子宫肌电信号在围产期宫缩监护中的研究进展

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作者 胡小黎 束礼梅 +3 位作者 沈军华 王雅萍 金晓莲 许金山 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第2期164-167,共4页

传统的宫缩监测方法仅间接反应宫缩的频率和强度,在临床使用过程中有较大的局限性及判断上的主观性和经验性。子宫肌细胞中动作电位是宫缩产生和形成的基础,近年来随着子宫肌电信号采集技术的突破,为其在围产期临床应用提供了广阔前景... 传统的宫缩监测方法仅间接反应宫缩的频率和强度,在临床使用过程中有较大的局限性及判断上的主观性和经验性。子宫肌细胞中动作电位是宫缩产生和形成的基础,近年来随着子宫肌电信号采集技术的突破,为其在围产期临床应用提供了广阔前景。利用子宫肌电信号对宫缩进行分析评估,有望成为更精准的宫缩评估办法。 展开更多

关键词 子宫肌电信号 宫缩监测 分娩时机 早产 产后出血

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早产儿生命早期肠道微生态调整策略的研究进展及展望

2

作者 苏怡超 胡小黎 李秋芳 《中华急危重症护理杂志》 2025年第3期372-375,共4页

生命早期是肠道菌群定植和演替的关键时期,但早产儿肠道发育不完善,菌群定植延迟、多样性低,面临着微生态失衡挑战及其所带来的健康风险。该文从优化孕期饮食模式、促进母婴垂直传播、拓展母乳喂养方式、适时补充益生菌类和把握辅食引... 生命早期是肠道菌群定植和演替的关键时期,但早产儿肠道发育不完善,菌群定植延迟、多样性低,面临着微生态失衡挑战及其所带来的健康风险。该文从优化孕期饮食模式、促进母婴垂直传播、拓展母乳喂养方式、适时补充益生菌类和把握辅食引入时机等方面进行综述,旨在探讨早产儿生命早期肠道菌群的调节策略,为开展个性化的护理干预提供理论依据。 展开更多

关键词 肠道菌群 护理 早产儿 综述文献(主题)

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应用机器学习法构建及验证新生儿压力性损伤风险预测模型的研究

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作者 施卸丽 祝柯鑫 +1 位作者 胡小黎 王芳 《中华急危重症护理杂志》 2025年第5期536-542,共7页

目的应用机器学习法构建新生儿压力性损伤风险预测模型,验证并比较各模型的性能,以期为新生儿压力性损伤预测及早期防治提供参考。方法2020年1月—2022年5月,选取浙江省某三级甲等专科医院新生儿重症监护病房的所有新生儿的临床资料形... 目的应用机器学习法构建新生儿压力性损伤风险预测模型,验证并比较各模型的性能,以期为新生儿压力性损伤预测及早期防治提供参考。方法2020年1月—2022年5月,选取浙江省某三级甲等专科医院新生儿重症监护病房的所有新生儿的临床资料形成数据集,将数据集按照8:2随机分成训练集和验证集,主要结局指标为是否发生压力性损伤。通过文献回顾和危险因素分析选取14个临床中常见的特征为预测因子,分别基于Logistic回归、随机森林(RF)、支持向量机(SVM)和决策树(DT)4种机器学习算法构建新生儿压力性损伤风险预测模型。模型通过五折交叉验证进行测试校准,通过准确率、精准率、召回率、F分数和受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价和比较模型性能;采用决策曲线分析(DCA)验证模型的实用性;采用SHAP图解释最优机器学习模型的输出。结果共纳入1642例新生儿,其中发生压力性损伤251例,发生率为15.3%。4种机器学习构建的模型均有良好的预测性能,Logistic回归、随机森林、支持向量机和决策树模型的AUC值分别为0.85、0.88、0.90、0.84,准确率分别为0.78、0.80、0.83、0.79,精准率分别为0.72、0.75、0.77、0.73,召回率分别为0.91、0.93、0.94、0.91,F分数分别0.80、0.83、0.85、0.81。DCA曲线显示,在0.1~0.4的阈值概率下,随机森林模型的净收益最高。支持向量机和随机森林模型中前3位最重要的临床特征依次为经鼻持续气道正压通气的使用、出生孕周和出生体重。结论机器学习可以用于构建新生儿压力性损伤风险预测模型,基于随机森林构建的预测模型性能与临床实际应用价值最高。 展开更多

关键词 机器学习 新生儿 压力性损伤 预测模型

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家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系构建 被引量：7

4

作者 李雅岑 徐凌燕 +6 位作者 滕燕萍 金颖 刘丹 王华 胡小黎 吴婷婷 冯素文 《护理与康复》 2022年第8期1-6,共6页

目的构建家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系,为家庭参与式早产儿预出院病房提供科学、可靠的护理质量评价工具。方法以“三维质量结构”模式为理论依据,通过文献回顾、半结构访谈、德尔菲法及层次分析法,确定家庭参与式... 目的构建家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系,为家庭参与式早产儿预出院病房提供科学、可靠的护理质量评价工具。方法以“三维质量结构”模式为理论依据,通过文献回顾、半结构访谈、德尔菲法及层次分析法,确定家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系的内容和各指标的权重。结果2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家的权威系数为0.920、0.942,肯德尔和谐系数为0.229、0.151,差异有统计学意义(P<0.05)。最终形成的家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标包括一级指标3项,二级指标15项,三级指标63项。结论该研究构建的家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为家庭参与式早产儿预出院病房的护理质量评价和规范化管理提供参考依据。 展开更多

关键词 早产儿 预出院病房 家庭参与式照护 护理质量指标

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子宫破裂修补术后患者成功足月妊娠的护理 被引量：1

5

作者 胡小黎 李雅岑 +2 位作者 束礼梅 丁琦 栗宝华 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第12期1115-1118,共4页

总结1例孕中期不完全性子宫破裂患者行修补术后并发下肢深静脉血栓,最后成功妊娠至足月分娩的护理体会。针对该例子宫破裂修补术后延长妊娠至足月难度大、期间并发下肢深静脉血栓等护理问题,采取了多学科团队合作、严密监测、抑制宫缩... 总结1例孕中期不完全性子宫破裂患者行修补术后并发下肢深静脉血栓,最后成功妊娠至足月分娩的护理体会。针对该例子宫破裂修补术后延长妊娠至足月难度大、期间并发下肢深静脉血栓等护理问题,采取了多学科团队合作、严密监测、抑制宫缩、改良踝泵运动、早期下床活动、预防肺栓塞、延续性护理等,母婴结局良好,以期为今后该类患者的临床护理、预防并发症提供照护经验。 展开更多

关键词 子宫破裂 静脉血栓形成 多学科团队 母婴护理

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晚期妊娠合并李斯特菌感染继发脓毒症患者的护理 被引量：2

6

作者 王月琴 冯素文 +2 位作者 徐凌燕 刘宁宁 胡小黎 《中华急危重症护理杂志》 2022年第4期338-340,共3页

总结1例晚期妊娠合并产单核细胞李斯特菌感染继发脓毒症患者的护理体会。护理要点为早期识别妊娠期脓毒症,积极预防并发症,多学科团队协作,引产护理与心理支持。经过10d的精心治疗与护理,患者康复出院。

关键词 妊娠 李斯特菌 脓毒症 急症护理

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1例牙龈出血为首发症状羊水栓塞产妇的急救护理 被引量：2

7

作者 胡小黎 裘如兰 +1 位作者 吴陆萍 李雅岑 《中华急危重症护理杂志》 2022年第2期131-134,共4页

总结1例以牙龈出血为首发症状羊水栓塞产妇的急救护理体会。护理要点:针对首发症状不典型的羊水栓塞产妇,护士早期快速识别和高级生命支持是关键;多学科快速反应团队的配合协作与精准决策、抢救物品的完备管理、常态化的模拟演练及持续... 总结1例以牙龈出血为首发症状羊水栓塞产妇的急救护理体会。护理要点:针对首发症状不典型的羊水栓塞产妇,护士早期快速识别和高级生命支持是关键;多学科快速反应团队的配合协作与精准决策、抢救物品的完备管理、常态化的模拟演练及持续救治流程的优化改进是提高羊水栓塞抢救成功率的重要因素。经积极抢救及护理,产妇和新生儿状况良好,产后12 d出院,预后良好。 展开更多

关键词 栓塞 羊水 牙龈出血 阴道分娩 急症护理

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瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产产妇安全感在信息需求与术前焦虑间的中介效应 被引量：8

8

作者 王玉鹏 胡小黎 +1 位作者 张蓉 冯素文 《护理与康复》 2023年第9期12-16,共5页

目的调查瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产产妇信息需求、安全感及术前焦虑状况,并探讨安全感在其信息需求与术前焦虑间的中介作用。方法以便利抽样法选取瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产产妇246例,采用一般资料调查表、阿姆斯特丹术前焦虑与信息量... 目的调查瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产产妇信息需求、安全感及术前焦虑状况,并探讨安全感在其信息需求与术前焦虑间的中介作用。方法以便利抽样法选取瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产产妇246例,采用一般资料调查表、阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表、安全感量表进行调查。利用Pearson相关分析法分析信息需求、安全感和术前焦虑之间的相关性,并采用Bootstrap方法检验安全感在信息需求与术前焦虑间的中介作用。结果瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产产妇术前焦虑得分为(10.98±4.50)分,126例(51.22%)存在术前焦虑;信息需求得分为(5.93±2.76)分,146例(59.35%)存在中高度信息需求;安全感得分为(56.58±11.23)分,203例(82.52%)安全感处于中低水平。术前焦虑与信息需求呈正相关(r=0.584,P<0.001),与安全感呈负相关(r=-0.527,P<0.001)。信息需求通过安全感对术前焦虑的间接效应为0.118,中介效应占总效应的20.70%。结论瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产产妇术前焦虑发生率较高,信息需求量大而安全感处于中低水平。安全感在信息需求与术前焦虑间起部分中介作用。 展开更多

关键词 瘢痕子宫 剖宫产 术前焦虑 信息需求 安全感 中介效应

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参与袋鼠式护理的早产儿父亲情感体验的质性研究 被引量：16

9

作者 吴陆萍 胡小黎 孙慧连 《中华护理教育》 CSCD 2019年第3期211-214,共4页

目的探讨参与袋鼠式护理早产儿父亲的情感体验。方法采用半结构式访谈,对10名参与袋鼠式护理的早产儿父亲进行访谈,应用Colaizzi现象学研究法进行资料分析。结果参与袋鼠式护理的早产儿父亲的情感体验可归纳为:亲密感与成就感、育儿信... 目的探讨参与袋鼠式护理早产儿父亲的情感体验。方法采用半结构式访谈,对10名参与袋鼠式护理的早产儿父亲进行访谈,应用Colaizzi现象学研究法进行资料分析。结果参与袋鼠式护理的早产儿父亲的情感体验可归纳为:亲密感与成就感、育儿信心增强、焦虑感减轻、夫妻感情加深、疲惫、困惑与疑虑。结论了解袋鼠式护理中早产儿父亲的真实经历和内心感受,有助于提高早产儿袋鼠式护理的质量,为进一步推广父亲参与早产儿袋鼠式护理提供依据。 展开更多

关键词 婴儿 早产 护理 父亲 定性研究

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孕妇孕期活动量与跌倒恐惧的相关性及影响因素分析 被引量：6

10

作者 王玉鹏 冯素文 胡小黎 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期72-75,共4页

目的探讨孕妇孕期活动量水平及与跌倒恐惧的关系,为孕妇孕期活动干预提供参考。方法对产科门诊常规产前检查的439例孕妇采用一般资料调查表、孕期身体活动调查问卷、国际版跌倒效能量表进行问卷调查。结果孕妇孕期总活动能量消耗为72.16... 目的探讨孕妇孕期活动量水平及与跌倒恐惧的关系,为孕妇孕期活动干预提供参考。方法对产科门诊常规产前检查的439例孕妇采用一般资料调查表、孕期身体活动调查问卷、国际版跌倒效能量表进行问卷调查。结果孕妇孕期总活动能量消耗为72.16(39.62,103.28)MET/(h·周),跌倒恐惧总分为39.50±12.52;孕妇孕期活动量与跌倒恐惧呈负相关(r=-0.528,P<0.01);多元线性回归结果显示:家庭月收入、孕期工作、受孕方式、跌倒恐惧可以解释孕期活动量60.3%的变异。结论孕妇孕期活动量偏低,跌倒恐惧较高,跌倒恐惧可影响孕妇孕期活动量。医务人员应积极进行跌倒恐惧干预,提升孕妇活动信心,增加孕期活动量以促进母婴健康。 展开更多

关键词 孕妇 孕期活动 活动量 跌倒 跌倒恐惧 孕期保健

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孕妇跌倒恐惧现状及影响因素分析 被引量：5

11

作者 王玉鹏 胡小黎 +1 位作者 吴陆萍 冯素文 《中华护理教育》 CSCD 北大核心 2022年第10期950-955,共6页

目的探讨孕妇跌倒恐惧现状及其影响因素。方法选取浙江省某三级甲等妇产科医院门诊的243名孕妇作为研究对象,采用一般资料调查表、国际版跌倒效能量表、家庭关怀度指数量表和居家跌倒风险筛查量表对孕妇进行问卷调查。结果243名孕妇跌... 目的探讨孕妇跌倒恐惧现状及其影响因素。方法选取浙江省某三级甲等妇产科医院门诊的243名孕妇作为研究对象,采用一般资料调查表、国际版跌倒效能量表、家庭关怀度指数量表和居家跌倒风险筛查量表对孕妇进行问卷调查。结果243名孕妇跌倒恐惧得分(40.43±9.29)分。跌倒恐惧得分与家庭关怀度得分、家庭环境得分呈负相关(r=-0.446、-0.337,均P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,孕周、受孕方式、孕期是否工作、孕期有无跌倒史、家庭关怀度、家庭环境是孕妇跌倒恐惧的主要影响因素(P<0.05),可共同解释跌倒恐惧水平48.5%的变异度。结论孕妇跌倒恐惧水平较高,并受多种因素影响。妇幼保健机构医务工作者应重视孕妇跌倒恐惧的评估,关注其跌倒恐惧心理并采取有效措施进行干预。 展开更多

关键词 孕妇 意外跌倒 恐惧 问卷调查 影响因素分析

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中文版国际跌倒效能量表在孕妇中应用的信效度检验 被引量：4

12

作者 王玉鹏 胡小黎 +1 位作者 吴陆萍 冯素文 《护理研究》 北大核心 2023年第4期614-618,共5页

目的:检验中文版国际跌倒效能量表在孕妇中应用的信度和效度。方法:采用一般资料调查表、中文版国际跌倒效能量表对浙江省某三级甲等妇产科医院产科门诊常规产前检查的1 118名孕妇进行面对面调查,以检验量表的信度和效度。结果:中文版... 目的:检验中文版国际跌倒效能量表在孕妇中应用的信度和效度。方法:采用一般资料调查表、中文版国际跌倒效能量表对浙江省某三级甲等妇产科医院产科门诊常规产前检查的1 118名孕妇进行面对面调查,以检验量表的信度和效度。结果:中文版国际跌倒效能量表条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.857~1.000,量表水平内容效度指数(S-CVI/UA)为0.813,平均水平内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.969。临界比值法结果显示,各条目在高分组和低分组的得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,量表各条目与总分的相关系数为0.479~0.843(P<0.01)。探索性因子分析提取室内活动、室外活动2个因子,共解释变异量的60%。验证性因子分析结果,2因子模型拟合良好;总量表的Cronbach′s α系数为0.929,折半系数为0.806,2个因子Cronbach′s ɑ系数分别为0.928和0.806,折半系数分别为0.904和0.735。结论:中文版国际跌倒效能量表在孕妇人群中具有较好的信效度,可以很好地评价孕妇跌倒恐惧水平,为减少孕妇跌倒及跌倒伤害提供理论依据。 展开更多

关键词 孕妇 跌倒 恐惧 信度 效度 护理

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基于虚拟现实的分娩镇痛法在产程中的应用价值 被引量：11

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作者 林央央 陶洁静 +2 位作者 叶笑梅 孙晓妙 胡小黎 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第11期2483-2485,共3页

目的探讨虚拟现实(VR)的分娩镇痛方法在缓解初产妇疼痛、减轻焦虑及缩短产程时间中的应用价值。方法将2018年12月-2019年12月在该院待产的200例初产妇随机分为对照组(产程中配以导乐陪伴)、观察组(基于VR的分娩镇痛)各100例,由分娩室助... 目的探讨虚拟现实(VR)的分娩镇痛方法在缓解初产妇疼痛、减轻焦虑及缩短产程时间中的应用价值。方法将2018年12月-2019年12月在该院待产的200例初产妇随机分为对照组(产程中配以导乐陪伴)、观察组(基于VR的分娩镇痛)各100例,由分娩室助产士记录两组分娩情况(包含第一产程时间、第二产程时间、剖宫产率及硬膜外镇痛情况等内容),实验前(即临产即刻)、实验后1 h、宫口全开时、胎头娩出时两组行视觉模拟疼痛(VAS)评分测评,宫口扩张3 cm、6 cm及10 cm时行焦虑自评量表(SAS)评分测评,并对两组产后满意度进行调查。结果观察组剖宫产率、硬膜外镇痛使用率明显低于对照组,第一产程时间、第二产程时间均较对照组明显短(P<0.05);试验后第1 h、宫口全开时、胎头娩出时两组VAS评分比较差异显著,且观察组试验后第1 h、宫口全开时、胎头娩出时VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组宫口扩张6 cm、10 cm时SAS评分与宫口扩张3 cm时相较差异显著,且观察组宫口扩张6 cm、10 cm时SAS评分明显低于对照组(P<0.05);此外,观察组产后满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论基于VR的分娩镇痛方法应用于产程中,可有效减轻产程中产妇的疼痛感以及焦虑情绪,在缩短产程时间、降低剖宫产率、药物镇痛使用率及提高产后满意度方面有积极作用。 展开更多

关键词 分娩镇痛 虚拟现实 产程 焦虑

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妊娠期高血压疾病孕妇血压监测认知与依从性现状及影响因素分析 被引量：18

14

作者 王玉鹏 胡小黎 刘玉慧 《护理实践与研究》 2021年第16期2394-2398,共5页

目的了解妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇血压监测认知与依从性现状,分析其影响因素。方法问卷调查210例住院妊娠期高血压疾病孕妇的一般资料、产科临床资料、血压监测认知与依从性情况,并分析血压监测认知与依从性现状及影响因素。结果210... 目的了解妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇血压监测认知与依从性现状,分析其影响因素。方法问卷调查210例住院妊娠期高血压疾病孕妇的一般资料、产科临床资料、血压监测认知与依从性情况,并分析血压监测认知与依从性现状及影响因素。结果210名妊娠期高血压疾病孕妇在血压监测认知与依从性评分等级中,只有40.00%(84/210)血压监测认知评分等级好,16.19%(34/210)血压监测依从性评分等级好。Logistic回归分析结果显示,文化程度、有无其他产科并发症对血压监测认知有影响;文化程度、产次、是否备有血压计、是否参加HDP专科门诊对血压监测依从性有影响。结论妊娠期高血压疾病孕妇血压监测认知与依从性水平有待提高,医护人员应根据其影响因素完善妊娠期血压管理,提高血压监测率,降低母婴不良预后率。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 血压监测 认知 依从性 影响因素

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高危妊娠孕妇家庭复原力对产前抑郁的影响:妊娠压力的中介作用 被引量：8

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作者 王玉鹏 胡小黎 +1 位作者 林楠 彭格 《护理与康复》 2021年第10期11-16,共6页

目的探讨高危妊娠孕妇家庭复原力对产前抑郁的影响,验证并分析妊娠压力在高危妊娠孕妇家庭复原力和产前抑郁间的中介作用。方法采用方便抽样的方式,选取浙江省某三级甲等专科医院312例高危妊娠孕妇为研究对象,采用一般资料调查表、家庭... 目的探讨高危妊娠孕妇家庭复原力对产前抑郁的影响,验证并分析妊娠压力在高危妊娠孕妇家庭复原力和产前抑郁间的中介作用。方法采用方便抽样的方式,选取浙江省某三级甲等专科医院312例高危妊娠孕妇为研究对象,采用一般资料调查表、家庭复原力问卷、爱丁堡产后抑郁量表、妊娠压力量表进行调查,使用Pearson相关分析对家庭复原力、产前抑郁、妊娠压力进行相关分析,并建立路径关系模型。结果高危妊娠孕妇家庭复原力问卷总分为(74.49±11.27)分,爱丁堡产后抑郁量表总分为(11.57±5.25)分,抑郁检出率为28.5%,妊娠压力量表总分为(61.66±14.62)分;Pearson相关分析结果显示,高危妊娠孕妇家庭复原力与产前抑郁水平呈负相关(r=-0.301,P<0.05),妊娠压力与产前抑郁水平呈正相关(r=0.325,P<0.05);结构方程模型显示,家庭复原力不仅会直接影响孕妇产前抑郁水平,还会通过影响妊娠压力来影响产前抑郁水平(直接效应估计值为-0.42,中介效应估计值为-0.18,总效应估计值为-0.60)。结论妊娠压力在高危妊娠孕妇家庭复原力和产前抑郁之间起中介作用,护理人员应帮助孕妇家庭提高复原力水平、降低妊娠压力来改善孕妇产前抑郁状况。 展开更多

关键词 妊娠 孕妇 家庭复原力 产前抑郁 妊娠压力

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导乐实习带教在产房护理教学中的运用 被引量：1

16

作者 曾婉婷 徐萌艳 胡小黎 《中医药管理杂志》 2017年第21期171-172,共2页

目的:探讨以学生为主体的导乐运用于产房护理教学的效果。方法:选取2016年1~10月在浙江大学医学院附属妇产科医院产房毕业实习的护生100人,随机均分为对照组50人和观察组50人,对照组采用传统实习带教,观察组采用导乐实习带教,比较两组... 目的:探讨以学生为主体的导乐运用于产房护理教学的效果。方法:选取2016年1~10月在浙江大学医学院附属妇产科医院产房毕业实习的护生100人,随机均分为对照组50人和观察组50人,对照组采用传统实习带教,观察组采用导乐实习带教,比较两组带教后的理论和操作考核成绩。结果:观察组出科理论与操作考核优秀比分别为84.00%和86.00%,均显著高于对照组(P<0.01),总良好率也显著高于对照组(P<0.01)。结论:以学生为主体的导乐带教方式,对实习生学习的主动性和积极性、综合能力提升具有重要促进作用,可提高实习带教教学质量。 展开更多

关键词 产房 实习生 以学生为主体 导乐带教

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精神分裂症产妇行瘢痕子宫阴道分娩1例的护理 被引量：2

17

作者 胡燕珍 祝霞君 +1 位作者 张璇 胡小黎 《护理与康复》 2018年第12期96-98,共3页

总结1例精神分裂症产妇行瘢痕子宫阴道分娩的护理体会。护理的关键是在分娩期给予安静、舒适、安全的环境,加强心理护理与基础护理,严密观察生命体征及病情变化,并且运用效果较好的镇痛方法减少刺激,以防止子宫破裂及精神疾病进一步加... 总结1例精神分裂症产妇行瘢痕子宫阴道分娩的护理体会。护理的关键是在分娩期给予安静、舒适、安全的环境,加强心理护理与基础护理,严密观察生命体征及病情变化,并且运用效果较好的镇痛方法减少刺激,以防止子宫破裂及精神疾病进一步加重。患者顺利完成阴道分娩,婴儿状况良好,住院4d后出院。 展开更多

关键词 精神分裂症 瘢痕子宫 阴道分娩 护理

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阴道分娩早产儿窒息风险预测模型的构建及应用研究

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作者 王玉鹏 冯素文 胡小黎 《中华急危重症护理杂志》 2021年第5期389-394,共6页

目的构建阴道分娩早产儿窒息风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法回顾性分析浙江省某三级甲等妇产科医院2017年1月—2020年6月经阴道分娩的1089例早产儿及984例产妇的临床资料,采用多因素Logistic回归建立预测模型,应用ROC曲线... 目的构建阴道分娩早产儿窒息风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法回顾性分析浙江省某三级甲等妇产科医院2017年1月—2020年6月经阴道分娩的1089例早产儿及984例产妇的临床资料,采用多因素Logistic回归建立预测模型,应用ROC曲线下面积检验模型预测效果,并选取139例阴道分娩早产儿验证模型预测效果。结果1089例早产儿中,发生窒息153例(14.05%);孕周、胎位、脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)比值、胎儿窘迫是阴道分娩早产儿窒息的预测因子;所建模型ROC曲线下面积为0.851[P<0.001,95%CI(0.814,0.887)],模型灵敏度0.752,特异度0.819,模型公式:Z=0.688×孕周+1.910×胎位+1.257×脐动脉S/D比值+1.852×胎儿窘迫-3.840。经验证,模型灵敏度为0.857,特异度为1.000,准确率为98.56%。结论本模型能有效预测早产儿阴道娩出时发生窒息的风险,可作为孕妇分娩前急救准备的依据,为临床医护人员防治早产儿窒息提供参考。 展开更多

关键词 阴道分娩 婴儿 早产 新生儿窒息 预测

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B族链球菌阳性母亲母乳喂养致新生儿迟发性感染研究进展

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作者 吴陆萍 冯素文 胡小黎 《中华急危重症护理杂志》 2021年第3期273-276,共4页

侵袭性B族链球菌(group B streptococcus,GBS)疾病是新生儿死亡和严重感染的主要原因之一。母乳是新生儿迟发性GBS感染的潜在来源,虽然母乳中含免疫因子,但是GBS阳性母亲的母乳喂养也给新生儿带来了一定的感染风险。GBS阳性母亲行母乳... 侵袭性B族链球菌(group B streptococcus,GBS)疾病是新生儿死亡和严重感染的主要原因之一。母乳是新生儿迟发性GBS感染的潜在来源,虽然母乳中含免疫因子,但是GBS阳性母亲的母乳喂养也给新生儿带来了一定的感染风险。GBS阳性母亲行母乳喂养存在争议,目前尚无统一的临床实践指南。本文综述了新生儿GBS感染的流行病学、新生儿迟发性GBS感染传播途径与传播机制、母乳喂养相关感染影响因素及新生儿感染预防对策,为GBS阳性母亲母乳喂养提供依据。 展开更多

关键词 无乳链球菌 新生儿学 母乳喂养 迟发性感染

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1例阴道分娩产妇阔韧带血肿并发失血性休克的护理

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作者 徐晓佩 李秋芳 胡小黎 《中华护理杂志》 北大核心 2025年第8期968-972,共5页

总结1例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇因阔韧带血肿引发失血性休克的护理经验。护理要点:隐匿性产后出血的识别与急救;精准输血管理与容量复苏;实施目标导向的体温管理策略;腹腔填塞术后的观察与护理;母婴分离时的母乳喂养支持;全周... 总结1例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇因阔韧带血肿引发失血性休克的护理经验。护理要点:隐匿性产后出血的识别与急救;精准输血管理与容量复苏;实施目标导向的体温管理策略;腹腔填塞术后的观察与护理;母婴分离时的母乳喂养支持;全周期、分阶段的心理护理。经过积极的治疗与护理,患者术后10 d康复出院。 展开更多

关键词 剖宫产术后阴道分娩 阔韧带血肿 腹腔填塞 产后出血 产科护理

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