键词 航空医疗转运 高级胸痛中心 空地协同 心血管危重症 体外膜肺氧合 区域急救网络
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新生儿疾病筛查信息管理的缺陷与解决方案 被引量:8
3
作者 苏晞 马丽明 刘海平 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第6期748-749,共2页
目的:完善新生儿疾病筛查的信息管理,加强新生儿疾病筛查的质量管理,提高新生儿疾病筛查的整体管理水平。方法:通过收集整理接产医院和新生儿家属的意见和建议以及新生儿疾病筛查信息管理系统应用中遇到的问题,寻找解决方案。结果:发现... 目的:完善新生儿疾病筛查的信息管理,加强新生儿疾病筛查的质量管理,提高新生儿疾病筛查的整体管理水平。方法:通过收集整理接产医院和新生儿家属的意见和建议以及新生儿疾病筛查信息管理系统应用中遇到的问题,寻找解决方案。结果:发现了当前新生儿疾病筛查信息管理系统存在的缺陷并提出相应的解决方案。结论:实施《新生儿疾病筛查质量监测及控制管理平台》项目可以提高新生儿疾病筛查的整体管理水平。 展开更多
关键词 新生儿疾病筛查 疾病控制 系统管理 信息
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28例学龄期先天性甲状腺功能减退症患儿的疗效分析 被引量:5
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作者 苏晞 孔燕珊 何瑞雪 《检验医学与临床》 CAS 2015年第6期747-749,751,共4页
目的分析先天性甲状腺功能减退症(CH)患儿的长期疗效,为完善治疗方案提供依据。方法以佛山市妇幼保健院筛查、确诊并长期治疗的CH患儿为研究对象,根据纳入、排除标准纳入28例CH患儿。检测患儿血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨... 目的分析先天性甲状腺功能减退症(CH)患儿的长期疗效,为完善治疗方案提供依据。方法以佛山市妇幼保健院筛查、确诊并长期治疗的CH患儿为研究对象,根据纳入、排除标准纳入28例CH患儿。检测患儿血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,测量并评估患儿生长发育及智力发育水平,并与相应的正常水平进行对比分析。结果经治疗28例患儿首次复查TSH转至正常20例(71.4%),末次复查TSH正常22例(78.6%);除1例患儿末次复查体质量低于正常范围,其余患儿出生时及末次复查时身长(高)、体质量均处于正常范围;25例(89.3%)患儿智力发育达到或接近平常水平,3例(10.7%)患儿处于智力低下的边界或轻度智力低下。结论早期诊断、系统治疗对CH患儿的远期疗效及预后起着重要作用,应该加强CH患儿的系统管理,尽早控制TSH水平,提高患儿的就诊依从性。 展开更多
关键词 先天性甲状腺功能减退症 体格发育 智力发育
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心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的临床疗效 被引量:3
5
作者 苏晞 李振 韩宏伟 《中国介入心脏病学杂志》 2005年第4期233-235,共3页
目的观察心脏再同步化治疗对慢性心力衰竭患者改善心功能和逆转左心室重构的作用。方法11例慢性心力衰竭患者接受心脏再同步化治疗,心功能NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级,左室射血分数≤35%,伴QRS波时限≥130ms。随访1~36个月,观察和分析术前、术后... 目的观察心脏再同步化治疗对慢性心力衰竭患者改善心功能和逆转左心室重构的作用。方法11例慢性心力衰竭患者接受心脏再同步化治疗,心功能NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级,左室射血分数≤35%,伴QRS波时限≥130ms。随访1~36个月,观察和分析术前、术后相关参数的基准水平及参数基准水平的变量。结果心脏再同步化治疗后1~36个月,左心室射血分数、左心室短轴缩短率增加,左心室舒张末内径、二尖瓣返流、QRS波时限减少,NYHA分级提高到Ⅰ~Ⅱ级,6min步行距离明显增加。结论对于心功能NYHA分级Ⅲ级或Ⅳ级伴有室内传导阻滞的心力衰竭患者,心脏再同步化治疗能逆转左心室重构,改善心功能。 展开更多
关键词 心脏再同步化治疗 心力衰竭 充血性 慢性病 慢性心力衰竭患者 临床疗效 NYHA分级 QRS波时限 左心室射血分数 左心室重构 左室射血分数
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射频消融治疗特发性室性心动过速103例 被引量:11
6
作者 苏晞 李振 韩宏伟 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第5期341-343,共3页
总结不同起源部位特发性室性心动过速(IVT)经导管射频消融(RFCA)治疗的成功经验。103例IVT行RFCA治疗,左室特发性VT(ILVT)起自间隔部者以最早的P电位处为靶点,右室特发性VT(IRVT)和其他部位的IVT均以起搏与VT发作时12导联心电图QRS波形... 总结不同起源部位特发性室性心动过速(IVT)经导管射频消融(RFCA)治疗的成功经验。103例IVT行RFCA治疗,左室特发性VT(ILVT)起自间隔部者以最早的P电位处为靶点,右室特发性VT(IRVT)和其他部位的IVT均以起搏与VT发作时12导联心电图QRS波形态完全相同处或最早心室激动处为靶点。结果:RFCA治疗IVT的成功率为96.12%,ILVT为92.9%,IRVT为98.4%,复发率为2.9%。IVT起源部位分别位于左室后间隔部32例,左室游离壁1例,左室流出道9例,右室流出道60例、流入道1例。结论:IVTRFCA的关键是消融靶点的标测和确定,可根据VT发作时的心电图表现估计其起源位置。IVT的RFCA成功率高。 展开更多
关键词 电生理学 特发性室性心动过速 导管消融 射频电流
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冷冻消融治疗心房颤动的进展及临床评价 被引量:8
7
作者 苏晞 张劲林 《中国介入心脏病学杂志》 2015年第4期232-235,共4页
利用射频能源进行心房颤动(房颤)导管消融是一项成熟的治疗技术,其疗效(尤其对于阵发性房颤)逐渐得到认可。但与阵发性室上性心动过速射频消融相比,其繁琐的手术操作、相对漫长的学习曲线及一定比例的并发症限制了该项技术的推广。... 利用射频能源进行心房颤动(房颤)导管消融是一项成熟的治疗技术,其疗效(尤其对于阵发性房颤)逐渐得到认可。但与阵发性室上性心动过速射频消融相比,其繁琐的手术操作、相对漫长的学习曲线及一定比例的并发症限制了该项技术的推广。近年来,将冷冻能源及专门设计的球囊导管应用于肺静脉隔离成为房颤治疗领域的一项新技术,在全世界范围应用近4万例,国内目前尚处于起步和推广阶段。 展开更多
关键词 心房颤动 冷冻消融 肺静脉隔离 射频消融
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《2013年ACC/AHA生活方式管理降低心血管疾病风险指南》解读 被引量:2
8
作者 苏晞 鄢华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第S02期39-42,共4页
2013年11月12日,美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA),联合美国国家心、肺和血液研究所(NHLBI)及其他专业学会,共同发布了四份临床实践指南,其中《2013年AHA/ACC生活方式管理降低心血管疾病风险指南》再次强调了生活方式管理在降低... 2013年11月12日,美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA),联合美国国家心、肺和血液研究所(NHLBI)及其他专业学会,共同发布了四份临床实践指南,其中《2013年AHA/ACC生活方式管理降低心血管疾病风险指南》再次强调了生活方式管理在降低心血管风险上的基石地位,并针对生活方式管理的三个关键性问题从成人膳食结构、营养摄入、体力活动和心血管疾病(CVD)关系等细则方面做出了新的推荐^([1])。 展开更多
关键词 生活方式 心血管疾病 风险 指南
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2018年欧洲心脏病学会妊娠期心血管疾病管理指南解读 被引量:9
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作者 苏晞 鄢华 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第9期481-487,共7页
妊娠是女性一个特殊的生理时期,由于胎儿在母体内生长、发育,子宫、胎盘逐渐增大,母体内分泌发生改变、代谢增加,同时血容量增加、心肌耗氧量增加等,因此在这个时期母体的心血管系统负担增加,心血管系统生理功能也会发生一系列的变化。
关键词 妊娠 心血管疾病
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冠状动脉造影正常的心肌梗死后室壁瘤11例分析 被引量:3
10
作者 苏晞 游斌权 《岭南心血管病杂志》 2005年第5期321-323,共3页
目的探讨冠状动脉造影正常的心肌梗死后室壁瘤形成病人的临床特征及发病机制。方法回顾性分析11例冠状动脉造影正常的心肌梗死后室壁瘤形成病人的临床资料及随访结果。结果同期经左心室造影证实有室壁瘤的急性心肌梗死病人202例,冠状动... 目的探讨冠状动脉造影正常的心肌梗死后室壁瘤形成病人的临床特征及发病机制。方法回顾性分析11例冠状动脉造影正常的心肌梗死后室壁瘤形成病人的临床资料及随访结果。结果同期经左心室造影证实有室壁瘤的急性心肌梗死病人202例,冠状动脉正常的后室壁瘤11例,比例为5.4%(11/202)。均为男性,有大量吸烟史,无梗死前心绞痛史。11例均未行经冠状动脉介入术治疗,1例病人行尿激酶溶栓治疗。随访6个月~2年均存活。结论心肌梗死后室壁瘤形成可发生于冠状动脉造影正常的病人,多见于男性及大量吸烟病人,发病机制可能与冠状动脉痉挛、侧支循环不能及时有效建立等有关。 展开更多
关键词 心肌梗死 室壁瘤 冠状动脉造影
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一种新型的新生儿疾病筛查信息管理软件 被引量:1
11
作者 苏晞 马丽明 刘海平 《现代医院》 2007年第8期139-141,共3页
目的为了进一步完善新生儿疾病筛查的信息管理,提高筛查的管理质量及整体管理水平,整合数据资源,提高筛查信息的准确率与使用率,开发一种新型的新生儿疾病筛查信息管理系统。方法参考信息资源规划和功能建模的方法,合理规划筛查平台,通... 目的为了进一步完善新生儿疾病筛查的信息管理,提高筛查的管理质量及整体管理水平,整合数据资源,提高筛查信息的准确率与使用率,开发一种新型的新生儿疾病筛查信息管理系统。方法参考信息资源规划和功能建模的方法,合理规划筛查平台,通过整体用户需求分析,将新筛信息管理结合到妇幼保健及区域卫生资源管理业务中,采用J2EE标准和MVC设计模式,利用Java和Tomcat5.1技术进行开发。结果成功开发出一种新型的新生儿疾病筛查信息管理系统《新生儿疾病筛查质量监测及控制管理平台》。结论《新生儿疾病筛查质量监测及控制管理平台》可以提高新生儿疾病筛查的整体管理水平。 展开更多
关键词 新生儿疾病筛查 系统管理 信息
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心外膜旁道的射频消融 被引量:1
12
作者 苏晞 张劲林 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2010年第5期455-457,共3页
少数旁道在心外膜下穿过房室瓣环,故称为心外膜旁道。其可以分布在房室瓣环的任何部位,但以后间隔心外膜旁道最为多见。此外,还有非后间隔部位的左侧心外膜旁道,心耳和心室之间的心外膜旁道,以及前间隔心外膜旁道。它们各自有独特的解... 少数旁道在心外膜下穿过房室瓣环,故称为心外膜旁道。其可以分布在房室瓣环的任何部位,但以后间隔心外膜旁道最为多见。此外,还有非后间隔部位的左侧心外膜旁道,心耳和心室之间的心外膜旁道,以及前间隔心外膜旁道。它们各自有独特的解剖学上的组成以及电生理性质和消融途径。 展开更多
关键词 电生理学 房室旁道 综述 心外膜旁道 导管消融 射频电流
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新生儿筛查G6PD时标本递送方式的探讨 被引量:2
13
作者 苏晞 刘海平 《血栓与止血学》 2007年第4期176-177,共2页
目的通过分析不同方式递送血片标本的G6PD筛查结果,探讨递送方式对G6PD筛查检测值的影响,改善血片标本的递送方式,提高新生儿G6PD筛查的准确性。方法按递送方式将血片标本分成两组,使用荧光定量法测定血片标本的G6PD值,然后对两组的结... 目的通过分析不同方式递送血片标本的G6PD筛查结果,探讨递送方式对G6PD筛查检测值的影响,改善血片标本的递送方式,提高新生儿G6PD筛查的准确性。方法按递送方式将血片标本分成两组,使用荧光定量法测定血片标本的G6PD值,然后对两组的结果进行统计学分析。结果递送方式影响血片标本到达筛查中心的时间,挂号信件方式达到筛查中心时间长,G6PD筛查的假阳性率高;特快专递方式到达筛查中心时间短,G6PD筛查的假阳性率低;在筛查中心采集的血片G6PD筛查结果最准确。结论缩短血片标本递送到筛查中心的时间可以降低G6PD筛查的假阳性率。 展开更多
关键词 新生儿 G6PD筛查 标本递送
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新建医院内镜中心和手术中心工艺流程设计的难点与对策 被引量:3
14
作者 苏晞 邓福生 《中国医院建筑与装备》 2017年第7期59-61,共3页
文章以广东省佛山市妇女儿童医院新建项目为例,分析了方案设计深化阶段工艺流程设计的重点和难点,提出了以患者和管理需求为导向的工艺流程设计方法,详细阐述了全新的内镜中心和手术中心工艺流程设计方案,为医院相关科室工艺流程设计提... 文章以广东省佛山市妇女儿童医院新建项目为例,分析了方案设计深化阶段工艺流程设计的重点和难点,提出了以患者和管理需求为导向的工艺流程设计方法,详细阐述了全新的内镜中心和手术中心工艺流程设计方案,为医院相关科室工艺流程设计提供参考。 展开更多
关键词 内镜中心 手术中心 工艺流程设计
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左心耳封堵治疗的现状和进展 被引量:5
15
作者 苏晞 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第8期458-461,共4页
心房颤动(atrial fibrillation,AF)是一种常见的心律失常,中国人患病率为0.77%,人群发病率为1.22/1000人年[1]。按人口数推算,目前我国AF患者800万-1000万。AF的主要危害是引起卒中和诱发心力衰竭,非瓣膜性AF(nonvalvular atril fibr... 心房颤动(atrial fibrillation,AF)是一种常见的心律失常,中国人患病率为0.77%,人群发病率为1.22/1000人年[1]。按人口数推算,目前我国AF患者800万-1000万。AF的主要危害是引起卒中和诱发心力衰竭,非瓣膜性AF(nonvalvular atril fibrillation,NVAF)是缺血性卒中的独立危险因素。 展开更多
关键词 左心耳封堵 心房颤动 卒中
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左心耳解剖结构与左心耳封堵技术的临床应用 被引量:3
16
作者 苏晞 《医学与哲学(B)》 2016年第12期16-18,共3页
心房颤动(简称房颤)是一种常见的心律失常,是引起缺血性脑卒中的重要原因。非瓣膜病房颤患者血栓形成主要位于左心耳,目前证实左心耳封堵可有效预防非瓣膜病房颤患者脑卒中,并且可以减少出血风险。了解左心耳及其周边结构的解剖标志及形... 心房颤动(简称房颤)是一种常见的心律失常,是引起缺血性脑卒中的重要原因。非瓣膜病房颤患者血栓形成主要位于左心耳,目前证实左心耳封堵可有效预防非瓣膜病房颤患者脑卒中,并且可以减少出血风险。了解左心耳及其周边结构的解剖标志及形态,对提高手术的有效性和安全性十分重要。 展开更多
关键词 房颤 左心耳 解剖结构 左心耳封堵
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19例早期治疗的甲状腺缺如儿智能发育状况结果分析 被引量:3
17
作者 苏晞 刘海平 孙亚莲 《中国初级卫生保健》 2007年第8期86-87,共2页
甲状腺缺如是先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)的一种常见因素,由于甲状腺缺如引起体内甲状腺素合成不足,导致患儿生长发育障碍,智能落后。通过新生儿疾病筛查使甲状腺缺如儿得以早期诊断.采用左旋甲状腺素... 甲状腺缺如是先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)的一种常见因素,由于甲状腺缺如引起体内甲状腺素合成不足,导致患儿生长发育障碍,智能落后。通过新生儿疾病筛查使甲状腺缺如儿得以早期诊断.采用左旋甲状腺素进行早期治疗。本文对佛山地区经新生儿疾病筛查并确诊的甲状腺缺如儿在规范治疗后的智能发育进行追踪评估,了解早期争端诊断和治疗对甲状腺缺如儿疾病预后的影响,并就治疗时间、治疗剂量与智能发育水平的关系进行分析,以观察早期治疗对甲状腺缺如儿智能发育的影响。 展开更多
关键词 新生儿疾病筛查 先天性甲状腺功能减低症 儿心量表
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左心耳封堵治疗的现状和进展 被引量:3
18
作者 苏晞 《心脏杂志》 CAS 2017年第1期7-11,共5页
左心耳(LAA)封堵术是新近发展起来的预防房颤并发卒中的一种有效方法,特别是为华法林治疗禁忌的患者提供了一种可选的治疗手段。本文就LAA封堵术适应证、循证医学证据、存在问题及展望做一综述。
关键词 左心耳封堵术 房颤
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左心耳封堵治疗的最新研究进展 被引量:2
19
作者 苏晞 《实用医院临床杂志》 2017年第1期9-12,共4页
心房颤动(Af)是一种常见的心律失常,卒中是房颤最严重的并发症。卒中预防是Af治疗的重要组成部分,经皮左心耳封堵是Af患者血栓栓塞事件预防的一种有效替代治疗方法。本文综述了左心耳封堵治疗的最新研究进展。
关键词 心房颤动 卒中 左心耳封堵
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住院电子病历打印管理存在问题及对策
20
作者 苏晞 马丽明 《现代医院》 2006年第10期152-153,共2页
电子病历(ElectronicMedicalRecord,EMR)尤其是住院电子病历在越来越多的医院得到应用,由于电子病历签名的合法性、数据安全性等关键问题尚未有一个有效的解决方案,因而,目前很多医院都采取在每个环节将病历打印出来,再由医务人员每页... 电子病历(ElectronicMedicalRecord,EMR)尤其是住院电子病历在越来越多的医院得到应用,由于电子病历签名的合法性、数据安全性等关键问题尚未有一个有效的解决方案,因而,目前很多医院都采取在每个环节将病历打印出来,再由医务人员每页手工签名后进行归档保存。通过加强管理、完善软件功能及改善签名流程,电子病历的打印成本不会增加,打印病历手写签名的问题得以解决。 展开更多
关键词 电子病历(EMR) 医院信息系统(HIS) 打印
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