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核酸MALDI-TOF MS检测在肺结核诊断中的价值 被引量：1
1
作者 柯晓仙 杨雪 +2 位作者 黄学 安利峰 杨燕霞 《保健医学研究与实践》 2024年第6期49-54,72,共7页
目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在疑似肺结核(PTB)诊断中的应用价值及其阳性结果的影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法选取甘肃省第二人民医院(西北民族大学附属医院)2022年8月—2023年3月收治的疑似PTB患... 目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在疑似肺结核(PTB)诊断中的应用价值及其阳性结果的影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法选取甘肃省第二人民医院(西北民族大学附属医院)2022年8月—2023年3月收治的疑似PTB患者77例为研究对象。所有患者肺泡灌洗液(BALF)均接受MALDI-TOF MS检测和结核分枝杆菌(MTB)培养。根据MTB培养结果,对核酸MALDI-TOF MS检测进行诊断效能分析,并探讨核酸MALDI-TOF MS检测阳性的影响因素。结果核酸MALDI-TOF MS检测结果显示,MTB阳性共37例(48.1%,37/77),40例阴性(51.9%,40/77)。以培养结果为金标准,核酸MALDI-TOF MS的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确度分别为90.9%、84.1%、81.1%、92.5%和87.0%,采用Kappa检验法评价核酸MALDI-TOF MS检测和MTB培养法的一致性,结果显示Kappa值为0.739(P<0.05)。2组患者在是否有糖尿病、身体质量指数(BMI)及降钙素原(PCT)方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:有糖尿病和PCT异常为核酸MALDITOF MS阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论核酸MALDI-TOF MS检测对PTB的早期诊断具有重要价值,可为患者的规范用药提供更好的指导,即为患者的治疗制定更为精准、有效的治疗方案,从而提高治疗效果、改善患者生活质量。 展开更多
关键词 核酸基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 肺结核 诊断效能 影响因素
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多方法序贯检查诊断早期食管癌及癌前病变的临床价值 被引量：3
2
作者 陈思杰 黄中华 +2 位作者 周旋光 郭朝书 柯晓仙 《莆田学院学报》 2014年第2期33-37,共5页
研究联合窄带成像技术(NBI)、Lugol氏液染色及超声微探头序贯检查对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。以378例经常规内镜观察有食管黏膜粗糙、糜烂、颜色异常等可疑病变患者为研究对象。可疑病灶先行NBI观察,再行Lugol氏液染色观察,最... 研究联合窄带成像技术(NBI)、Lugol氏液染色及超声微探头序贯检查对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。以378例经常规内镜观察有食管黏膜粗糙、糜烂、颜色异常等可疑病变患者为研究对象。可疑病灶先行NBI观察,再行Lugol氏液染色观察,最后行超声微探头扫描,结果发现452处病变。与NBI和Lugol氏液染色相比,常规内镜对早期食管癌及癌前病变较易漏诊。高级别上皮内瘤变均主要表现为NBI I级(71.3%)和Lugol氏液染色I级(82.0%),低级别上皮内瘤变主要表现为NBI和Lugol氏液染色Ⅱ、Ⅲ级。超声微探头对早期食管癌与术后组织病理学检查诊断符合率为82.4%。结果表明,联合Lugol氏液染色及NBI检查能提高早期食管癌及癌前病变的检出率,联合超声微探头检查可增加对早期癌及其浸润程度的判断。 展开更多
关键词 多方法序贯检查 早期食管癌 癌前病变 窄带成像技术 Lugol氏液染色 超声胃镜
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Th17/Treg失衡在脓毒症诱导的急性呼吸窘迫综合征中的作用机制研究进展
3
作者 杨雪 韩浩 +6 位作者 陈柯亦 王欣 柯晓仙 冯萱 柳小平 赵晋 杨燕霞 《保健医学研究与实践》 2024年第11期112-119,共8页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种由非心源性的肺内外损伤因素导致的急性呼吸衰竭,以弥漫性肺泡炎症和水肿为特征。脓毒症是ARDS的主要诱因,与高病死率相关。炎症反应失衡是其主要的发病机制,辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)作... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种由非心源性的肺内外损伤因素导致的急性呼吸衰竭,以弥漫性肺泡炎症和水肿为特征。脓毒症是ARDS的主要诱因,与高病死率相关。炎症反应失衡是其主要的发病机制,辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)作为关键的促炎/抗炎免疫调节细胞,二者的失衡在ARDS疾病的进展中起关键作用。本综述聚焦于探讨Th17/Treg失衡在脓毒症诱导的ARDS中的作用机制,以期为临床治疗ARDS提供新的免疫调节靶点。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 脓毒症 辅助型T细胞17 调节性T细胞
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EpCAM在转移性恶性胸腔积液中的研究进展
4
作者 黄学 柯晓仙 +1 位作者 刘冬梅 薛庆亮 《临床肺科杂志》 2024年第9期1448-1452,共5页
上皮细胞粘附分子(epithelial cell adhesionmolecule, EpCAM)是一种40kDa的跨膜糖蛋白,对维持正常上皮结构起着重要作用,其在多种上皮癌中过表达。EpCAM具有细胞粘附、迁移、增殖、信号转导的多种生物功能,也参与肿瘤的增殖与转移过程... 上皮细胞粘附分子(epithelial cell adhesionmolecule, EpCAM)是一种40kDa的跨膜糖蛋白,对维持正常上皮结构起着重要作用,其在多种上皮癌中过表达。EpCAM具有细胞粘附、迁移、增殖、信号转导的多种生物功能,也参与肿瘤的增殖与转移过程。EpCAM作为循环肿瘤细胞(circulating tumor cell, CTC)的靶点,常用于恶性肿瘤的辅助诊断和靶向治疗中,也可以通过检测其表达对恶性肿瘤患者生存期进行预测。本文主要综述了EpCAM在转移性恶性胸腔积液(malignant pleural effusion, MPE)中的研究进展。 展开更多
关键词 上皮细胞粘附分子 恶性胸腔积液 恶性肿瘤 肿瘤诊断
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宏基因组二代测序技术在重症肺炎中的诊断价值
5
作者 杨雪 杨燕霞 +1 位作者 柯晓仙 赵晋 《重庆医学》 2025年第S1期116-118,共3页
目的探讨宏基因组二代测序技术(mNGS)在重症肺炎中的诊断价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年7月甘肃省第二人民医院收治的92例重症肺炎患者临床资料,收集其外周血、痰液和肺泡灌洗液行mNGS检测并分析病原体分布特征。结果92例患者... 目的探讨宏基因组二代测序技术(mNGS)在重症肺炎中的诊断价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年7月甘肃省第二人民医院收治的92例重症肺炎患者临床资料,收集其外周血、痰液和肺泡灌洗液行mNGS检测并分析病原体分布特征。结果92例患者中84例(91.30%)检出病原体,其中单一细菌感染11例,单一病毒感染6例,单一真菌感染2例,混合感染有65例。从病原体分布情况来看,重症肺炎以细菌感染为主(120例),细菌中肺炎链球菌检出率最高28例,病毒中EB病毒检出率最高29例,真菌中白色念珠菌检出率最高14例。不同性别、年龄、PCT、CRP、WBC、淋巴细胞比例及中性粒细胞比例患者的标本阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论mNGS可作为重症肺炎的病原学诊断的补充工具。 展开更多
关键词 重症肺炎 病原学 肺炎病原体 病原学诊断 二代测序技术
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