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颈动脉斑块MRI参数联合低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值预测青年缺血性卒中 被引量：1
1
作者 刘朝艳 石辛景 +3 位作者 柴坊 王心颖 康志雷 刘兵 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第8期507-511,共5页
目的观察颈动脉斑块MRI参数联合低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)比值预测青年颈动脉粥样硬化患者发生缺血性卒中的价值。方法前瞻性纳入125例青年颈动脉粥样硬化患者,根据3个月内是否发生缺血性卒中将其分为卒中组... 目的观察颈动脉斑块MRI参数联合低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)比值预测青年颈动脉粥样硬化患者发生缺血性卒中的价值。方法前瞻性纳入125例青年颈动脉粥样硬化患者,根据3个月内是否发生缺血性卒中将其分为卒中组与非卒中组;对比组间临床资料、实验室指标及颈动脉斑块MRI参数,采用多因素logistic回归分析基于组间差异有统计学意义的MRI参数构建联合模型1,结合LDL-C/HDL-C比值构建联合模型2,分析各单一参数及联合模型预测青年缺血性卒中的效能。结果卒中组48例、非卒中组77例,前者糖化血红蛋白、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值,以及颈动脉狭窄率、斑块偏心指数及斑块强化率均高于后者(P均<0.05)。LDL-C/HDL-C比值、颈动脉狭窄率、斑块偏心指数、斑块强化率,以及联合模型1、2预测青年缺血性卒中的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.757、0.768、0.805、0.883及0.936,联合模型1的AUC高于各单一参数(P均<0.05)且联合模型2的AUC高于联合模型1(Z=2.336,P=0.020)。结论颈动脉斑块MRI参数联合LDL-C/HDL-C比值能有效预测青年颈动脉粥样硬化患者发生缺血性卒中。 展开更多
关键词 卒中 磁共振成像 胆固醇 LDL 胆固醇 HDL 预测 前瞻性研究
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基于HR-VWI特征构建青年急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄的风险因素模型
2
作者 康志雷 石辛景 +2 位作者 柴坊 刘朝艳 王心颖 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第9期808-813,820,共7页
目的 基于高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)特征构建青年急性缺血性脑卒中(AIS)患者颅内动脉狭窄的风险因素模型。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月于衡水市人民医院就诊的290例青年AIS患者,按照7∶3的比例随机将其分为建模集(203... 目的 基于高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)特征构建青年急性缺血性脑卒中(AIS)患者颅内动脉狭窄的风险因素模型。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月于衡水市人民医院就诊的290例青年AIS患者,按照7∶3的比例随机将其分为建模集(203例)和验证集(87例),根据患者是否发生颅内动脉狭窄将建模集患者分为狭窄组和无狭窄组。采用多因素logistic回归分析建模集患者临床数据及HR-VWI特征,筛选出青年AIS患者发生颅内动脉狭窄的影响因素;使用R软件构建风险因素模型,并对模型进行验证。结果 290例青年AIS患者中共有88例发生颅内动脉狭窄,发生率为30.34%。狭窄组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、斑块负荷、吸烟史、高血压、偏心性斑块比例均高于无狭窄组(P <0.05),最小管腔面积、重构指数均低于无狭窄组(P <0.05);多因素logistic回归分析结果显示,吸烟史、高血压、LDL-C、斑块负荷、斑块形态、重构指数均为青年AIS患者发生颅内动脉狭窄的影响因素(P <0.05);基于上述危险因素,使用R软件构建列线图模型,受试者操作特征曲线结果显示,列线图模型在建模集、验证集中预测患者发生颅内动脉狭窄的曲线下面积分别为0.872 (95%CI:0.815~0.902)、0.850 (95%CI:0.789~0.891);建模集和验证集的Hosmer-Lemeshow检验结果显示,2组校准曲线与标准曲线均表现出良好的一致性(χ^(2)=0.589,P=0.571;χ^(2)=0.602,P=0.558)。结论 本研究基于HR-VWI特征构建的青年AIS患者颅内动脉狭窄的风险因素模型具有良好的预测效能,为临床防治提供了新的思路和方法。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 急性缺血性脑卒中 颅内动脉狭窄 列线图模型
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