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机器学习预测肱骨近端骨折钢板内固定后继发性螺钉切出的风险 被引量：1
1
作者 徐大星 涂泽松 +2 位作者 纪木强 许伟鹏 牛维 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第15期3179-3187,共9页
背景:继发性螺钉切出关节面是肱骨近端骨折锁定钢板内固定术后的主要并发症之一,切出的螺钉会磨损关节盂和引起肩峰撞击,影响肩关节功能。因此,准确的风险预测有积极的临床意义。目的:通过机器学习方法筛选肱骨近端骨折钢板内固定后继... 背景:继发性螺钉切出关节面是肱骨近端骨折锁定钢板内固定术后的主要并发症之一,切出的螺钉会磨损关节盂和引起肩峰撞击,影响肩关节功能。因此,准确的风险预测有积极的临床意义。目的:通过机器学习方法筛选肱骨近端骨折钢板内固定后继发性螺钉切出的风险因素,开发并验证风险预测模型,便于临床医生早期甄别并干预高风险患者。方法:收集2013年6月至2022年6月接受锁定钢板内固定治疗的214例肱骨近端骨折患者的临床资料作为训练组建立模型,将同一时间段另一医院收治的同类患者61例纳入外部验证组。按照患者术后是否出现继发性螺钉切出,分为螺钉切出组和螺钉维持组。训练组利用随机森林、支持向量机、逻辑回归3种机器学习算法构建预测模型;采用递归特征消除法、10折交叉验证重抽样作为变量的筛选方法,并将3种模型准确度最高时纳入变量的交集作为与螺钉切出高度相关的可靠风险变量。通过R语言软件构建动态预测模型,以网页计算器形式展示,并对模型进行内、外部验证。模型内部检验采用Bootstrap法重抽样1000次,使用受试者工作特征曲线下面积、校准曲线、临床决策曲线评价模型的区分度、校准能力及临床应用价值。通过Youden指数确定预测模型的最佳风险分界值,据此将外部验证组患者分为高、低风险组,根据模型风险预测能力的准确度来评价其稳定性和外延性。结果与结论:①机器学习算法筛选出继发性螺钉切出高度相关的4个风险变量,分别为肱骨近端内侧柱皮质支撑、三角肌结节指数、骨折类型及术后复位情况;②构建的风险预测模型表现出良好的区分度和准确度[曲线下面积=0.874,95%置信区间(0.827,0.922)],校准曲线显示模型预测风险和实际发生风险有较好的一致性;③临床决策曲线提示风险阈值概率在0.1-0.75范围内时,模型具有较好的临床适用性;④风险概率为26%是模型风险分层的最佳阈值,外部验证组利用模型风险分层预测螺钉切出的总正确率为84%;⑤结果说明该风险预测模型准确度和外延性较好,可为指导临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 继发性螺钉切出 机器学习 影响因素 风险预测模型
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单味药鹿茸调控大鼠骨关节炎软骨组织Smad2、3表达的研究 被引量：22
2
作者 牛维 孙志涛 +4 位作者 曹学伟 汪睦勋 严正 郭达 樊粤光 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期209-213,共5页
目的观察单味中药鹿茸对大鼠骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨靶器官Smad2、3表达的影响。方法选择3个月龄健康雌性SD大鼠100只,体质量(200±20)g。常规喂养1周后,随机数字表法分成5组:鹿茸低剂量组、鹿茸高剂量组、盐水组、模型组... 目的观察单味中药鹿茸对大鼠骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨靶器官Smad2、3表达的影响。方法选择3个月龄健康雌性SD大鼠100只,体质量(200±20)g。常规喂养1周后,随机数字表法分成5组:鹿茸低剂量组、鹿茸高剂量组、盐水组、模型组及正常组,每组20只。除正常组外采用经典Hulth方法造模,造模后6周,行病理学观察,确认造模成功,鹿茸低剂量组按0.021 g/100 g给药,鹿茸高剂量组按0.084g/100 g给药,盐水组每天灌服相应的生理盐水,正常组及模型组不予任何处理。于灌胃后2、4、6周,分别取大鼠双侧膝关节软骨,采用免疫组织化学、荧光定量-PCR和蛋白免疫印迹杂交方法分别检测Smad2、3 mRNA和蛋白表达。结果病理观察可见成功制备OA模型,免疫组织化学可见Smad2、3蛋白在软骨层广泛表达,且定位于软骨细胞膜内。与模型组比较,鹿茸低、高剂量组在灌胃后2、4、6周Smad2、3 mRNA表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与同组灌胃后4周比较,灌胃后6周,鹿茸高、低剂量组的Smad2、3mRNA表达量有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,鹿茸低、高剂量组Smad2、3蛋白在灌胃后2、4周时,其在软骨细胞中的表达量有明显的升高,差异有统计学意义(P<0.01);与同组灌胃后2周比较,鹿茸低、高剂量组灌胃后4周升高更显著,差异有统计学意义(P<0.01);与同组灌胃后4周比较,灌胃后6周时鹿茸低、高剂量组Smad2、3蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 (1)鹿茸通过调控软骨细胞内Smad2、3基因和蛋白的表达而起到修复软骨的作用。(2)软骨细胞内的Smad2、3基因表达及蛋白水平的上调可能是OA发病的重要机制之一。 展开更多
关键词 骨关节炎 鹿茸 SMAD 2 3基因 SMAD 2 3蛋白 归经 信号转导
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鹿茸归经与早期骨关节炎软骨靶器官TGF-β受体的相关性研究 被引量：12
3
作者 牛维 孙志涛 +4 位作者 林定坤 李想 郭达 魏秋实 周驰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期3626-3629,共4页
目的:观察鹿茸归经与骨关节炎软骨靶器官TGF-βRⅠ、TGF-βRⅡ的关联性。方法:选择3月龄健康雌性SD大鼠100只,体质量(200±20)g。常规喂养1周后,采用经典Hulth方法造模,造模后6周,行病理学观察,确认造模成功,按体质量分层随机数字... 目的:观察鹿茸归经与骨关节炎软骨靶器官TGF-βRⅠ、TGF-βRⅡ的关联性。方法:选择3月龄健康雌性SD大鼠100只,体质量(200±20)g。常规喂养1周后,采用经典Hulth方法造模,造模后6周,行病理学观察,确认造模成功,按体质量分层随机数字表法分成4组:鹿茸低剂量组、鹿茸高剂量组、盐水组、模型组,于灌胃后2、4、6周,分别取大鼠双侧膝关节软骨,采用荧光定量PCR和蛋白免疫印迹杂交方法分别检测TGF-βRⅠm RNA、TGF-βRⅡm RNA和蛋白表达。结果:各组大鼠TGF-βRⅠ、TGF-RβⅡm RNA和蛋白随时间变化的趋势有显著差异(P<0.01);与模型组比较,鹿茸低、高剂量组TGF-βRⅠm RNA、TGF-βRⅡm RNA和蛋白的表达量显著增加(P<0.01)。结论:鹿茸通过归经靶向作用于软骨细胞膜上的TGF-βRⅠ、TGF-βRⅡ受体,引起软骨靶器官组织受体的表达上调,促进了TGF-β信号通路的转导而起到修复软骨的作用。软骨细胞膜上的TGF-βRⅠ和TGF-βRⅡ受体可能是鹿茸作用的靶点之一。 展开更多
关键词 骨关节炎 鹿茸 归经 软骨
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单味中药鹿茸调控骨关节炎软骨组织TGF-β_1表达的研究 被引量：10
4
作者 牛维 孙志涛 +3 位作者 汪睦勋 徐挺挺 李想 樊粤光 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期528-531,共4页
目的研究单味中药鹿茸对骨关节炎(OA)软骨组织TGF-β1的调控作用。方法选择3月龄SPF级健康雌性SD大鼠100只,体质量(200±20)g,常规喂养1周后,采用经典Hulth方法造模,造模成功后,按体质量分层随机数字表法分成5组:鹿茸低剂量组、鹿... 目的研究单味中药鹿茸对骨关节炎(OA)软骨组织TGF-β1的调控作用。方法选择3月龄SPF级健康雌性SD大鼠100只,体质量(200±20)g,常规喂养1周后,采用经典Hulth方法造模,造模成功后,按体质量分层随机数字表法分成5组:鹿茸低剂量组、鹿茸高剂量组、盐水组、模型组、正常组,于灌胃后2周、4周、6周,分别取大鼠膝关节软骨,采用荧光定量-PCR和蛋白免疫印迹杂交方法分别检测TGF-β1mRNA和蛋白表达。结果鹿茸低剂量、高剂量组在灌胃后2、4、6周,TGF-β1mRNA和蛋白表达量逐步增加,且表达量均高于其它组,差异显著(P<0.01)。结论鹿茸能够提高软骨组织中TGF-β1基因和蛋白的表达量,起到促进软骨细胞增殖、分化的作用;鹿茸通过上调TGF-β1的表达,促进了其信号向核内的转导。 展开更多
关键词 骨关节炎 鹿茸 TGF—β1 软骨
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补肾活血方对膝骨性关节炎模型家兔一氧化氮水平的影响 被引量：16
5
作者 牛维 邵敏 黎高明 《安徽中医学院学报》 CAS 2005年第3期26-28,共3页
目的:探讨补肾活血方对骨性关节炎模型家兔血清、关节软骨及滑膜中一氧化氮(NO)含量的影响。方法:54只10月龄新西兰大白兔,随机分为正常组、模型组、中药组各18只。采用Hulth模型复制法建立骨性关节炎模型,模型复制后4周正常组和模型组... 目的:探讨补肾活血方对骨性关节炎模型家兔血清、关节软骨及滑膜中一氧化氮(NO)含量的影响。方法:54只10月龄新西兰大白兔,随机分为正常组、模型组、中药组各18只。采用Hulth模型复制法建立骨性关节炎模型,模型复制后4周正常组和模型组给予9.0g/L氯化钠注射液,中药组给予补肾中药灌服。分别于模型复制后4,8,12周测定各组血清、关节软骨及滑膜NO含量。结果:模型组血清、关节软骨及滑膜NO水平均高于正常组,以滑膜最为显著,而灌服中药后各项指标有明显下降,与模型组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:补肾活血中药能够降低骨性关节炎血清、关节软骨和滑膜中NO水平,抑制骨性关节炎的发生和发展。 展开更多
关键词 骨性关节炎 膝关节炎 补肾活血 补肾活血方 一氧化氮
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中药对软骨细胞代谢作用的研究现状及思路探讨 被引量：4
6
作者 牛维 冯新送 庄洪 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第11期1115-1116,共2页
关键词 中药学 软骨细胞 细胞代谢 综述
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锁定加压钢板在胫腓骨骨折中的初步应用 被引量：9
7
作者 牛维 刘海全 《中医正骨》 2005年第7期29-30,共2页
关键词 锁定加压钢板 胫腓骨骨折 初步应用 动力加压钢板 骨折内固定 生物学固定 内固定技术 点接触钢板 2004年 治疗原则 CP治疗 总结报告
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中药免煎颗粒剂补肾活血方治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察 被引量：14
8
作者 牛维 王斌 《中国医药学报》 CSCD 2003年第5期317-318,共2页
关键词 膝关节骨性关节炎 中药免煎颗粒剂 补肾活血方 治疗 中医药疗法 疗效观察
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Ⅲ型肩锁关节脱位55例手术疗效分析 被引量：19
9
作者 牛维 龚建文 张百挡 《临床骨科杂志》 2005年第5期416-417,共2页
目的探讨Ⅲ型肩锁关节脱位手术治疗效果。方法对55例Ⅲ型肩锁关节脱位应用双克氏针固定10例,双克氏针加钢丝固定22例,锁骨钩钢板固定23例。结果按Kalsson标准进行评价,双克氏针固定组优5例,良2例,差3例;双克氏针加钢丝固定组优16例,良5... 目的探讨Ⅲ型肩锁关节脱位手术治疗效果。方法对55例Ⅲ型肩锁关节脱位应用双克氏针固定10例,双克氏针加钢丝固定22例,锁骨钩钢板固定23例。结果按Kalsson标准进行评价,双克氏针固定组优5例,良2例,差3例;双克氏针加钢丝固定组优16例,良5例,差1例;锁骨钩钢板固定组优17例,良5例,差1例。结论双克氏针加张力带钢丝固定和锁骨钩钢板固定手术方法是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的较好方法。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 骨折内固定术 内
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骨康防治实验性骨质疏松症的骨组织计量学观察 被引量：2
10
作者 牛维 刘庆思 邵敏 《中医正骨》 2001年第5期13-14,共2页
为探讨中药对实验性骨质疏松症的防治作用 ,以卵巢切除术制作去势大鼠骨质疏松症的模型 ,采用骨组织形态计量学指标来观察该模型的骨丢失、骨形成与骨吸收的情况 ,评价中药骨康对实验性骨质疏松的防治作用。结果示模型组术后 8周与对照... 为探讨中药对实验性骨质疏松症的防治作用 ,以卵巢切除术制作去势大鼠骨质疏松症的模型 ,采用骨组织形态计量学指标来观察该模型的骨丢失、骨形成与骨吸收的情况 ,评价中药骨康对实验性骨质疏松的防治作用。结果示模型组术后 8周与对照组比较有异常骨丢失 (P<0 .0 1) ,中药组骨丢失程度较模型组明显减轻 (P<0 .0 5 ) ;骨小梁的面积、周长、面积百分比、数量、分离度比较 ,中药组与模型组差异有显著意义 (P<0 .0 5 )。证实本实验动物的造模是成功的 ,中药骨康对防治骨质疏松有显著作用。 展开更多
关键词 实验性骨质疏松症 中医药疗法 中药骨康 治疗应用 卵巢切除术
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骨转移癌的中医药治疗进展 被引量：14
11
作者 牛维 吴万垠 《中医研究》 2001年第2期53-55,共3页
关键词 骨肿瘤 骨转移癌 中医药疗法 治疗
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骨生丸治疗股骨颈骨折后早期股骨头坏死的实验研究 被引量：2
12
作者 牛维 吴建萍 庄洪 《安徽中医学院学报》 CAS 2001年第2期48-49,共2页
目的 :探讨中药制剂骨生丸治疗股骨颈骨折后早期股骨头坏死的作用机制。方法 :按照Kenzora方法 ,复制大白兔股骨颈骨折后早期股骨头坏死动物模型 ,灌药 4周后断头取血 ,取出股骨头 ,用光镜观察股骨头平均空骨陷窝率 ,用放射免疫法测定... 目的 :探讨中药制剂骨生丸治疗股骨颈骨折后早期股骨头坏死的作用机制。方法 :按照Kenzora方法 ,复制大白兔股骨颈骨折后早期股骨头坏死动物模型 ,灌药 4周后断头取血 ,取出股骨头 ,用光镜观察股骨头平均空骨陷窝率 ,用放射免疫法测定全血比粘度、血浆比粘度、红细胞比容、血沉、还原粘度、聚集指数及纤维蛋白等血液流变性指标。结果 :骨生丸能够有效地降低空骨陷窝率 ,改善血液流变性状态。结论 :骨生丸通过逆转股骨颈骨折后早期股骨头坏死的股骨头缺血状态 。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨头坏死 骨生丸 中医药疗法 实验研究
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腰椎骨密度与老年骨质疏松性髋部骨折的关系 被引量：1
13
作者 牛维 邵敏 《中医正骨》 2001年第6期19-20,共2页
为探讨腰椎骨密度测量在预测骨质疏松性骨折危险性的临床意义。测定了老年髋部骨折和非骨折人群各 5 0例的腰椎骨密度。结果显示两组间骨密度有显著性差异。表明腰椎骨密度能够预测老年髋部骨折的发生。
关键词 髋部骨折 病理学 骨质疏松 骨密度 老年人
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软骨下骨在骨性关节炎发病中的作用研究 被引量：7
14
作者 牛维 《国际骨科学杂志》 2006年第3期132-134,共3页
长期以来对骨性关节炎(OA)的研究一直集中在关节软骨退变方面,对软骨下骨的研究未得到重视。近年研究发现软骨下骨改变在OA发病过程中起着积极作用,软骨下骨硬化与OA的发生、发展密切相关,不只是OA发生的结果,提示OA治疗有必要兼顾两者... 长期以来对骨性关节炎(OA)的研究一直集中在关节软骨退变方面,对软骨下骨的研究未得到重视。近年研究发现软骨下骨改变在OA发病过程中起着积极作用,软骨下骨硬化与OA的发生、发展密切相关,不只是OA发生的结果,提示OA治疗有必要兼顾两者,既关注软骨,对软骨下骨退变也要早作预防。该文从软骨下骨的生物力学、影像学、形态计量学、病理学改变等方面就软骨下骨在骨性关节炎发病中的作用研究进展作一综述。 展开更多
关键词 软骨下骨 骨性关节炎 病因学
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川芎嗪对于显微血管吻合口修复过程的实验观察和临床应用 被引量：1
15
作者 牛维 吴建萍 《安徽中医临床杂志》 2001年第3期169-171,共3页
目的 :探讨川芎嗪对于显微血管的抗凝解痉作用。方法 :川芎嗪注射液对 1 5只兔耳中央动、静脉吻合术后修复过程的组织学观察 ,并用阿斯匹林进行比较。结果 :川芎嗪有助于血管吻合后吻合口及变性血管壁的恢复 ,阿斯匹林则没有这种作用 ;... 目的 :探讨川芎嗪对于显微血管的抗凝解痉作用。方法 :川芎嗪注射液对 1 5只兔耳中央动、静脉吻合术后修复过程的组织学观察 ,并用阿斯匹林进行比较。结果 :川芎嗪有助于血管吻合后吻合口及变性血管壁的恢复 ,阿斯匹林则没有这种作用 ;川芎嗪作为抗凝剂用于血管术后患者2 2例 ,仅 1例皮瓣失败 ,成活率 95 .5 %。结论 :川芎嗪可作为显微血管术后较理想的抗凝解痉剂。 展开更多
关键词 川芎嗪 显微血管吻合 抗凝剂 中药 药理
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40例髋臼后壁骨折内固定疗效分析
16
作者 牛维 胡年宏 +1 位作者 张百挡 王斌 《安徽中医学院学报》 CAS 2005年第2期45-46,共2页
目的:观察髋臼后壁骨折内固定方法和疗效。方法: 40例髋臼后壁骨折患者按分型选择髋关节后侧Kocher Langenbeck切口入路,行切开复位可吸收镙钉或髋臼重建钢板内固定。术后进行D,Aubigne Postel临床功能评定和X线片评定。结果:术后 40例... 目的:观察髋臼后壁骨折内固定方法和疗效。方法: 40例髋臼后壁骨折患者按分型选择髋关节后侧Kocher Langenbeck切口入路,行切开复位可吸收镙钉或髋臼重建钢板内固定。术后进行D,Aubigne Postel临床功能评定和X线片评定。结果:术后 40例全部随访 (平均 17个月 ),D,Aubigne Postel临床功能评定优 10例,良 17例,可 7例,差 6例。X线片评定优 19例,优良 11例,良 6例,差 4例。经Bivariate过程相关检验,临床结果与X线片结果之间的相关系数r=0. 533。结论:临床效果与X线片结果相关性不大,但复位的好坏将直接影响临床效果。 展开更多
关键词 髋臼后壁骨折 内固定治疗
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基于再模糊理论的无参考图像质量评价 被引量：15
17
作者 王红玉 冯筠 +2 位作者 牛维 卜起荣 贺小伟 《仪器仪表学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1647-1655,共9页
针对目前无参考图像质量评价算法依赖训练样本集、算法复杂性较高,难以应用于图像视频采集设备等问题,提出了一种基于有效再模糊的无参考图像质量评价算法(NRIQAVR)。首先研究了便携式设备采集图像的特点,然后在再模糊理论基础上通过计... 针对目前无参考图像质量评价算法依赖训练样本集、算法复杂性较高,难以应用于图像视频采集设备等问题,提出了一种基于有效再模糊的无参考图像质量评价算法(NRIQAVR)。首先研究了便携式设备采集图像的特点,然后在再模糊理论基础上通过计算最小和最大再模糊标准差,构造了与人类视觉感知相近的NRIQAVR算法,通过理论证明该算法可以反映自然场景图像模糊度。最后在多个公开数据集和头盔摄像机采集的图像上测试,对比其他流行算法,该算法性能稳定且无需训练,评价结果与主观感知之间的相关系数平均值高于0.92,离出率低于0.05,平均执行时间0.088 s。该算法符合人类视觉感知、不依赖图像内容、简单易行、可以达到11帧/s的处理速度,具有重要实际应用价值。 展开更多
关键词 便携式设备 图像质量评价 视觉感知 再模糊理论
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补肾活血中药促进体外培养软骨细胞增殖和蛋白质合成的作用 被引量：26
18
作者 邵敏 牛维 黄杰文 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第19期50-52,共3页
目的:利用体外软骨细胞培养体系,观察中药补肾活血方含药血清对软骨细胞增殖及蛋白质合成的影响,以探讨补肾活血中药防治骨性关节炎的作用。方法:实验于2003-05/2004-08在广州中医药大学实验动物中心完成。①4周龄新西兰兔,用于分离培... 目的:利用体外软骨细胞培养体系,观察中药补肾活血方含药血清对软骨细胞增殖及蛋白质合成的影响,以探讨补肾活血中药防治骨性关节炎的作用。方法:实验于2003-05/2004-08在广州中医药大学实验动物中心完成。①4周龄新西兰兔,用于分离培养软骨细胞。②雄性SD大鼠10只,体质量250～300g,随机分为正常组和中药补肾活血方组,每组5只,用于制备含药血清。③将传一代的软骨细胞接种于96孔培养板和24孔培养板中,培养24h后细胞贴壁进行分组试验,培养孔随机分为6组,每组4孔:空白对照组(加体积分数为0.05血清DMEM)5%中药含药血清组,10%中药含药血清组,20%中药含药血清组,5%丹参注射液组,5%葛根素注射液组;用噻唑蓝法检测细胞活性和增殖,考马斯亮蓝法检测细胞总蛋白。结果:①5%,10%,20%中药含药血清组软骨细胞增殖与空白对照组相比有显著差异眼(1.10±0.04),(1.14±0.04),(1.14±0.06),(0.66±0.07),P<0.05演。②5%,10%,20%中药含药血清组细胞总蛋白合成与空白对照组相比有显著差异眼(137.60±5.98),(135.20±9.37),(130.80±2.50),(99.15±5.08),P<0.05演。③5%丹参及葛根素注射液组对软骨细胞增殖和蛋白合成无明显影响。结论:补肾活血中药含药血清可促进软骨细胞的增殖和蛋白合成,这可能是补肾活血中药防治骨性关节炎的重要作用机制之一。 展开更多
关键词 软骨细胞 补肾 活血 中药学
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古人治疗“骨痹”用药规律研究 被引量：29
19
作者 孙志涛 牛维 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期4779-4782,共4页
目的:探讨古代医家关于骨痹(骨关节炎)内治方药的遣方用药规律。方法:借助"电子版《中华医典》数据库",分别以骨痹、膝痛、膝痹等为关键词检索,并用Excel表格建立数据库,用SPSS 18.0软件进行统计,通过对方剂中药物的功效和归... 目的:探讨古代医家关于骨痹(骨关节炎)内治方药的遣方用药规律。方法:借助"电子版《中华医典》数据库",分别以骨痹、膝痛、膝痹等为关键词检索,并用Excel表格建立数据库,用SPSS 18.0软件进行统计,通过对方剂中药物的功效和归经进行频数统计,从而分析不同种类药物的运用情况。同时,采用系统聚类分析对药物进行聚类统计,并运用中医药理论对结果进行分析。结果:共收集到骨痹内治方剂162首,纳入88首,药物功效使用频率分析结果显示,补虚药、解表药、活血化瘀药、祛风湿药、温里药和祛湿药的总使用频率达到79.2%,是构成治疗骨痹的常用药物;归经药物使用频率分析结果显示,入肾经的药物最多,频率为21.4%,其次是归肝经和脾经的药物分别占17.9%;根据高频数使用药物的聚类分析结果,并结合其功效,可以将这些药物聚为6类,多以滋补肝肾、活血通络、温里散寒等为法进行药物组合。结论:古人在临证运药治疗"骨痹"时,始终以肝肾亏虚为"骨痹"的发病根本原则为指导,多选用归肝、肾、脾经的药物,以滋阴补肾、活血化瘀、温里除湿、补虚活络等为法进行药物组合,在治疗"肝肾亏虚"之本时,兼以活血、温里、通络、祛湿以治其标。 展开更多
关键词 骨痹 骨关节炎 方药 规律
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退行性膝骨关节病中医辨证分型的聚类分析 被引量：13
20
作者 刘渊 牛维 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第33期6184-6187,共4页
背景:目前各医家对膝关节退行性骨关节病的理解与认识还不完善,对于病机、治法及证型等仍然存在一定的分歧,使得治疗时存在较大的差异,究其原因是对于中医证型分类及诊断的客观研究较少。因而运用聚类分析的数理统计方法深入研究证型分... 背景:目前各医家对膝关节退行性骨关节病的理解与认识还不完善,对于病机、治法及证型等仍然存在一定的分歧,使得治疗时存在较大的差异,究其原因是对于中医证型分类及诊断的客观研究较少。因而运用聚类分析的数理统计方法深入研究证型分类,对于指导中医和中西医结合临床的治疗工作意义颇大。目的:系统聚类分析了解膝关节退行性骨关节病中医证型分布的情况。方法:根据膝关节退行性骨关节病患者的临床表现设计调查表,收集70例患者的中医症状、体征、舌象、脉象等四诊信息,运用系统聚类分析统计方法,结合临床专业知识,探索总结本病的中医证型特征。结果与结论:膝关节退行性骨关节病病位在膝,与肝肾两脏关系密切,病机以肝肾亏虚、风寒湿痹为主,系统聚类分析结果显示本病可大致分为3类证型:第1类以肝肾亏虚表现为主;第2类以风寒湿痹表现为主;第3类以气滞血瘀表现为主。结果表明肝肾亏虚为主兼以风寒湿痹是膝关节退行性骨关节病的基本证型,聚类分析可用于疾病的证候分类。 展开更多
关键词 膝骨关节病 中医证型 肝肾亏虚 风寒湿痹 气滞血瘀 聚类分析
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