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癫痫患者撤药的研究现状 被引量:1
1
作者 王天玥 顾夏颖 狄晴 《临床神经病学杂志》 2025年第2期147-151,共5页
癫痫是最常见的慢性脑部疾病之一,以服用抗癫痫发作药物(ASMs)为主要治疗方法。当癫痫患者达到长期癫痫缓解后,逐渐减停ASMs成为患者和医生共同关切的问题。但目前癫痫撤药研究间异质性较大,本文就长期服用ASMs且无发作的癫痫患者能否... 癫痫是最常见的慢性脑部疾病之一,以服用抗癫痫发作药物(ASMs)为主要治疗方法。当癫痫患者达到长期癫痫缓解后,逐渐减停ASMs成为患者和医生共同关切的问题。但目前癫痫撤药研究间异质性较大,本文就长期服用ASMs且无发作的癫痫患者能否进行撤药、无发作多久可撤药、如何撤药、撤药后复发及预后如何、影响复发和预后的因素等进行文献综述。 展开更多
关键词 癫痫撤药 影响因素 复发 预后
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依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察 被引量:304
2
作者 狄晴 葛剑青 +7 位作者 陈道文 徐肖 陈惠玲 过燕萍 李继民 石静萍 张颖冬 李作汉 《临床神经病学杂志》 CAS 2004年第3期184-186,共3页
目的 评价新型羟自由基清除剂———依达拉奉注射液治疗急性脑梗死 (ACI)的有效性和安全性。方法 采用随机、双盲、平行、安慰剂对照试验 ,选择发病 4 8h内的ACI患者 6 3例 ,随机分为依达拉奉治疗组 (31例 )及安慰剂对照组 (32例 )。... 目的 评价新型羟自由基清除剂———依达拉奉注射液治疗急性脑梗死 (ACI)的有效性和安全性。方法 采用随机、双盲、平行、安慰剂对照试验 ,选择发病 4 8h内的ACI患者 6 3例 ,随机分为依达拉奉治疗组 (31例 )及安慰剂对照组 (32例 )。治疗组给予依达拉奉注射液 30mg静脉滴注 ,每日 2次 ,共 14d ,同时给予维脑路通、阿司匹林作为基础治疗 ;对照组用等量安慰剂替代依达拉奉 ,余均同治疗组。治疗前后定期对患者进行欧洲卒中评分 (ESS)、日常生活活动能力 (ADL)评定和常规检查 ,以治疗第 2 1dESS增分率和第 90dADL增分率作为主要疗效判断标准。结果  2 1d后治疗组、对照组ESS增分率分别为 (6 0 .3± 2 8.2 ) %、(35 1± 2 3.6 ) % ,两组相比差异有极显著性 (P <0 0 0 1) ;90d后治疗组、对照组ADL增分率分别为 (71.5±2 9 8) %、(44 1± 4 0 .9) % ,两组相比差异有极显著性 (P <0 0 1) ;治疗组无明显不良反应。结论 依达拉奉治疗ACI是安全有效的。 展开更多
关键词 依达拉奉 急性脑梗死 羟自由基清除剂
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甘露醇治疗缺血性脑水肿的实验研究 被引量:44
3
作者 狄晴 徐俊 +1 位作者 张颖冬 李作汉 《临床神经病学杂志》 CAS 1998年第6期330-333,共4页
目的重新评价甘露醇治疗脑水肿的效果,并探讨其作用机制,为临床合理用药提供依据。方法用线栓法制成SD大鼠大脑中动脉缺血性脑水肿模型,分别静注20%甘露醇1g/kg×6次、1g/kg×3次、0.5g/kg×3... 目的重新评价甘露醇治疗脑水肿的效果,并探讨其作用机制,为临床合理用药提供依据。方法用线栓法制成SD大鼠大脑中动脉缺血性脑水肿模型,分别静注20%甘露醇1g/kg×6次、1g/kg×3次、0.5g/kg×3次,10分钟内输完,间隔2h一次。设6次、3次生理盐水对照组,治疗后2h分别测定大脑两半球的脑组织水含量(BWC)。结果(1)3次(1g/kg)组脑水肿区BWC与对照组比较明显降低,而6次(1g/kg)组则无差别,6次组BWC明显高于3次组。(2)3次(1g/kg)及3次(0.5g/kg)组脑水肿区BWC与对照组比较明显降低,但两组间BWC无差别。结论半量及全量甘露醇治疗具有相同的脱水效果。 展开更多
关键词 甘露醇 脑水肿 脑梗塞 治疗
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七叶皂苷钠、强的松治疗Bell麻痹的随机对照研究 被引量:13
4
作者 狄晴 曹辉 +4 位作者 刘浩 江惟惟 陈道文 张颖冬 李作汉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期14-16,共3页
目的 探讨七叶皂苷钠治疗Bell麻痹的有效性。方法 采用随机对照研究 ,收集首次诊断Bell麻痹的急性期患者 85例 ,随机分为七叶皂苷钠组 (七叶皂苷钠加基础治疗 ) 30例、强的松组 (强的松加基础治疗 ) 2 8例、基础治疗组 2 7例 ,基础治... 目的 探讨七叶皂苷钠治疗Bell麻痹的有效性。方法 采用随机对照研究 ,收集首次诊断Bell麻痹的急性期患者 85例 ,随机分为七叶皂苷钠组 (七叶皂苷钠加基础治疗 ) 30例、强的松组 (强的松加基础治疗 ) 2 8例、基础治疗组 2 7例 ,基础治疗包括多种维生素、针灸、理疗等 ,均在发病 3天内给予相应的治疗。采用House Brach mann(H B)面神经麻痹评定标准 ,分别于治疗前与治疗后 1个月时评定面神经麻痹等级。结果 治疗前 3组患者性别、年龄、面瘫部位、发病至开始治疗时间、首次治疗时H B面瘫等级分布均无统计学差异 ,具有可比性。治疗后 1个月时三组患者H B面瘫等级经Kruskal Wallis秩和检验 ,有统计学差异 (P =0 0 4 8)。 3组间两两比较显示七叶皂苷钠组、强的松组面瘫恢复均优于基础治疗组 ,有统计学意义 (P值分别为 0 0 4 5、0 0 14 ) ;而七叶皂苷钠组与强的松组面瘫恢复比较无统计学差异 (P =0 6 16 )。结论 七叶皂苷钠可替代皮质类固醇治疗Bell麻痹 ,同时避免皮质类固醇的副作用。 展开更多
关键词 Bell麻痹 七叶皂苷钠 强的松 药物治疗 随机对照研究
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血浆内皮素-1与急性脑梗死及其危险因素的关系 被引量:6
5
作者 狄晴 许利刚 +1 位作者 张颖冬 方群 《临床神经病学杂志》 CAS 2003年第6期330-332,共3页
目的 探讨血浆内皮素 1(ET 1)与急性脑梗死 (ACI)及其危险因素的关系。方法 选择 72小时内发病的ACI患者 4 0例及正常对照组 2 8名 ,分别检测血浆ET 1、空腹血糖、血脂 7项、血压 ,并采用欧洲卒中评分 (ESS)对发病初ACI患者进行神经... 目的 探讨血浆内皮素 1(ET 1)与急性脑梗死 (ACI)及其危险因素的关系。方法 选择 72小时内发病的ACI患者 4 0例及正常对照组 2 8名 ,分别检测血浆ET 1、空腹血糖、血脂 7项、血压 ,并采用欧洲卒中评分 (ESS)对发病初ACI患者进行神经功能缺损程度评分。结果 ACI组血浆ET 1为 (183 2 7± 5 6 6 3)pg/ml,对照组为 (15 6 4 7± 34 2 4 )pg/ml,两组有统计学差别 (P <0 0 5 ) ;在ACI组内 ,按是否有高血压、糖尿病、卒中史分组比较ET 1,均无统计学差异 (均P >0 .0 5 ) ;对ESS及血脂 7项与ET 1进行偏相关分析 ,均无相关性 (均P >0 0 5 )。结论 ACI患者早期血浆ET 1增高 ,提示ET 1可能参与了缺血性脑血管病的发病机制 ,但其与脑血管病常见危险因素的关系尚不明确。 展开更多
关键词 血浆 内皮素-1 急性脑梗死 危险因素 神经功能缺损 发病机制
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左乙拉西坦和托吡酯对癫大鼠脑P-糖蛋白表达的影响 被引量:4
6
作者 狄晴 蒋颖 +3 位作者 张颖冬 晏玉奎 徐俊 刘卫国 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期112-115,共4页
目的研究左乙拉西坦(LEV)和托吡酯(TPM)对癫大鼠脑P-糖蛋白(P-gp)表达的影响。方法将海人酸1.5μg(3μl)注射至SD大鼠海马制作癫模型(癫组),对照组大鼠海马注射3μl生理盐水(NS)。将癫组(18只)和对照组(15只)大鼠分别随机分为LE... 目的研究左乙拉西坦(LEV)和托吡酯(TPM)对癫大鼠脑P-糖蛋白(P-gp)表达的影响。方法将海人酸1.5μg(3μl)注射至SD大鼠海马制作癫模型(癫组),对照组大鼠海马注射3μl生理盐水(NS)。将癫组(18只)和对照组(15只)大鼠分别随机分为LEV、TPM和NS亚组(每亚组6只、5只),各亚组大鼠予相应药物(LEV50mg/kg、TPM40mg/kg、等体积NS)灌胃,每天1次,共30d。采用免疫组化EnVi-sion染色法检测大鼠颞叶、海马P-gp表达水平,采用LeicaQwin图像分析系统中平均整合灰度(MIB)值对P-gp表达水平进行半定量分析。结果癫各亚组大鼠颞叶和海马P-gp表达水平(MIB值)均显著高于其相应对照亚组(P<0.05~0.001);对照亚组中,LEV和TPM组与NS亚组间P-gp表达水平比较,差异无统计学意义;在癫组中,TPM亚组P-gp表达水平显著高于NS亚组(1550.3±371.9vs1049.7±282.8,P=0.004);而LEV亚组与NS亚组差异无统计学意义(1285.1±340.3vs1049.7±282.8,P=0.172)。结论癫发作可诱导大鼠脑P-gp高表达;TPM可诱导癫大鼠脑P-gp表达,而LEV不诱导P-gp表达,这可能是LEV治疗部分难治性癫患者有效的原因之一。TPM和LEV不增加正常大鼠脑P-gp表达。 展开更多
关键词 癫痫 海人酸 P-糖蛋白 托吡酯 左乙拉西坦 海马
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脂质沉积性肌病临床及病理特点 被引量:8
7
作者 狄晴 张平 张颖冬 《临床神经病学杂志》 CAS 1998年第5期280-283,共4页
目的探讨脂质沉积性肌病(LSM)的临床及病理特点。方法报告4例LSM的临床特点,并对治疗前后的肌肉活检进行病理研究。结果4例患者均表现为进行性四肢无力,以近端肌为重,其中1例以活动后肌无力明显加重为主。血清肌酶谱增高... 目的探讨脂质沉积性肌病(LSM)的临床及病理特点。方法报告4例LSM的临床特点,并对治疗前后的肌肉活检进行病理研究。结果4例患者均表现为进行性四肢无力,以近端肌为重,其中1例以活动后肌无力明显加重为主。血清肌酶谱增高或正常。肌电图以肌源性损害为主。肌肉病理检查(光、电镜下)示肌纤维中大量脂质颗粒沉积,Ⅰ型肌纤维受累重。经低长链脂肪酸饮食、激素,核黄素治疗,症状基本恢复,复查肌肉病理示肌纤维中脂质颗粒基本消失。结论LSM是一种病因尚未完全阐明的疾病,临床以不能耐受运动和近端肌无力为主要表现,肌肉病理检查有助于确诊,LSM是可以治疗的。 展开更多
关键词 肌病 肉毒碱 棕樟酰基转移酶 脂质沉积性肌病
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癫患者初次治疗及撤药的时机与方法 被引量:1
8
作者 狄晴 张颖冬 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2007年第5期393-394,共2页
关键词 撤药 癫发作 患者
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脂质沉积性肌病 被引量:3
9
作者 狄晴 张贞浏 《国外医学(神经病学.神经外科学分册)》 1993年第4期173-176,共4页
脂质沉积性肌病是先天性脂质代谢障碍,致脂质沉积在肌纤维中而引起的一组肌病。肌活检示肌纤维中有大量脂肪颗粒沉积,以Ⅰ型肌纤维受累为重。经低脂饮食及药物治疗,病情可控制。本文对该病的发病机制,临床表现,肌电图,肌肉病理特点,诊断... 脂质沉积性肌病是先天性脂质代谢障碍,致脂质沉积在肌纤维中而引起的一组肌病。肌活检示肌纤维中有大量脂肪颗粒沉积,以Ⅰ型肌纤维受累为重。经低脂饮食及药物治疗,病情可控制。本文对该病的发病机制,临床表现,肌电图,肌肉病理特点,诊断,鉴别诊断及治疗等作一综述。 展开更多
关键词 脂质沉积性 肌病 脂质 肉毒碱
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内皮素转换酶基因在急性脑梗死患者外周血中的表达及临床其意义
10
作者 狄晴 许利刚 +1 位作者 张颖冬 曹辉 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期92-94,共3页
目的观察急性脑梗死(ACI)患者血内皮素转换酶(ECE)mRNA的表达及其临床意义。方法检测40例发病72h内的ACI患者及28名正常对照者血ECEmRNA表达值(半定量RT-PCR法)及内皮素(ET)-1含量,并对两者的关系及其与入院时欧洲卒中评分(ESS)、既往... 目的观察急性脑梗死(ACI)患者血内皮素转换酶(ECE)mRNA的表达及其临床意义。方法检测40例发病72h内的ACI患者及28名正常对照者血ECEmRNA表达值(半定量RT-PCR法)及内皮素(ET)-1含量,并对两者的关系及其与入院时欧洲卒中评分(ESS)、既往史、年龄、血糖、血脂的关系进行分析。结果(1)ACI组和正常对照组血细胞ECEmRNA表达值分别为0.31±0.09、0.25±0.10,差异有统计学意义(t=2.46,P<0.05);(2)ACI组血浆ET-1水平[(183.27±56.63)pg/ml]显著高于正常对照组[(156.47±34.24)pg/ml](t=2.23,P<0.05);(3)正常对照组ECEmRNA表达值与血浆ET-1含量呈负相关(r=-0.452,P<0.05),而ACI组两者无相关性(r=0.143,P>0.05);(4)分别将ACI组伴与不伴高血压、糖尿病、脑卒中史患者的血ECEmRNA表达值、血浆ET-1含量进行比较,差异无统计学意义;(5)ACI组血ECEmRNA表达值、血浆ET-1含量与年龄、ESS、空腹血糖及血脂无相关性。结论ACI患者血ECEmRNA表达上调,可能参与了ACI的发病机制;ET-1与ECE之间可能存在生理性下调和病理性上调;影响ECEmRNA表达的因素复杂多样,其与脑卒中常见危险因素的关系有待进一步研究。 展开更多
关键词 内皮素 内皮素转换酶 脑梗死
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参麦注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察
11
作者 狄晴 刘浩 +3 位作者 曹辉 江炜炜 葛剑青 陈道文 《中西医结合心脑血管病杂志》 2004年第3期146-147,共2页
目的 探讨参麦注射液治疗椎 -基底动脉供血不足 (VBI)的疗效 ,为临床治疗VBI提供更多药物。方法 前瞻性收集临床诊断为VBI病人 78例 ,分为对照组 2 5例 ,给予常规治疗 ,如西比林、敏使郎、复方丹参注射液等 ;治疗组 5 3例 ,再根据平... 目的 探讨参麦注射液治疗椎 -基底动脉供血不足 (VBI)的疗效 ,为临床治疗VBI提供更多药物。方法 前瞻性收集临床诊断为VBI病人 78例 ,分为对照组 2 5例 ,给予常规治疗 ,如西比林、敏使郎、复方丹参注射液等 ;治疗组 5 3例 ,再根据平均动脉压低于或高于、等于 90mmHg ( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,将治疗组分为“低灌注”组 2 5例及“高灌注”组 2 8例 ,在常规治疗的基础上 ,给予参麦注射液治疗 14d ,观察临床疗效。结果 治疗组总疗效优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;“低灌注”治疗组疗效不仅优于对照组(P <0 .0 5 ) ,也优于“高灌注”治疗组 (P <0 .0 5 ) ;而“高灌注”治疗组疗效与对照组比较无统计学意义。结论 参麦注射液用于治疗平均动脉压偏低的低灌注VBI病人有效。 展开更多
关键词 参麦注射液 椎—基底动脉供血不足 疗效观察 中医药疗法
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银杏叶提取物对缺血再灌注鼠脑保护作用的研究 被引量:46
12
作者 王小姗 狄晴 +1 位作者 曹辉 张颖冬 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第1期53-55,共3页
目的探讨中药银杏叶提取物对鼠缺血再灌注脑损伤的脑保护作用。方法采用磁共振成像与波谱技术分别对缺血再灌注组及银杏叶提取物组鼠脑组织缺血、水肿及N-乙酰天门冬氨酸(NAA)与乳酸(Lac)等代谢产物变化进行观察和比较。结果在缺血60mi... 目的探讨中药银杏叶提取物对鼠缺血再灌注脑损伤的脑保护作用。方法采用磁共振成像与波谱技术分别对缺血再灌注组及银杏叶提取物组鼠脑组织缺血、水肿及N-乙酰天门冬氨酸(NAA)与乳酸(Lac)等代谢产物变化进行观察和比较。结果在缺血60min再灌注1h、3h、6h银杏叶提取物均能减小高信号区的体积,有效减少脑缺血后Lac/磷酸肌酸和肌酸(PCr+Cr)比值的上升和NAA/(PCr+Cr)比值的下降,与缺血再灌注组相比较差异有极显著性(均P<0·01)。结论银杏叶提取物具有显著的缺血后脑保护作用;磁共振成像与波谱技术可为缺血再灌注后中药脑保护剂作用机制的研究提供精确的神经影像学信息。 展开更多
关键词 磁共振 磁共振波谱 脑缺血 银杏叶提取物
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注射用奥拉西坦治疗器质性脑综合征随机双盲对照多中心研究 被引量:13
13
作者 王淑贞 迟兆富 +5 位作者 麻琳 张镛 狄晴 韩钊 于浩 韩婷 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期267-271,共5页
目的:验证和评价奥拉西坦治疗器质性脑综合征的有效性和安全性。方法:本研究采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的方法,分别给予试验组(n=107)和对照组(n=107)病人奥拉西坦6 g或吡拉西坦6 g,均用氯化钠注射液250 mL溶解后iv,gtt,qd... 目的:验证和评价奥拉西坦治疗器质性脑综合征的有效性和安全性。方法:本研究采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的方法,分别给予试验组(n=107)和对照组(n=107)病人奥拉西坦6 g或吡拉西坦6 g,均用氯化钠注射液250 mL溶解后iv,gtt,qd,连续使用21 d。结果:试验组总有效率78.9%明显优于对照组62.5%(P<0.05);2组在治疗前后NDS、GCS、MMSE及Blessed-Roth总评分差值和评分变化率相比有非常显著差异(P<0.01);试验组在治疗后MMSE、Blessed-Roth总评分差值及变化率与对照组比较有非常显著差异(P<0.01);2组治疗前后NDS、GCS总评分值及评分差值和变化率组间比较无显著差异(P>0.05)。2组不良反应发生率均为2.8%(p>0.05)。结论:奥拉西坦对器质性脑综合征疗效优于吡拉西坦,安全性好。 展开更多
关键词 奥拉西坦 谵妄 痴呆 遗忘 认知障碍 药物疗法 多中心研究 随机对照试验 双盲法
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血管性帕金森综合征的临床、血液流变学与MRI 被引量:15
14
作者 赵薛旭 刘文 +3 位作者 李作汉 狄晴 曹辉 陈月琴 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期170-172,共3页
目的探讨血管性帕金森综合征(VPS)的临床特点及血液流变学与MRI改变。方法对76例住院确诊为VPS患者的临床资料及血液流变学与头颅MRI改变进行分析。结果本组VPS发病年龄平均为66.12岁,比帕金森病(PD)大;... 目的探讨血管性帕金森综合征(VPS)的临床特点及血液流变学与MRI改变。方法对76例住院确诊为VPS患者的临床资料及血液流变学与头颅MRI改变进行分析。结果本组VPS发病年龄平均为66.12岁,比帕金森病(PD)大;多以少动-强直为主,特别是双下肢明显,而静止性震颤少见;除有锥体外系症状与体征外,可伴有假性延髓麻痹及智能障碍;应用左旋多巴替代治疗效果多不明显。血液流变学检查均为高凝状态。头颅MRI主要表现基底节区附近腔隙性脑梗塞,其累及频率顺序为:壳核、半卵圆中心、丘脑、尾状核、侧脑室旁、中脑、苍白球、内囊、桥脑、脑叶。结论VPS临床表现、血液流变学及MRI改变不同于PD。 展开更多
关键词 血管性 震颤性麻痹 VPS 血液流变学 NMR 成像
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三七通舒胶囊治疗缺血性脑卒中的多中心临床研究 被引量:15
15
作者 周东 洪震 +4 位作者 王拥军 迟兆富 罗本燕 狄晴 陈康宁 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期2692-2696,共5页
目的:观察三七通舒胶囊对轻、中度缺血性脑卒中患者的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、无对照、开放试验的方法,1753例入组患者口服三七通舒胶囊治疗28 d后,观察治疗前后欧洲卒中评分(EuropeStroke Score,ESS)、巴塞尔指数评分(Bart... 目的:观察三七通舒胶囊对轻、中度缺血性脑卒中患者的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、无对照、开放试验的方法,1753例入组患者口服三七通舒胶囊治疗28 d后,观察治疗前后欧洲卒中评分(EuropeStroke Score,ESS)、巴塞尔指数评分(Barthel Index,BI)及不良反应。结果:实际入组患者中有1742例符合全分析数据集(Full analysis set FAS),1 676例符合方案数据集(Per-Protocol set,PPS)。经三七通舒胶囊治疗后,患者的ESS评分和BI评分均数均分别高于治疗前,差异有显著统计学意义(P<0.05)。根据ESS和BI评分进行总疗效分析显示,FAS及PPS的有效率分别为81.86%和84.43%。全组不良反应发生率为3.44%,反应大多轻微,勿需治疗或停药。结论:三七通舒胶囊治疗缺血性脑卒中疗效确切,安全可靠,未见明显不良反应。 展开更多
关键词 三七通舒胶囊 缺血性脑卒中
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肥厚性硬脑膜炎的临床、影像学及病理学特征 被引量:12
16
作者 徐肖 狄晴 +1 位作者 张玲如 刘文 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期461-463,共3页
目的探讨肥厚性硬脑膜炎(HCP)患者的临床、影像学及病理学特征。方法对本院1例HCP患者的临床资料及文献报道的77例HCP患者的资料进行回顾性分析。结果78例HCP患者临床表现均可见慢性头痛,多组脑神经损害;其次为精神异常(10.3%),共济失调... 目的探讨肥厚性硬脑膜炎(HCP)患者的临床、影像学及病理学特征。方法对本院1例HCP患者的临床资料及文献报道的77例HCP患者的资料进行回顾性分析。结果78例HCP患者临床表现均可见慢性头痛,多组脑神经损害;其次为精神异常(10.3%),共济失调(9.0%),癫发作(6.4%),偶见偏瘫及闭经泌乳;74例(94.9%)患者以头痛为首发症状,早期易被误诊为蛛网膜下腔出血、低颅压性头痛及静脉窦血栓形成等。MRI可见大脑镰和(或)小脑幕等处硬脑膜局部或弥漫性肥厚,增强扫描可见强化;病理学表现为硬脑膜纤维组织明显增生,伴炎性细胞浸润;皮质类固醇治疗有效。结论HCP以头痛及多组脑神经受损为主,临床表现多样,影像学可见大脑镰和小脑幕等处硬脑膜肥厚,MRI检查对诊断有重要意义。 展开更多
关键词 肥厚性硬脑膜炎 临床 影像学 病理学
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磁共振波谱分析灯盏细辛对实验性缺血再灌注脑损伤的影响 被引量:15
17
作者 管青山 狄晴 +1 位作者 张颖冬 王小姗 《中国临床康复》 CSCD 2004年第25期5264-5265,共2页
目的:探讨蛋白激酶C抑制剂灯盏细辛对活体实验性脑梗死大鼠脑组织氮-乙酰天门冬氨酸(nacetylaspartate,NAA)及乳酸等代谢产物的影响。方法:18只大鼠分为假手术组、缺血再灌注组、灯盏细辛治疗组,每组动物6只。建立活体动物大脑中动脉栓... 目的:探讨蛋白激酶C抑制剂灯盏细辛对活体实验性脑梗死大鼠脑组织氮-乙酰天门冬氨酸(nacetylaspartate,NAA)及乳酸等代谢产物的影响。方法:18只大鼠分为假手术组、缺血再灌注组、灯盏细辛治疗组,每组动物6只。建立活体动物大脑中动脉栓塞再灌注模型,采用磁共振波谱技术,分别对缺血再灌注组及灯盏细辛治疗组鼠脑组织NAA及乳酸等代谢产物变化进行观察和比较。结果:在缺血60min再灌注1,3,6h灯盏细辛均能有效减少脑缺血后乳酸/磷酸肌酸+肌酸的上升(灯盏细辛治疗组分别为1.09±0.18,0.81±0.23,0.79±0.27;缺血再灌注组分别为0.55±0.23,0.57±0.12,0.58±0.13)和NAA/磷酸肌酸+肌酸的下降犤灯盏细辛治疗组分别为0.09±0.07,0.20±0.11,0.19±0.12;缺血再灌注组分别为1.09±0.34,0.99±0.37,1.16±0.27犦(P<0.01)。结论:灯盏细辛具有显著的缺血后脑保护作用。 展开更多
关键词 磁共振波谱 灯盏细辛 实验 脑缺血 再灌注损伤 蛋白激酶C抑制剂
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新诊断癫痫患者演变为难治性癫痫的发生率及危险因素探讨 被引量:8
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作者 张燕芳 狄晴 +4 位作者 余年 胡勇 苏凌缨 王凌玲 葛剑青 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期441-444,共4页
目的调查新诊断癫痫患者中难治性癫痫(Refractory Ep ilepsy,RE)的发生率,探索早期预测RE的危险因素。方法以2009年RE新定义为标准,将新诊断癫痫患者分为RE组和非RE组,观察其RE的发生比例;通过单因素和多因素logistic回归分析,比较两... 目的调查新诊断癫痫患者中难治性癫痫(Refractory Ep ilepsy,RE)的发生率,探索早期预测RE的危险因素。方法以2009年RE新定义为标准,将新诊断癫痫患者分为RE组和非RE组,观察其RE的发生比例;通过单因素和多因素logistic回归分析,比较两组患者的临床特点,探索癫痫患者易发展为RE的预测因素。结果本研究共收集156例诊断明确、治疗合理的癫痫患者,平均随访5年,其中22例为RE患者,RE发生率为14.10%。单因素logistic回归分析显示:部分性发作、多种癫痫发作类型、病程中发作类型改变与RE有关;未发现性别、初次发病年龄、治疗前发作次数、睡眠中发作、隐源性或症状性癫痫、家族史、围产期危险因素史、热性惊厥史、既往脑损伤史、早期智能障碍、脑影像学异常、治疗前及治疗早期EEG异常与RE有关;多因素logistic回归分析显示:部分性癫痫发作(OR=4.13,95%C I 1.54~11.08,P=0.005)、病程中发作类型改变(OR=7.04,95%C I 1.19~41.66,P=0.031)是癫痫患者易发展为RE的预测因素。结论新诊断癫痫患者演变为RE的机率较低,部分性癫痫发作、病程中发作类型改变的癫痫患者易发展为RE。 展开更多
关键词 癫痫 难治性癫痫 危险因素 预后
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脑血管病所致的偏侧舞动症和舞蹈症(附8例临床分析) 被引量:9
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作者 江炜炜 狄晴 +1 位作者 赵薛旭 李作汉 《临床神经病学杂志》 CAS 2001年第6期365-366,共2页
目的 探讨脑血管病所致偏侧舞动症和舞蹈症 (HB- HC)的临床、影像学特点及其预后。方法 对 8例脑血管病所致偏侧 HB- HC患者的临床及影像学资料进行分析。结果 本组 7例为对侧上下肢或单肢舞蹈 ,肌力近正常 ,1例为同侧上肢舞动 ,对... 目的 探讨脑血管病所致偏侧舞动症和舞蹈症 (HB- HC)的临床、影像学特点及其预后。方法 对 8例脑血管病所致偏侧 HB- HC患者的临床及影像学资料进行分析。结果 本组 7例为对侧上下肢或单肢舞蹈 ,肌力近正常 ,1例为同侧上肢舞动 ,对侧肢体肌力 0级 ,呈浅昏迷。头颅 MRI示底节区腔隙性梗死 4例 ,丘脑和颞顶枕出血各 1例 ,同侧上肢舞蹈患者为颞顶枕出血。7例对侧舞蹈均治愈 ,1例同侧舞动者死亡。结论 底节区腔隙性脑梗死常致对侧 HB- HC,而同侧舞动者多为脑出血所致。局限病灶致对侧 HB- HC患者预后佳 ,而广泛出血致同侧 HB- 展开更多
关键词 偏侧舞动症 舞蹈症 脑血管病 预后 CT
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新型和传统抗癫痫药治疗新诊断癫痫患者的评价 被引量:7
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作者 晏玉奎 狄晴 +3 位作者 余年 蒋颖 王凌玲 葛剑青 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期894-897,共4页
目的评价新型和传统抗癫痫药(AEDs)单药治疗新诊断癫痫患者的疗效及安全性。方法前瞻性收集143例新诊断癫痫患者,分为卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VPA)、托吡酯(TPM)和拉莫三嗪(LTG)治疗组,其中CBZ用于癫痫部分性发作,VPA用于癫痫全面性发... 目的评价新型和传统抗癫痫药(AEDs)单药治疗新诊断癫痫患者的疗效及安全性。方法前瞻性收集143例新诊断癫痫患者,分为卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VPA)、托吡酯(TPM)和拉莫三嗪(LTG)治疗组,其中CBZ用于癫痫部分性发作,VPA用于癫痫全面性发作,而TPM和LTG用于各种类型癫痫发作,至少观察1年。采用生存分析Kaplan-Meier法比较治疗后癫痫初次发作时间、治疗失败时间,同时比较各组患者达"6月、1年无发作"比例和药物不良反应。结果 4组AEDs单药治疗后至癫痫初次发作时间、治疗失败时间的差异均无统计学意义(P>0.05);CBZ、VPA、TPM和LTG组"6月无发作"率分别为80%、78%、87.9%、63.3%(均P>0.05);"1年无发作"率分别为70%、66%、66.7%、50%(均P>0.05)。TPM组不良反应率为63.3%,高于CBZ组(20%)、VPA组(24%)(均P<0.01),而LTG组不良反应率为16.7%,与CBZ、VPA组相当(均P>0.05)。结论从疗效和安全性综合考虑,新型AEDs治疗癫痫并不优于传统AEDs,其中TPM轻、中度不良反应还明显高于传统AEDs。 展开更多
关键词 新诊断癫痫 治疗 抗癫痫药 预后
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