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全身麻醉手术患者医院感染调查与危险因素分析 被引量：6
1
作者 程震 蒋金华 +2 位作者 郑浩 张军 张先兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3455-3457,共3页
目的分析全身麻醉手术患者医院感染的特点和危险因素,降低医院感染发生率。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月1 658例手术患者的临床资料,统计患者医院感染率和感染部位,分析与医院感染相关的危险因素,数据采用SPSS 12.0软件进行统计... 目的分析全身麻醉手术患者医院感染的特点和危险因素,降低医院感染发生率。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月1 658例手术患者的临床资料,统计患者医院感染率和感染部位,分析与医院感染相关的危险因素,数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果 1 658例患者发生医院感染148例,感染率8.93%;感染部位以呼吸道和手术部位感染为主,分别占66.22%和27.70%;logistic回归分析显示,年龄>60岁、侵入性操作、糖尿病、麻醉时间长、重复性使用喉镜镜片、使用过滤器和钠石灰更换是发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论全身麻醉手术患者医院感染以呼吸道感染和手术部位感染为主,并且与多种危险因素相关,必须对这些因素加以干预,以预防医院感染的发生。 展开更多
关键词 全身麻醉 医院感染 危险因素 呼吸道感染
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三维四向编织陶瓷基复合材料改进模型及刚度预报 被引量：6
2
作者 程震 石多奇 +1 位作者 景鑫 杨晓光 《复合材料学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1287-1296,共10页
基于对三维四向编织陶瓷基复合材料CT扫描结果的观察和理论分析,参考现有交织模型,建立了改进的胞元三维实体模型,较为真实地反映了材料内部的细观结构。模型内部纤维束横截面沿纤维束轴向不断发生形状和面积的周期性变化,纤维束横截面... 基于对三维四向编织陶瓷基复合材料CT扫描结果的观察和理论分析,参考现有交织模型,建立了改进的胞元三维实体模型,较为真实地反映了材料内部的细观结构。模型内部纤维束横截面沿纤维束轴向不断发生形状和面积的周期性变化,纤维束横截面呈平行四边形、五边形交替变化,不同纤维束轴线间呈交织关系,接近材料内部纤维束间打紧后的挤压变形规律。通过测算平均纱线填充因子并配合有限元法获得了纤维束及材料的弹性性能,与试验结果符合较好。有限元仿真显示在材料单胞内,纤维束承担主要载荷,纤维束与基体的某些交界处往往会出现应力集中现象,可能是发生裂纹扩展及局部破坏的主要区域。该细观应力场的获得也为分析材料破坏机理和强度提供了基础。 展开更多
关键词 三维四向 陶瓷基复合材料 纤维束截面 细观模型 弹性常数
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肾素-血管紧张素系统基因多态性对血管紧张素Ⅱ受体阻断剂降低尿蛋白疗效的影响 被引量：4
3
作者 程震 刘志红 +5 位作者 唐政 胡伟新 陈朝红 俞雨生 陈惠萍 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2003年第4期307-312,共6页
目的 :探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失 (I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1R)基因A116 6 /C多态性和血管紧张素原 (AGT)基因M2 35T多态性是否影响血管紧张素Ⅱ 1型受体阻断剂 (ARB)治疗IgA肾病 (IgAN)患者尿蛋白的疗效... 目的 :探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失 (I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1R)基因A116 6 /C多态性和血管紧张素原 (AGT)基因M2 35T多态性是否影响血管紧张素Ⅱ 1型受体阻断剂 (ARB)治疗IgA肾病 (IgAN)患者尿蛋白的疗效。　 方法 :6 4例原发性IgAN患者 ,符合以下条件 :尿蛋白 1～ 3 5g/d ,尿RBC <5 0 0万 /ml,SCr<133μmol/L ,血清白蛋白 >30g/L ;肾活检示肾小球系膜增生性病变或局灶节段性肾小球硬化 ,无新月体及袢坏死 ,小管间质病变轻。治疗方法 :口服缬沙坦 80mg/d 8周。PCR法检测ACE基因I/D多态性、AT1R基因A116 6 /C多态性和AGT基因M2 35T多态性。比较不同基因型患者治疗前后尿蛋白、血压及肾功能变化。　结果 :缬沙坦治疗 8周后 ,患者血压由 (119± 8 10 ) / (78 7± 8 71)mmHg降至 (113± 13 5 ) / (73 0± 10 7)mmHg ,尿蛋白由 (2 0 8± 0 72 )g/d降至 (1 5 8± 0 70 )g/d ,血清白蛋白相应上升 ,但血肌酐及肌酐清除率无明显变化。本试验未观察到AT1R基因型为CC型者。AT1R基因AA型、AC型患者尿蛋白较治疗前分别下降了 (2 4 5± 2 0 1) %,(2 8 5±2 0 0 ) %;ACE基因II型、DI型、DD型患者尿蛋白分别下降了 (2 7 5± 18 4 ) %,(2 3 8± 2 2 6 ) %,(2 2 4± 12 6 ) %; 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素系统 基因多态性 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂 尿蛋白 疗效 缬沙坦 IGA肾病
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超声引导下连续椎旁神经阻滞在乳腺癌根治术中的应用 被引量：6
4
作者 程震 郑浩 张先兰 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第23期2926-2927,共2页
椎旁神经阻滞可提供术中术后镇痛,且对血流动力学和呼吸影响轻微[1,2]。但传统的盲探穿刺存在较高的失败率和并发症。本文探讨超声引导下连续椎旁神经阻滞在乳腺癌根治术患者的应用效果。资料与方法1.一般资料择期乳腺癌根治术女性患者6... 椎旁神经阻滞可提供术中术后镇痛,且对血流动力学和呼吸影响轻微[1,2]。但传统的盲探穿刺存在较高的失败率和并发症。本文探讨超声引导下连续椎旁神经阻滞在乳腺癌根治术患者的应用效果。资料与方法1.一般资料择期乳腺癌根治术女性患者60例,年龄41-78岁,体重46-82kg。排除有严重心肝肺肾疾患、凝血异常、穿刺部位有感染、手术史及脊椎畸形者。随机均分为全麻复合连续椎旁神经阻滞组（A组）,全麻复合硬膜外阻滞组（B组）。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 根治术 血流动力学 畸形者 穿刺部位 肋间内膜 连续硬膜外阻滞 镇痛效果 肾疾患 导管位置
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环孢霉素A治疗狼疮性肾炎并发急性肾衰 被引量：7
5
作者 程震 姚小丹 胡伟新 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2000年第4期391-395,共5页
关键词 狼疮性肾炎 环孢霉素A 急性肾功能衰竭 治疗
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的基础与临床 被引量：9
6
作者 程震 胡伟新 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2000年第3期268-272,共5页
关键词 ARA RAS ACEI 药理 AngⅡ受体
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SLIPA喉罩用于肥胖患者平卧位全麻手术中气道管理的效果 被引量：9
7
作者 程震 蒋金华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期874-876,共3页
目的 观察SLIPA喉罩用于肥胖患者平卧位全麻手术中气道管理的效果。方法 选择择期全麻手术患者BMI〉30kg/m2 60例,年龄18~65岁。随机均分为两组：SLIPA喉罩组（S组）和气管插管组（T组）。记录插管时间、插入次数、成功率、拔管时间、... 目的 观察SLIPA喉罩用于肥胖患者平卧位全麻手术中气道管理的效果。方法 选择择期全麻手术患者BMI〉30kg/m2 60例,年龄18~65岁。随机均分为两组：SLIPA喉罩组（S组）和气管插管组（T组）。记录插管时间、插入次数、成功率、拔管时间、苏醒时间;观察入室后、插管前、插管即刻、拔管前、拔管即刻HR、SBP、DBP、SpO2、气道峰压（Ppeak）、PETCO2及反流、呛咳及术后1h咽喉部不良反应发生情况。结果 与入室后比较,插管前两组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢（P〈0.05）。与插管前比较,插管即刻T组SBP、DBP明显升高,HR明显增快（P〈0.05）。与拔管前比较,拔管即刻T组SBP、DBP明显升高,HR明显增快（P〈0.05）。与T组比较,插管即刻、拔管即刻S组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢（P〈0.05）。两组SpO2、Ppeak、PETCO2均在正常范围。T组一次插管22例（73.3%）,二次插管3例（10%）,改用光棒插管5例（16.7%）;S组一次插入喉罩27例（90%）,二次插入喉罩3例（10%）,明显高于T组（P〈0.05）。S组插入时间（12.1±4.2）s,明显短于T组（52.4±11.2）s（P〈0.01）。苏醒期S组无一例患者发生呛咳,明显低于T组11例（36.7%）（P〈0.01）。两组术后1h咽喉部疼痛发生率差异无统计学意义。两组均未发生反流不良反应。结论 肥胖患者全麻手术中SLIPA喉罩与气管插管通气效果相同,但插管期和拔管期应激反应更小,不良反应少,操作简便快捷。SLIPA喉罩用于肥胖患者是安全有效的。 展开更多
关键词 SLIPA喉罩 全身麻醉 肥胖症
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原发性高草酸尿症误诊二例及文献复习 被引量：5
8
作者 程震 唐政 +1 位作者 陈惠萍 刘志红 《临床误诊误治》 2013年第2期18-21,共4页
目的探讨原发性高草酸尿症(PH)的临床病理表现和误诊原因。方法回顾性分析2例PH诊治经过并进行文献复习。结果 1例19岁男性,有肾结石家族史,3岁时发现双肾多发结石,诊断为髓质海绵肾,16岁时诊为终末期肾病,先后出现动静脉瘘血栓、腰椎... 目的探讨原发性高草酸尿症(PH)的临床病理表现和误诊原因。方法回顾性分析2例PH诊治经过并进行文献复习。结果 1例19岁男性,有肾结石家族史,3岁时发现双肾多发结石,诊断为髓质海绵肾,16岁时诊为终末期肾病,先后出现动静脉瘘血栓、腰椎压缩性骨折、低血压、肝脾淋巴结增大。骨髓活检示较多结晶沉积,诊断为PH。另1例为47岁女性,因双肾多发结石、尿毒症行肾移植术,8个月后移植肾活检见多发结晶沉积于肾小管间质。测血草酸明显升高,诊断为PH。结论对有肾结石家族史或幼年起病、肾功能逐步受损者需考虑到PH的可能,血、尿草酸测定、组织活检有助于明确诊断。 展开更多
关键词 原发性高草酸尿症 误诊 肾结石 肾功能衰竭
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SMS 受体显像剂^(99)Tc^m-DTPA-octreotide 的研制──Ⅰ . 标记条件研究 被引量：2
9
作者 程震 林琼芳 +5 位作者 金小海 王凡 陈大明 白宏升 樊红强 杜进 《同位素》 CAS 1997年第3期150-157,共8页
研究ｐＨ、ＤＴＰＡ－ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ与ＳｎＣｌ２·２Ｈ２Ｏ摩尔比、反应温度、反应时间、反应物浓度等条件对标记产物的影响。实验表明９９Ｔｃｍ标记ＤＴＰＡ－ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ时，其标记率可达到９０％；纯化后，可... 研究ｐＨ、ＤＴＰＡ－ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ与ＳｎＣｌ２·２Ｈ２Ｏ摩尔比、反应温度、反应时间、反应物浓度等条件对标记产物的影响。实验表明９９Ｔｃｍ标记ＤＴＰＡ－ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ时，其标记率可达到９０％；纯化后，可以用作下一步肿瘤ＳＭＳ受体显像。建立了９９Ｔｃｍ－ＤＴＰＡ－ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ放化纯度纸色层分析方法和反相ＨＰＬＣ法，这二种方法能够快速、准确地测定标记物的放射化学纯度。另外，ＨＰＬＣ分析表明，标记物为几种络合物的混合物，在不同的标记条件下，络合物的种类、相互比例不同。 展开更多
关键词 SMS受体 显像剂 标记条件 同位素 锝99
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雷米芬太尼在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的临床应用 被引量：7
10
作者 程震 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期547-548,共2页
关键词 声带息肉摘除术 雷米芬太尼 支撑喉镜 临床应用 手术时间 应激反应
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基于CT影像组学预测不可切除性胃癌姑息性化疗疗效 被引量：2
11
作者 程震 尤亚茹 +5 位作者 詹鹏超 郑月 范儒阳 吕培杰 梁盼 高剑波 《放射学实践》 北大核心 2025年第1期16-23,共8页
目的:构建基于治疗前增强CT的临床影像组学模型,评估其用于个体化预测不可切除性胃癌姑息性化疗的临床反应。方法:纳入256例经病理证实的不可切除性胃癌患者,并在姑息性化疗前行增强CT检查。根据实体肿瘤临床疗效评价标准确定治疗效果... 目的:构建基于治疗前增强CT的临床影像组学模型,评估其用于个体化预测不可切除性胃癌姑息性化疗的临床反应。方法:纳入256例经病理证实的不可切除性胃癌患者,并在姑息性化疗前行增强CT检查。根据实体肿瘤临床疗效评价标准确定治疗效果。对性别、年龄、肿瘤位置、实验室检查(CA19-9,CEA,CA724)、肿瘤最长径(横截面沿胃壁的最长轴)、肿瘤最厚径(垂直于横截面图像长轴的最大直径)、肿瘤临床T分期(cT)、临床N分期(cN)及临床M分期(cM)进行单、多因素逻辑回归分析,获得有统计学意义的临床独立预测因子以构建临床模型。使用3D Slicer软件在静脉期图像勾画感兴趣区(ROI),提取影像组学特征。选择最小绝对收缩及选择算子(LASSO)算法筛选并获得影像组学特征,构建影像组学模型。联合影像组学模型与临床模型构建影像组学列线图,使用诺莫图对模型进行可视化。采用ROC曲线的曲线下面积(AUC)等指标对构建模型的预测效果进行全方位评估。结果:95例患者对姑息性化疗有反应,161例无反应。肿瘤的临床分期是姑息性化疗疗效的临床独立预测因子(P<0.05),将临床分期作为独立预测因素以构建临床模型,该模型在训练集和验证集中预测姑息性化疗治疗反应的AUC分别为0.591(95%CI:0.525~0.657)、0.674(95%CI:0.574~0.776)。在筛选得到12个最优影像组学特征的基础上构建影像组学模型,该模型在训练集和验证集中的AUC分别为0.799(95%CI:0.733~0.865)、0.761(95%CI:0.656~0.865),均高于临床模型。影像组学列线图在训练集和验证集中的AUC分别为0.814(95%CI:0.748~0.879)、0.785(95%CI:0.687~0.882)。校正曲线分析结果表明,模型表现出较好的拟合性,预测结果与实际情况相符。决策曲线分析结果显示,在大部分阈值概率范畴当中,不管在训练集还是验证集中均表现出较高的净收益,具备很好的预测效能。结论:基于治疗前CT的影像组学模型在预测不可切除性胃癌患者对姑息性化疗的临床反应方面表现良好,不但能够提升临床决策的科学性,同时还能够有效提高患者的生存率。 展开更多
关键词 胃肿瘤 不可切除性胃癌 姑息性化疗 影像组学 体层摄影术 X线计算机
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企业级CA的设计与实现 被引量：2
12
作者 程震 王凤英 《计算机应用与软件》 CSCD 北大核心 2008年第3期126-128,共3页
证书权威CA(Certificate Authority)是PKI技术的核心。提出一种小巧的CA设计方案。它结构简单、所需硬件和软件较少、投资成本较低、易部署、可根据需要灵活裁剪,适合在一个单位内部使用。给出该方案的详细设计,并讨论了许多实现中的细... 证书权威CA(Certificate Authority)是PKI技术的核心。提出一种小巧的CA设计方案。它结构简单、所需硬件和软件较少、投资成本较低、易部署、可根据需要灵活裁剪,适合在一个单位内部使用。给出该方案的详细设计,并讨论了许多实现中的细节问题。 展开更多
关键词 公钥基础设施 企业级 证书权威
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肾病综合征伴嗜酸性粒细胞增多症及颌下肿块 被引量：2
13
作者 程震 唐政 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第6期580-584,共5页
关键词 KIMURA病 嗜酸性粒细胞增多症 膜性肾病
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七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用观察 被引量：9
14
作者 程震 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第29期3273-3275,共3页
目的探究行短小手术治疗的患儿开展七氟醚联合舒芬太尼麻醉的效果及安全性。方法选取择期手术治疗患儿56例,随机分为研究组和对照组,每组各28例。其中对照组开展异丙酚联合舒芬太尼麻醉,研究组开展七氟醚联合舒芬太尼麻醉。比较2组于手... 目的探究行短小手术治疗的患儿开展七氟醚联合舒芬太尼麻醉的效果及安全性。方法选取择期手术治疗患儿56例,随机分为研究组和对照组,每组各28例。其中对照组开展异丙酚联合舒芬太尼麻醉,研究组开展七氟醚联合舒芬太尼麻醉。比较2组于手术不同时间点心率及平均动脉压、麻醉诱导时间、苏醒时间及不良事件发生率。结果 2组麻醉诱导时间及手术时间比较差异无统计学意义(P均>0.05),研究组麻醉药物费用明显高于对照组(P<0.05)。研究组气管插管后、手术开始后及拔管后的平均动脉压及心率均明显高于对照组(P均<0.05),麻醉苏醒时间明显短于对照组(P<0.05),患儿呛咳、喉痉挛发生率明显低于对照组(P均<0.05),2组诱导期体动及术后躁动发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论小儿短小手术开展七氟醚复合舒芬太尼,相较于异丙酚复合舒芬太尼有利于血流动力学稳定,麻醉安全性更佳,从而取得更好的临床成效。 展开更多
关键词 七氟醚 舒芬太尼 短小手术 小儿 麻醉
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高职经管类项目化课程实施中存在的问题与对策研究 被引量：3
15
作者 程震 颜洲 潘申石 《教育教学论坛》 2017年第9期245-246,共2页
文章简述了项目化教学的内涵,分析了高职经管类项目化课程的特点及项目化教学实施的影响因素,找出经管类专业课程项目化教学存在的问题,并在此基础上探索改进措施。
关键词 高职 项目化教学 问题及对策
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ABO血型不相容的肾移植 被引量：1
16
作者 程震 季曙明 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2007年第1期85-88,共4页
关键词 肾移植 活体供肾 ABO血型 排斥
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中小企业转型升级现状及对策研究——以天津市为例 被引量：2
17
作者 程震 周桂荣 《环渤海经济瞭望》 2014年第11期27-31,共5页
天津市中小企业从产业分布看,由一、二产业逐步向第三产业迈进,第三产业中小企业已占主导优势,资本技术密集型中小企业发展迅速;从区域结构看,中小企业由市内六区向外扩散,数量减少但质量提高;从行业结构看,天津市中小企业集中分布在四... 天津市中小企业从产业分布看,由一、二产业逐步向第三产业迈进,第三产业中小企业已占主导优势,资本技术密集型中小企业发展迅速;从区域结构看,中小企业由市内六区向外扩散,数量减少但质量提高;从行业结构看,天津市中小企业集中分布在四大行业,但集群竞争力不足;从企业经营层面看,信用体系与内部管理机制不健全,知识产权保护力度不够。在促进中小企业转型升级时,企业与政府应加强合作,制定相关产业政策,建立特色中小企业集群,拓展融资渠道,提高自主创新意识,提供人才激励策略。 展开更多
关键词 中小企业 转型升级 产业集群 信用体系
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青少年起病的成年型糖尿病发病机制及其研究进展 被引量：2
18
作者 程震 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第4期363-368,共6页
关键词 青少年起病 成年型糖尿病 发病机制 胰岛素启动子 MODY 肝细胞核因子 原发性胰腺β细胞功能缺陷 葡萄糖激酶 基因突变 遗传学筛查
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基于DEM的安福县土地利用空间格局分析 被引量：3
19
作者 程震 舒晓波 +2 位作者 谢菲 廖慧嫔 李雅丽 《农村经济与科技》 2011年第4期4-6,共3页
以安福县为例,通过Arcgis的空间分析功能,分别从高程、坡度与坡向三个方面,对研究区内的耕地、园地、林地、建设用地和自然保留地五种土地利用类型,进行了空间格局研究。研究结果表明:地形因子对土地利用的空间格局的影响很大。不同地... 以安福县为例,通过Arcgis的空间分析功能,分别从高程、坡度与坡向三个方面,对研究区内的耕地、园地、林地、建设用地和自然保留地五种土地利用类型,进行了空间格局研究。研究结果表明:地形因子对土地利用的空间格局的影响很大。不同地形因子不同级别下的主导土地利用方式不同,各土地利用类型的优势区域不同,相同土地利用类型在不同地形级别下的土地利用的数量和结构也存在很大差异。通过对土地利用的结构和空间布局分析,将有助于实现该地区的土地利用结构优化和不同地形上土地利用类型的合理布局,保护该地区的生态环境和促进区域的可持续发展,为研究区农业结构调整和土地资源可持续利用提供参考。 展开更多
关键词 数字高程模型 地理信息系统 土地利用 地形因子
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WPKI在移动电子商务安全中的应用 被引量：1
20
作者 程震 王凤英 王军波 《中国管理信息化》 北大核心 2008年第20期96-99,共4页
PKI技术是各种安全解决方案的基础。WPKI是应用到无线网络中的PKI技术。WPKI必须对有线网络中的PKI进行优化和裁剪,才能适应无线网络的特点。本文简要介绍了PKI的技术背景和无线网络的特点,讨论了WPKI的关键技术,探讨了几种WPKI在移动... PKI技术是各种安全解决方案的基础。WPKI是应用到无线网络中的PKI技术。WPKI必须对有线网络中的PKI进行优化和裁剪,才能适应无线网络的特点。本文简要介绍了PKI的技术背景和无线网络的特点,讨论了WPKI的关键技术,探讨了几种WPKI在移动电子商务安全中的应用模型,包括基于WAP的应用模型、基于STK的短消息应用模型和J2ME应用模型。 展开更多
关键词 无线公钥基础设施 移动电子商务 无线应用协议 短消息 J2ME
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