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抗肿瘤药物相关不良反应271例帕累托法分析
1
作者 丁欢 姚威 +4 位作者 秦晓雯 张红 刘华 丁燕妮 梁海 《中国药物应用与监测》 2026年第2期295-299,共5页
目的分析抗肿瘤药物相关不良反应(ADR)的发生特点,运用帕累托法识别主要的影响因素,为临床安全用药提供参考。方法回顾性资料分析,收集安徽医科大学附属亳州医院2022年1月至2025年5月上报的271例抗肿瘤ADR报告,采用帕累托法对患者年龄... 目的分析抗肿瘤药物相关不良反应(ADR)的发生特点,运用帕累托法识别主要的影响因素,为临床安全用药提供参考。方法回顾性资料分析,收集安徽医科大学附属亳州医院2022年1月至2025年5月上报的271例抗肿瘤ADR报告,采用帕累托法对患者年龄、性别、给药途径、药物品种、累及系统/器官、ADR发生时间及转归进行统计分析。结果ADR报告患者中,女性占54.61%(148/271),男性占45.39%(123/271)。年龄段分布以55~64岁(31.37%,85/271)、65~74岁(29.52%,80/271)、75~84岁(18.08%,49/271)为主。主要的给药途径是静脉滴注(94.46%,256/271)。引发ADR的前3位药物为紫杉醇(28.41%,77/271)、顺铂(16.97%,46/271)、奥沙利铂(9.23%,25/271)。血液及造血系统损害占比最高(68.63%,186/271),其次为胃肠道反应(25.46%,69/271)。ADR集中发生于用药后1~2 d、3~7 d、8~15 d及16~30 d,累计占比78.97%(214/271)。上报人员中医师占96.31%(261/271)。所有ADR经干预后均好转或痊愈。结论抗肿瘤ADR具有明显的时间、药物及人群年龄特性,应针对高风险人群、时段和药物加强监测,优化多学科上报机制,提升用药安全。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 药品不良反应 帕累托法 血液系统毒性 胃肠道不良反应
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非奈利酮联合标准方案治疗糖尿病肾病的药物经济学评价 被引量：7
2
作者 梁海 夏茹楠 +6 位作者 狄潘潘 赵蒙蒙 张鹏程 侯亚申 张红 吴炜 杨淼 《中国药房》 北大核心 2025年第1期86-90,共5页
目的对非奈利酮联合标准方案治疗糖尿病肾病(DN)的经济性进行评价。方法基于我国医疗服务提供者角度,在一项非奈利酮治疗DN的Ⅲ期临床试验基础上,建立非奈利酮联合标准治疗方案和标准治疗方案治疗DN的Markov模型,模拟周期为4个月,模拟... 目的对非奈利酮联合标准方案治疗糖尿病肾病(DN)的经济性进行评价。方法基于我国医疗服务提供者角度,在一项非奈利酮治疗DN的Ⅲ期临床试验基础上,建立非奈利酮联合标准治疗方案和标准治疗方案治疗DN的Markov模型,模拟周期为4个月,模拟时限为15年,年贴现率为5%,模拟非奈利酮联合标准治疗方案和标准治疗方案治疗DN患者终身的效果与成本;同时进行单因素敏感性分析、概率敏感性分析,以检验结果的稳健性。结果标准治疗方案的累计成本为579329.54元,累计效用为8.0524质量调整生命年(QALYs);非奈利酮联合标准治疗方案的累计成本为332520.61元,累计效用为8.1874 QALYs。非奈利酮联合标准治疗方案的成本更低且效果更好。单因素敏感性分析结果显示,透析、DN3及DN4状态的效用值对增量成本-效果比的影响较大,但未影响模型的稳健性。概率敏感性分析结果显示,非奈利酮联合标准治疗方案更具经济性的概率为100%。结论对于DN患者,使用非奈利酮联合标准治疗方案更具有经济性,为绝对优势方案。 展开更多
关键词 非奈利酮 糖尿病肾病 成本-效用 MARKOV模型 药物经济学
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肾移植患者他克莫司血药浓度监测及多层感知机预测模型的建立 被引量：1
3
作者 梁海 狄潘潘 +4 位作者 夏茹楠 杨淼 陈慧娟 张鹏程 宋帅 《药物评价研究》 北大核心 2025年第5期1266-1272,共7页
目的 探讨多层感知机(MLP)预测模型和他克莫司血药浓度监测在肾移植患者的临床应用价值。方法 收集亳州市人民医院2023年1月—2025年3月185例进行989例次他克莫司血药浓度监测的肾移植患者,分析其临床疗效和安全性。选取其中78例进行CYP... 目的 探讨多层感知机(MLP)预测模型和他克莫司血药浓度监测在肾移植患者的临床应用价值。方法 收集亳州市人民医院2023年1月—2025年3月185例进行989例次他克莫司血药浓度监测的肾移植患者,分析其临床疗效和安全性。选取其中78例进行CYP3A5*3基因多态性检测的198例次血药浓度监测数据,建立MLP血药浓度预测模型。结果 临床疗效方面,高治疗窗组[谷浓度(Cmin)>15 ng·mL^(-1)]平均血药浓度(18.82±4.42)ng·mL^(-1);治疗窗组(5 ng·mL^(-1)≤Cmin≤15 ng·mL^(-1))平均血药浓度(7.86±3.48)ng·mL^(-1);低治疗窗组(Cmin<5 ng·mL^(-1))平均血药浓度(2.85±2.16)ng·mL^(-1),达标比例65.42%。安全性方面,不良反应发生组的血药浓度范围高于未发生组。多重线性回归分析显示,患者年龄、体质量、给药剂量、肌酐和总胆红素是影响他克莫司血药浓度的主要相关因素。MLP预测模型的损失函数为0.82,预测值与实测值平均误差绝对值为0.162 ng·mL^(-1),相关系数R^(2)为0.985,具有良好的预测效果。结论 血药浓度监测影响肾移植患者的临床疗效和安全性,MLP预测模型预测血药浓度准确率高,预测值与实测值之间误差小,效果理想,可辅助临床他克莫司个体化用药。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 血药浓度 多层感知机 个体化 预测模型
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拉莫三嗪联合丙戊酸镁治疗儿童双相情感障碍发作临床研究
4
作者 梁海 赵锋 +3 位作者 陈慧娟 姜梦雨 狄潘潘 杨淼 《药物流行病学杂志》 2025年第7期762-770,共9页
目的 观察拉莫三嗪联合丙戊酸镁治疗儿童双相障碍抑郁发作的临床疗效、安全性和依从性,同时探究其对患儿甲状腺激素、脑源性神经营养因子(BDNF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及... 目的 观察拉莫三嗪联合丙戊酸镁治疗儿童双相障碍抑郁发作的临床疗效、安全性和依从性,同时探究其对患儿甲状腺激素、脑源性神经营养因子(BDNF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及丙戊酸血药浓度的影响。方法 选取2023年1月—2025年2月在我院诊治的双相障碍抑郁发作患儿,随机分为观察组和对照组。对照组给予丙戊酸镁片,观察组在对照组基础上加用拉莫三嗪片,2组均持续治疗8周。比较2组患儿的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)评分、临床疗效总评量表(CGI)评分,甲状腺激素、BDNF、CRP、IL-1、IL-10、TNF-α水平,丙戊酸镁日均剂量(D)、丙戊酸血药浓度(C)以及C/D值,平均给药时间间隔、不良反应发生率以及用药依从性和满意度评分。结果 共纳入100例患儿,每组50例。治疗后,观察组总有效率为98.00%,显著高于对照组的84.00%(P<0.05)。治疗后,2组患儿的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、BDNF和IL-10水平等指标均较前上升(P<0.05),HAMD-24评分、CGI评分、促甲状腺激素(TSH)、CRP、IL-1和TNF-α水平等指标均较前降低(P<0.05);且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。2组患儿均未见发生严重或新的药品不良反应,总不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。2组患儿丙戊酸血药浓度差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组用药依从性评分和满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 拉莫三嗪联合丙戊酸镁治疗双相障碍抑郁发作患儿可提高治疗的总有效率、改善临床症状、促进甲状腺激素和BDNF的上升以及改善炎性因子,并提高患儿用药依从性和满意度,且安全性较好。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸镁 双相情感障碍 抑郁 儿童 甲状腺激素 炎性因子 脑源性神经营养因子
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“日常传奇”中的两性书写与关怀伦理——张楚小说论
5
作者 梁海 《当代文坛》 北大核心 2025年第6期20-26,共7页
张楚的创作以县城为文学叙事母体,在日常轨迹的突转处嵌入传奇的微光,借由暗示命运的象征物,形成一种“日常质感+情感转折+象征物隐喻”的叙事模式。他在对两性关系的深度思考中,建构了一种非理想化与非规范化的亲密伦理,呈现出当代情... 张楚的创作以县城为文学叙事母体,在日常轨迹的突转处嵌入传奇的微光,借由暗示命运的象征物,形成一种“日常质感+情感转折+象征物隐喻”的叙事模式。他在对两性关系的深度思考中,建构了一种非理想化与非规范化的亲密伦理,呈现出当代情感伦理最诚实的书写路径。这一路径在长篇小说《云落》中得以延续和发展,以万樱这个人物为核心,围绕着寻找、失落、再连接的逻辑链条,搭建了由情感叙事迈向关怀伦理的小说叙事学。 展开更多
关键词 张楚 日常生活叙事 两性书写 关怀伦理
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LJP-60@SA水凝胶微球对结晶紫的吸附性能与机理研究
6
作者 杜国丰 陈小焕 +1 位作者 薛志爽 梁海 《水处理技术》 北大核心 2026年第2期78-85,共8页
以海带多糖(LJP)、海藻酸钠(SA)为原料制备水凝胶微球LJP@SA,采用XRD、SEM、BET方法分析LJP@SA的结构与形貌,在优化吸附参数的基础上,研究其对CV的吸附性能,利用FT-IR、XPS方法探究吸附机理。结果表明,添加60%LJP制备的LJP-60@SA具有相... 以海带多糖(LJP)、海藻酸钠(SA)为原料制备水凝胶微球LJP@SA,采用XRD、SEM、BET方法分析LJP@SA的结构与形貌,在优化吸附参数的基础上,研究其对CV的吸附性能,利用FT-IR、XPS方法探究吸附机理。结果表明,添加60%LJP制备的LJP-60@SA具有相对较高的CV吸附量,微球表面粗糙,截面具大量孔隙结构,平均孔径18.3 nm,比表面积25.4557 m^(2)/g,吸附孔容0.066426 cm^(3)/g。当CV初始质量浓度100 mg/L,投加量1.0 g/L,pH8.0,温度25℃时,LJP-60@SA对CV的去除率达94%以上。吸附过程是吸热的单分子层吸附,符合Langmuir等温模型和拟二阶动力学模型。LJP-60@SA经5次吸附-解吸后,对CV的吸附率仍在90%以上。吸附机理涉及氢键、静电相互作用、离子交换、化学反应。LJP-60@SA可以作为一种高效、环保、可循环利用的吸附剂用于CV废水的净化。 展开更多
关键词 海带多糖 水凝胶微球 结晶紫 吸附机理
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基于AHP-TOPSIS模型评价卡铂注射液合理应用情况
7
作者 李青 梁海 +4 位作者 钱会 贾淑云 李帅 王志远 狄潘潘 《保健医学研究与实践》 2025年第11期138-144,共7页
目的建立卡铂注射液合理评价体系,为评价卡铂注射液应用的合理性提供参考。方法以卡铂注射液药品说明书、相关指南等为依据,制定卡铂注射液应用合理性评价细则,通过层次分析法(AHP)计算各评价指标权重,采用优劣解距离法(TOPSIS)对安徽... 目的建立卡铂注射液合理评价体系,为评价卡铂注射液应用的合理性提供参考。方法以卡铂注射液药品说明书、相关指南等为依据,制定卡铂注射液应用合理性评价细则,通过层次分析法(AHP)计算各评价指标权重,采用优劣解距离法(TOPSIS)对安徽医科大学附属亳州医院2023年10月—2024年10月涉及卡铂注射液使用的病历进行药物使用合理性分析。结果建立了包括4个一级指标和9个二级指标的评价体系。在纳入的235份病历中,用药完全合理的占10.21%,合理的占17.02%,基本合理的占63.83%,不合理的占8.94%。结论我院卡铂注射液的应用基本合理,但在给药适应证、用法用量上仍存在一定程度的不合理,需进一步改善。 展开更多
关键词 卡铂注射液 层次分析法 优劣解距离法 评价标准 合理用药
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非奈利酮联合标准方案治疗射血分数轻度降低型或保留型心力衰竭的药物经济学评价 被引量：2
8
作者 夏茹楠 王旭 +5 位作者 陈慧娟 姜梦雨 狄潘潘 赵蒙蒙 刘丽 梁海 《中国药房》 北大核心 2025年第14期1770-1774,共5页
目的对非奈利酮联合标准治疗方案(SoC)治疗射血分数轻度降低型心力衰竭(HFmrEF)或射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)的经济性进行评价。方法基于一项Ⅲ期临床试验,从我国卫生体系角度出发,建立非奈利酮联合SoC方案和SoC方案治疗HFmrEF/HFpE... 目的对非奈利酮联合标准治疗方案(SoC)治疗射血分数轻度降低型心力衰竭(HFmrEF)或射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)的经济性进行评价。方法基于一项Ⅲ期临床试验,从我国卫生体系角度出发,建立非奈利酮联合SoC方案和SoC方案治疗HFmrEF/HFpEF的不同心功能状态的Markov模型。以质量调整生命年(QALY)为健康产出指标,以3倍我国2023年人均国内生产总值作为意愿支付(WTP)阈值,设置模型周期为3个月、模拟时限为10年、贴现率为5%,模拟非奈利酮联合SoC和SoC治疗HFmrEF/HFpEF各个阶段的动态变化,获得两种治疗方案的长期效果与成本,并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析以检验结果的稳健性。结果非奈利酮联合SoC方案相比SoC方案的增量成本-效果比为179504.75元/QALY,小于本研究设定的WTP阈值,表明非奈利酮联合SoC方案具有一定的经济性优势。单因素敏感性分析结果显示,NYHAⅡ状态的效用值、非奈利酮的药品价格、贴现率以及两组的住院转移概率对结果的影响较大,但未影响模型的稳健性。概率敏感性分析也验证了模型的稳健性。结论在本研究设定的WTP阈值下,非奈利酮联合SoC治疗HFmrEF/HFpEF相较于SoC更具有经济性。 展开更多
关键词 非奈利酮 射血分数轻度降低型心力衰竭 射血分数保留型心力衰竭 Markov模型 成本-效用分析
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抗肿瘤单克隆抗体类药物致细胞因子释放综合征的风险分析与研究 被引量：1
9
作者 狄潘潘 邢晓勤 +1 位作者 梁海 贾淑云 《药物评价研究》 北大核心 2025年第1期186-193,共8页
目的基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS),评估和比较不同抗肿瘤单克隆抗体和细胞因子释放综合征之间的关系,以期为该类药物的安全合理使用提供参考。方法收集FAERS建库至2024年第一季度以抗肿瘤单克隆抗体作为首要怀疑药物,细胞因子释... 目的基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS),评估和比较不同抗肿瘤单克隆抗体和细胞因子释放综合征之间的关系,以期为该类药物的安全合理使用提供参考。方法收集FAERS建库至2024年第一季度以抗肿瘤单克隆抗体作为首要怀疑药物,细胞因子释放综合征作为首选术语的病例报告。采用报告比值比(ROR)和综合标准法(MHRA)研究抗肿瘤单克隆抗体与细胞因子释放综合征之间的关系,并进一步研究细胞因子释放综合征导致的严重结局和死亡率。结果共收集到3182份细胞因子释放综合征的报告,上报国家以美国为主(23.79%),上报人员以医务人员为主(95.76%)。患者年龄以18~64岁占比最高(35.42%),男性占比较女性高(49.31%vs 34.54%)。细胞因子释放综合征最常见报道为利妥昔单抗治疗(865例);莫妥珠单抗在抗肿瘤单克隆抗体治疗中信号最强[ROR=972.56,95%CI=665.75~1420.78;比例报告比值比法(PRR)=748.85,χ^(2)=25161.11];细胞因子释放综合征相关死亡率以奥加伊妥珠单抗最高(31.25%)。结论抗肿瘤单克隆抗体相关细胞因子释放综合征后果较为严重,临床在使用抗肿瘤单克隆抗体时应警惕患者发生细胞因子释放综合征的可能,尤其是患有血液系统肿瘤的患者。 展开更多
关键词 单克隆抗体 不良事件 细胞因子释放综合征 数据挖掘 利妥昔单抗 莫妥珠单抗
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基于属性层次模型的血必净注射液标准的建立及临床应用 被引量：1
10
作者 余庆 詹三华 +5 位作者 赵杰 夏茹楠 张红 张鹏程 赵欢欢 梁海 《西北药学杂志》 2025年第2期232-239,共8页
目的建立血必净注射液合理性评价标准,分析其不合理用药情况,为临床合理、规范应用该药提供参考。方法参考药品说明书、专家共识和指南等制定血必净注射液合理性评价细则,根据纳入标准与排除标准,随机抽取铜陵市人民医院血必净注射液用... 目的建立血必净注射液合理性评价标准,分析其不合理用药情况,为临床合理、规范应用该药提供参考。方法参考药品说明书、专家共识和指南等制定血必净注射液合理性评价细则,根据纳入标准与排除标准,随机抽取铜陵市人民医院血必净注射液用药频度(defined daily doses,DDDs)排名前5科室的282例归档病历,应用属性层次模型(attribute hierarchy model,AHM)对其进行合理性评价。结果282例病历主要分布在重症医学科、呼吸与危重症医学科、急诊科、普外科和感染科,其中优秀病历[病历评分(medical record score,MRS)≥90分]为13例(4.61%),良好病历(75分≤MRS<90分)为183例(64.89%),合格病历(60分≤MRS<75分)为72例(25.53%),不合格病历(MRS<60分)为14例(4.96%)。不合理类型主要表现为无适应证28例(9.93%),无中医辩证用药18例(6.38%),用法用量不合理37例(13.12%),联合用药不合理30例(10.64%)。结论基于AHM法制定的血必净注射液标评价方法切实可行,评价结果显示该院血必净注射液临床应用基本合理,但存在无适应证、无中医辩证用药及用法用量不合理等现象,应进一步加强处方前置审核和处方点评,提高临床用药合理性。 展开更多
关键词 属性层次模型 血必净注射液 合理性评价 处方前置审核 处方点评
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结直肠癌住院患者营养状态与药师营养干预情况调查 被引量：12
11
作者 梁海 吴炜 +6 位作者 贾淑云 曾诚 程刚 蒋祥德 沈娟 徐丙发 秦侃 《实用药物与临床》 CAS 2020年第7期632-636,共5页
目的应用营养风险筛查工具NRS2002、营养状态评估工具PG-SGA、体重指数(BMI)以及血清白蛋白(ALB)对结直肠癌住院患者的营养状态进行评定,研究2种工具在结直肠癌营养风险筛查与营养状态评估中的作用,分析BMI、ALB等单项营养指标与2种工... 目的应用营养风险筛查工具NRS2002、营养状态评估工具PG-SGA、体重指数(BMI)以及血清白蛋白(ALB)对结直肠癌住院患者的营养状态进行评定,研究2种工具在结直肠癌营养风险筛查与营养状态评估中的作用,分析BMI、ALB等单项营养指标与2种工具的相关性,同时调查药师营养干预的情况以及效果分析。方法采用连续登记入组法选择亳州市人民医院2016年1月至2017年12月392例结直肠癌住院患者为研究对象,采用BMI、ALB、NRS2002、PG-SGA进行营养评定,将人体测量指标、血液生化指标与两种评定方法进行相关性分析,并比较药师营养干预前后患者的生活质量。结果392例患者中,208例(53.06%)存在营养风险(NRS2002评分≥3)。292例(74.49%)存在中、重度营养不良(PG-SGA评分≥4)。两种工具的一致性检验Kappa=0.432(P<0.01),呈正相关(r=0.805,P<0.01);年龄与2种工具呈正相关(P<0.01);体重、BMI、ALB均与其呈负相关(P<0.01);身高与其无相关性(P>0.05)。药师营养干预率为24.49%(96/392),干预后患者预后营养指数(PNI)、生活质量评分(包括疲乏、恶心呕吐、食欲丧失、便秘、腹泻)低于干预前(P<0.05)。结论联合应用NRS2002、PG-SGA、BMI及ALB对结直肠癌患者全面筛查与评估,有助于及时、有效提高营养风险或营养不良的检出率,进行营养干预,改善患者营养状态和生活质量。 展开更多
关键词 结直肠癌 NRS2002 PG-SGA 血清白蛋白 体重指数 营养干预
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肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准的建立及应用 被引量：11
12
作者 梁海 沈娟 +6 位作者 邓郡 李晓霞 嵇云鹏 张金莲 李芸 程刚 曾诚 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第6期758-763,共6页
目的:建立肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准,为肿瘤患者的营养规范化治疗提供参考。方法:以国内外肿瘤营养相关治疗指南或专家共识为依据,在征求专家意见基础上,制定我院(亳州市人民医院)肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准。应用加权... 目的:建立肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准,为肿瘤患者的营养规范化治疗提供参考。方法:以国内外肿瘤营养相关治疗指南或专家共识为依据,在征求专家意见基础上,制定我院(亳州市人民医院)肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准。应用加权优劣解距离法(TOPSIS)对我院2019年1-6月50份营养治疗病历(A组)进行评价,根据评价结果进行营养干预,并对干预后的2019年8-12月的50份营养治疗病历(B组)进行同法再评价。结果:建立的我院肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准包括营养不良诊断、营养不良的性质描述、营养筛查与评估等18项指标。经分析,A组病历营养治疗合理率仅为18%(9份病历与理想解的相对接近程度≥0.6),B组病历其营养治疗合理率为78%(39份病历与理想解的相对接近程度≥0.6)。营养干预前后营养治疗合理性(病历与理想解的相对接近程度≥0.6)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:制定的肿瘤营养规范化治疗合理性评价方法切实可行,评价结果直观、合理;营养干预有助于降低营养治疗的不合理率。 展开更多
关键词 加权优劣解距离法 肿瘤 营养规范化治疗 评价标准 合理应用
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丙氨酰谷氨酰胺合理性评价标准的建立及应用 被引量：13
13
作者 梁海 杨淼 +5 位作者 吴炜 程刚 赵欢欢 陈方 潘腾莉 蒋祥德 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期630-634,共5页
目的建立丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)合理性评价标准,评价本院Ala-Gln临床使用的合理性。方法以Ala-Gln药品说明书、专家推荐意见和治疗指南等为基础制定Ala-Gln评价标准,应用加权TOPSIS法对本院2018年7月至12月使用Ala-Gln的120份归档病... 目的建立丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)合理性评价标准,评价本院Ala-Gln临床使用的合理性。方法以Ala-Gln药品说明书、专家推荐意见和治疗指南等为基础制定Ala-Gln评价标准,应用加权TOPSIS法对本院2018年7月至12月使用Ala-Gln的120份归档病历进行评价,作为药学干预前的基线。针对基线评价发现的问题进行药学干预,对2019年1月至6月使用Ala-Gln的120份归档病历进行再评价。结果2018年7月至12月用药合理率为15%(Ci≥0.6有18例)。经同步药学干预,2019年1月至6月用药合理率显著升高(52%,Ci≥0.6有62例,P<0.05),其中适应证、用法用量、溶媒、用药监护、禁忌证的不合理病例数均显著低于2018年7月至12月(P<0.01)。结论基于加权TOPSIS法制定的Ala-Gln合理性评价方法切实可行,本院Ala-Gln不合理使用现象较为严重,药学干预可以提高用药合理率。 展开更多
关键词 加权TOPSIS法 丙氨酰谷氨酰胺 肠外营养溶液 合理性评价
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K465铸造高温合金高温钎焊接头的显微组织 被引量：13
14
作者 梁海 毛唯 孙计生 《材料工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第9期7-10,15,共5页
采用一种含有铝、钛活性元素的镍基高温钎料,对K465镍基铸造高温合金在1220℃进行了高温真空钎焊实验,通过光镜、扫描电镜和能谱分析研究分析了不同钎焊间隙和焊后热处理状态下的钎焊接头组织.研究表明0.1～0.2mm钎焊间隙的钎缝组织由(... 采用一种含有铝、钛活性元素的镍基高温钎料,对K465镍基铸造高温合金在1220℃进行了高温真空钎焊实验,通过光镜、扫描电镜和能谱分析研究分析了不同钎焊间隙和焊后热处理状态下的钎焊接头组织.研究表明0.1～0.2mm钎焊间隙的钎缝组织由(γ+γ′)共晶、呈块状、骨架状或羽毛状和不规则形状的化合物相和γ固溶体组成;0.35mm间隙中填充镍网的钎缝组织,主要由大量γ枝晶、少量(γ+γ′)共晶和少量的化合物相组成.钎焊接头间隙在0.1～0.2mm时钎焊后固溶热处理不能明显消除有害化合物相;而接头添加镍网可明显改善接头组织,减少有害化合物相,提高固溶热处理的效果. 展开更多
关键词 铸造高温合金 高温钎焊 活性钎料 接头组织 γ’相
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抗CCP抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用进展 被引量：11
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作者 梁海 吴久鸿 +1 位作者 向卓 张学辉 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1375-1378,共4页
目前类风湿关节炎的诊断检查有炎性标志物(包括血沉和C反应蛋白)检测,免疫复合物和补体检测,关节滑液检测以及自身抗体检测。这些指标经常伴随类风湿关节炎的活动而改变,早期诊断主要依靠的是自身抗体检测。抗环瓜氨酸肽(cyclic citrull... 目前类风湿关节炎的诊断检查有炎性标志物(包括血沉和C反应蛋白)检测,免疫复合物和补体检测,关节滑液检测以及自身抗体检测。这些指标经常伴随类风湿关节炎的活动而改变,早期诊断主要依靠的是自身抗体检测。抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体是一种抗角蛋白抗体,在类风湿性关节炎的敏感度和特异度较类风湿因子高。发病一年内,类风湿性关节炎患者大部分血清中可检测到抗CCP抗体的存在,同时抗CCP抗体阳性也可以用来预测严重破坏的类风湿性关节炎。因此,抗CCP抗体对于类风湿性关节炎的早期诊断及预后评估是极有帮助的。本文综述了近年来抗CCP抗体对于诊断类风湿关节炎的应用进展。 展开更多
关键词 抗CCP抗体 类风湿性关节炎 类风湿因子
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1例肝癌合并上消化道出血及营养代谢异常患者的营养支持及药学监护 被引量：7
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作者 梁海 程刚 +4 位作者 张华鹏 陈方 冯翠影 杨淼 吴炜 《中南药学》 CAS 2021年第4期781-785,共5页
临床药师通过干预1例肝癌合并上消化道出血及营养代谢异常患者的营养支持方案并进行药学监护,提高了营养支持的效果。结合患者自身因素和药物相关性,通过检索文献对其营养支持治疗期间并发韦尼克脑病进行关联性评价,并提出合理化建议,... 临床药师通过干预1例肝癌合并上消化道出血及营养代谢异常患者的营养支持方案并进行药学监护,提高了营养支持的效果。结合患者自身因素和药物相关性,通过检索文献对其营养支持治疗期间并发韦尼克脑病进行关联性评价,并提出合理化建议,从而减轻并发症的不良影响,使患者病情转归。临床药师发挥药学专业优势,为患者提供个体化用药方案,并进行药学监护,确保患者治疗全过程安全、有效。 展开更多
关键词 肝癌 肝硬化失代偿期 上消化道出血 营养不良 营养干预
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新型查尔酮化合物3'-甲酰基-4',6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮(FMC)衍生物的合成与体外抗氧化活性研究 被引量：4
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作者 梁海 向卓 +2 位作者 马天翔 张学辉 吴久鸿 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期1939-1944,共6页
目的设计、合成3'-甲酰基-4',6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮(FMC)及其衍生物,并探讨其体外抗氧化活性。方法以2,4,6-三羟基苯乙酮为起始原料,经甲酰化、甲基化、O-甲基化,羟醛缩合4步反应合成了3'-甲酰基-... 目的设计、合成3'-甲酰基-4',6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮(FMC)及其衍生物,并探讨其体外抗氧化活性。方法以2,4,6-三羟基苯乙酮为起始原料,经甲酰化、甲基化、O-甲基化,羟醛缩合4步反应合成了3'-甲酰基-4',6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮以及6种新型3'-甲酰基-4',6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮衍生物。通过建立体外清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基模型和铁离子抗氧化能力(FRAP)总抗氧化模型,评价3'-甲酰基-4',6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮以及其衍生物的体外抗氧化活性。结果合成了3'-甲酰基-4',6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮及其衍生物,目标化合物的结构经MS,1H-NMR,13C-NMR确证。结论 3'-甲酰基-4',6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮及其衍生物表现出良好的体外清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基活性及总抗氧化能力,其中5f和5g活性优于3'-甲酰基-4',6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮,说明在B环引入邻位二羟基结构对抗氧化活性的提高有很大贡献。 展开更多
关键词 查尔酮 3'-甲酰基-4' 6'-二羟基-2'-甲氧基-5'-甲基查尔酮(FMC) 合成 抗氧化活性
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胃癌患者术后胃瘫并发韦尼克脑病及糖代谢异常的药学监护1例 被引量：5
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作者 梁海 狄潘潘 +5 位作者 贾淑云 夏茹楠 王志远 李帅 张庆 吴炜 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期698-701,共4页
术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是根治性胃大部切除术后一种常见并发症,主要表现为胃排空延迟[1]。糖尿病本身是营养不良的危险因素,葡萄糖、脂肪和蛋白质的代谢异常既不利于原发病的治疗,又易增加并发症的... 术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是根治性胃大部切除术后一种常见并发症,主要表现为胃排空延迟[1]。糖尿病本身是营养不良的危险因素,葡萄糖、脂肪和蛋白质的代谢异常既不利于原发病的治疗,又易增加并发症的发生率,是目前增加PGS发生率的相关因素之一。而围手术期患者的紧张情绪、手术创伤、麻醉等引起的应激性高血糖又会抑制胃动力,影响胃排空功能,加重PGS的症状[2]。 展开更多
关键词 韦尼克脑病 高血糖症 药学服务 胃瘫 营养干预
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Desmosdumotin-C B环氨基酸酰胺修饰衍生物的合成与抗肿瘤活性评价 被引量：3
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作者 梁海 向卓 +4 位作者 郭宏举 厉恩振 史宁 张学辉 吴久鸿 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期2128-2135,共8页
目的设计、合成desmosdumotin-C的B环修饰衍生物,并考察其体外抗肿瘤活性。方法以2,4,6-三羟基苯乙酮为起始原料,经苯环烷基化、4-O-烷基化2步反应制得多烷基取代的A环;以对醛基苯甲酸为原料,经Schotten-Baumannn反应制得含有氨基酸酰... 目的设计、合成desmosdumotin-C的B环修饰衍生物,并考察其体外抗肿瘤活性。方法以2,4,6-三羟基苯乙酮为起始原料,经苯环烷基化、4-O-烷基化2步反应制得多烷基取代的A环;以对醛基苯甲酸为原料,经Schotten-Baumannn反应制得含有氨基酸酰胺结构的B环;最后通过Claisen-Schmidt反应连接A环和B环或芳醛制得目标化合物。通过磺基罗丹明B法对所合成的目标化合物进行体外肿瘤细胞增殖抑制活性评价。结果制备合成了17个目标化合物,其中12个为新化合物,其结构经MS,1H-NMR确证;目标化合物体外抗肿瘤活性表明,大部分化合物的活性优于或相当于desmosdumotin-C。结论通过对先导物desmosdumotin-C进行结构修饰和改造可有效提高化合物的抗肿瘤活性,如在A环引入长烷基链,在B环引入卤素、氨基酸酰胺结构等,为后续desmosdumotin-C衍生物的结构优化提供方向和数据支持。 展开更多
关键词 Desmosdumotin-C 衍生物 氨基酸酰胺修饰 合成 抗肿瘤
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深松35 cm可改善潮棕壤理化性质并提高小麦和玉米产量 被引量：22
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作者 梁海 陈宝成 +2 位作者 韩惠芳 王少博 王桂伟 《植物营养与肥料学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1879-1886,共8页
【目的】我国传统耕作深度一般为20 cm,长期不变的翻耕深度降低耕层厚度,增加了犁底层厚度,影响作物的生长。研究小麦-玉米一年两季的种植模式下深松耕作的效果,为大田耕作管理提供技术支持。【方法】田间试验在山东烟台潮棕壤上进行。... 【目的】我国传统耕作深度一般为20 cm,长期不变的翻耕深度降低耕层厚度,增加了犁底层厚度,影响作物的生长。研究小麦-玉米一年两季的种植模式下深松耕作的效果,为大田耕作管理提供技术支持。【方法】田间试验在山东烟台潮棕壤上进行。设计4个耕作处理,分别为常规翻耕20 cm(CK)、深松30 cm、深松35 cm、深松40 cm。小麦播种前进行耕作处理,所有处理均结合耕作一次性基施腐殖酸复合肥(N–P2O5–K2O=18–10–12)1125 kg/hm^2。玉米免耕,在拔节期追施一次化肥。于小麦、玉米收获期取0-10 cm、10-20 cm、20-30 cm及30-40 cm土层土壤样品,测定土壤速效养分含量与土壤容重,计算三相比,并调查小麦、玉米产量。【结果】与CK相比,深松30 cm、35 cm、40 cm小麦季分别增产10.9%、15.3%和15.5%,玉米季分别增产12.0%、14.9%和9.4%(P<0.05);10-40 cm土层土壤容重降低了0.03~0.18 g/cm^3。其中,小麦季0-10 cm土层中CK处理土壤容重显著低于各深松处理,深松35 cm处理0-10 cm与10-20 cm土层土壤容重显著高于其他各处理;玉米季0-10 cm与10-20 cm土层土壤容重最低的处理为深松35 cm,且显著低于其他处理。小麦季深松30 cm处理各土层土壤三相比(R值)在13.2~15.9之间,总体最小,玉米季则以深松40 cm三相比值总体最小,在6.03~8.81之间。深松处理增加了20-40 cm土层有效养分含量,其中深松35cm处理的20-40 cm土层有效磷和速效氮含量增加最为明显,分别为0.56~37.4 mg/kg与31.9~77.8 mg/kg;速效钾各土层的增加则以深松30 cm最为显著,为24.3~100 mg/kg;有机质含量以深松40 cm增加量最大,为0.95~0.69 g/kg。【结论】深松耕作可显著降低当季土壤容重,增加当季与下一季作物产量,提高土壤耕层以下20-40 cm土层的养分有效性,综合各机械能耗与耕作效果,以深松35 cm最佳。 展开更多
关键词 深松 容重 土壤三相比 土壤有效养分
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