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慢性心力衰竭患者血清COL1A1、CCN1水平及其与预后的相关性
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作者 张玥 李秀珍 +1 位作者 杜新丽 朱嵘 《疑难病杂志》 2026年第1期25-30,共6页
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清Ⅰ型胶原α1链(COL1A1)、蜂窝通信网络因子1(CCN1)水平及与预后的相关性。方法 按照2∶1比例前瞻性选取2022年1月—2024年8月因CHF加重在南京医科大学第二附属医院急诊科诊治的CHF患者158例(CHF组)... 目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清Ⅰ型胶原α1链(COL1A1)、蜂窝通信网络因子1(CCN1)水平及与预后的相关性。方法 按照2∶1比例前瞻性选取2022年1月—2024年8月因CHF加重在南京医科大学第二附属医院急诊科诊治的CHF患者158例(CHF组)和同期健康体检者79例(健康对照组),根据危险分层将CHF患者分为低危CHF组(52例)、中危CHF组(60例)、高危CHF组(46例),根据6个月预后将CHF患者分为不良亚组(52例)和良好亚组(106例)。采用酶联免疫吸附法检测血清COL1A1、CCN1水平;Spearman等级相关分析血清COL1A1、CCN1水平与CHF患者危险分层的相关性;多因素Logistic回归分析CHF患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清COL1A1、CCN1水平对CHF患者预后不良的预测效能。结果 CHF组血清COL1A1、CCN1水平高于健康对照组(t/P=24.185/<0.001、18.129/<0.001);血清COL1A1、CCN1水平比较,低危CHF组<中危CHF组<高危CHF组(F/P=64.321/<0.001、63.243/<0.001)。与良好亚组比较,不良亚组患者年龄大,NYHA心功能Ⅳ级、危险分层高危比例高,血清NT-proBNP、COL1A1、CCN1水平高(t/U/P=3.176/0.002、1 165.000/<0.001、704.000/<0.001、5.815/<0.001、6.913/<0.001、7.267/<0.001);CHF患者血清COL1A1、CCN1水平与危险分层呈正相关(r_(s)/P=0.653/<0.001、0.649/<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、NYHA心功能分级Ⅳ级、危险分层高危、NT-proBNP升高、COL1A1升高、CCN1升高为CHF患者预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=1.102(1.026~1.184)、9.301(2.221~38.943)、7.074(1.352~36.995)、1.001(1.001~1.002)、1.027(1.010~1.045)、1.051(1.023~1.079)];血清COL1A1、CCN1水平及二者联合预测CHF患者预后不良的AUC分别为0.790、0.806、0.880,二者联合预测价值大于单独预测(Z/P=3.002/0.003、2.757/0.006)。结论 CHF患者血清COL1A1、CCN1水平升高,与病情加重及预后不良密切相关,二者联合对CHF患者预后不良的预测效能较高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 Ⅰ型胶原α1链 蜂窝通信网络因子1 危险分层 预后
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建筑协调性评价初议——以外滩15号(甲)为例 被引量:3
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作者 朱嵘 俞静 《新建筑》 2007年第4期67-71,共5页
以上海外滩15号(甲)建筑设计方案研究为例,借鉴现代心理学相关理论认为:建筑首先应当是立足于满足人类的感性心理评价和理性设计手法的协调,同时,应对历史长河中所出现的不同认知水平、价值观念以及艺术取向进行动态的回应与延续。对建... 以上海外滩15号(甲)建筑设计方案研究为例,借鉴现代心理学相关理论认为:建筑首先应当是立足于满足人类的感性心理评价和理性设计手法的协调,同时,应对历史长河中所出现的不同认知水平、价值观念以及艺术取向进行动态的回应与延续。对建筑设计和相关管理人员认识、把握当前建筑设计的现实语境,具有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 外滩1 5号(甲) 协调性 设计应对
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基于世博会人流组织的规划用地构成与策略——中国2010年上海世博会园区规划容量研究 被引量:2
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作者 朱嵘 《规划师》 2006年第7期43-46,共4页
上海世博会规划提出的参观人流量为历次世博会之最,但受园区选址的影响,用地规模并非最大。在用地总量一定的情况下,为满足高人流量对用地的需求,规划对历届世博会园区规划和对应的技术经济指标进行比较研究,提出规划空间、时间安排、... 上海世博会规划提出的参观人流量为历次世博会之最,但受园区选址的影响,用地规模并非最大。在用地总量一定的情况下,为满足高人流量对用地的需求,规划对历届世博会园区规划和对应的技术经济指标进行比较研究,提出规划空间、时间安排、管理与活动组织等策略。 展开更多
关键词 世博会 用地总量 用地构成 可容纳人流量
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《亚健康中医临床指南》解读 被引量:108
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作者 朱嵘 《中国中医药现代远程教育》 2009年第2期79-80,共2页
为了使更多的人了解亚健康,为了使更多的临床医师认识中医药干预亚健康的优势,为了使中医临床医师更加规范运用中医药干预亚健康,特推解读《亚健康中医临床指南》。希望有益于这一亚健康规范性深入到基层和临床。
关键词 亚健康 《亚健康中医临床指南》 中医标准化 解读
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从上海外滩建筑改造更新看历史街区的生命力再造 被引量:5
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作者 朱嵘 俞静 《时代建筑》 2006年第2期62-65,共4页
文章从上海外滩建筑的更新改造着手, 对历史街区和建筑的再利用进行多视角的研究,并在此基础上分析了基于设计师,开发者以及政府的多角度的历史建筑改造策略。
关键词 外滩地区 历史街区 更新改造
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从“建筑语汇”到“城市设计语汇”——《城市设计图说》评介思考
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作者 朱嵘 俞静 《新建筑》 2006年第4期115-117,共3页
在建筑学研究中,关于图解思考和设计语汇的著述已然很多;而城市规划学科中,尤其是城市设计这样一个强调以图形设计进行理性思考的领域,却鲜见系统和基础的研究。《城市设计图说》(Staedtebau)一书的引进和编译,相信可以从城市规划的学... 在建筑学研究中,关于图解思考和设计语汇的著述已然很多;而城市规划学科中,尤其是城市设计这样一个强调以图形设计进行理性思考的领域,却鲜见系统和基础的研究。《城市设计图说》(Staedtebau)一书的引进和编译,相信可以从城市规划的学科教育、公众参与和规划设计理性发展等层面起到抛砖引玉的作用。 展开更多
关键词 建筑语汇 城市设计语汇 城市设计
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打造中医药文化品牌的构想——兼“首届国际中医之星大赛”策划
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作者 朱嵘 《中国中医药现代远程教育》 2005年第10期7-9,共3页
中医药学是世界医学园地里的一朵奇葩,绽放几千年而不衰,为中华民族的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献!中医药学是中华民族的文化瑰宝,蕴含其中的科学原理、文化底蕴,已经或正在对现代医学的发展、人民生活质量的提高产生深远的影响,这也... 中医药学是世界医学园地里的一朵奇葩,绽放几千年而不衰,为中华民族的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献!中医药学是中华民族的文化瑰宝,蕴含其中的科学原理、文化底蕴,已经或正在对现代医学的发展、人民生活质量的提高产生深远的影响,这也是中华民族对世界的贡献.中医药不只是属于中国的,也应该是属于世界的. 展开更多
关键词 中医药文化 国际 首届 品牌 世界医学 中华民族 中医药学 科学原理 文化底蕴
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血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对对比剂肾病的早期预测价值 被引量:11
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作者 李秀珍 谭晓 +4 位作者 高逸冰 高莹 朱嵘 刘洋 王迪斌 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第3期210-213,共4页
目的观察冠心病患者冠状动脉造影(CAG)及经皮冠状动脉介入(PCI)术前与术后血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化,探讨NGAL预测对比剂肾病(CIN)的价值。方法回顾性分析南京医科大学第二附属医院心血管内科和急诊中心2017... 目的观察冠心病患者冠状动脉造影(CAG)及经皮冠状动脉介入(PCI)术前与术后血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化,探讨NGAL预测对比剂肾病(CIN)的价值。方法回顾性分析南京医科大学第二附属医院心血管内科和急诊中心2017年4月至2018年4月行CAG和PCI术的患者136例,根据术后是否发生CIN,将患者分为CIN组(10例)和非CIN组(126例),比较2组患者术前、术后24 h和48 h血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及NGAL水平并分析NGAL预测CIN的价值。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验、方差分析或χ~2检验。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清NGAL水平对CIN的预测价值。结果 CIN组患者术后48 h SCr、24 h BUN、48 h BUN和24 h NGAL水平相比术前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比非CIN组患者,CIN组患者术后48 h SCr[(174.95±15.77)vs(97.69±9.33)μmol/L]、24 h BUN[(7.75±1.75)vs(5.07±1.35)mmol/L]、48 h BUN[(8.92±2.03)vs(5.17±1.31)mmol/L]、术前NGAL[(341.08±205.69)vs(186.98±83.08)ng/ml]和术后24 h NGAL[(457.68±220.69)vs(185.82±51.41)ng/ml]水平增高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示术后24 h NGAL水平预测CIN截断点为40.325 ng/ml,曲线下面积为0.852,灵敏度70%,特异度100%。结论冠心病患者PCI和CAG术后24 h血清NGAL水平明显升高,有早期预测CIN价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞 脂质运载蛋白 造影剂
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免疫反应及他汀类药物在大鼠心肌肥厚中的作用 被引量:3
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作者 谭晓 卫慧 +4 位作者 王迪斌 朱嵘 郭晓敏 李秀珍 高莹 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第23期1-5,共5页
目的观察压力超负荷大鼠心肌细胞CD4、CD8抗原及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平,探讨免疫反应在促心肌肥厚中的作用,以及他汀类药物阻止心肌肥厚发生可能的作用机制。方法 SD大鼠30只,随机分为对照组、心肌肥厚组、脾细胞输注组、心肌... 目的观察压力超负荷大鼠心肌细胞CD4、CD8抗原及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平,探讨免疫反应在促心肌肥厚中的作用,以及他汀类药物阻止心肌肥厚发生可能的作用机制。方法 SD大鼠30只,随机分为对照组、心肌肥厚组、脾细胞输注组、心肌肥厚+他汀组、脾细胞+他汀组,通过缩窄腹主动脉制造心肌肥厚模型,将心肌肥厚大鼠的脾细胞输注给正常SD大鼠,以超声指标观察脾细胞的致心肌肥厚作用,以免疫组化法观察CD4、CD8抗原及炎症因子TNF-α的表达。并用他汀类药物进行干预,重复观察上述指标。结果正常SD大鼠输注心肌肥厚大鼠的脾细胞后,心肌发生一定程度的肥厚,超声指标较输注前升高;除对照组外,其他各组心肌上的CD4,TNF-α蛋白表达均升高,而CD8蛋白表达下降;心肌肥厚组和脾细胞输注组用他汀类药物干预后,其超声指标及CD4,TNF-α蛋白表达均有不同程度的下降,而CD8蛋白表达上升。结论免疫反应参与了大鼠心肌肥厚的发生及发展;他汀类药物可能通过调节免疫抑制心肌肥厚的发生。 展开更多
关键词 心肌肥厚 免疫反应 他汀 大鼠
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骨髓间充质干细胞移植对大鼠急性心肌梗死后心功能及bcl-2和caspase-3 mRNA表达水平的影响 被引量:3
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作者 谭晓 王迪斌 +3 位作者 卫慧 朱嵘 黄晓丹 杨志健 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第11期1-4,共4页
目的观察急性心肌梗死大鼠应用骨髓间充质干细胞(MSCs)移植前后心功能及凋亡相关蛋白bcl-2和caspase-3mRNA的变化,以期了解骨髓间充质干细胞移植治疗心梗的机制。方法 40只SD大鼠,雌雄各半,随机分为对照组、假手术组、心梗组、移植组,... 目的观察急性心肌梗死大鼠应用骨髓间充质干细胞(MSCs)移植前后心功能及凋亡相关蛋白bcl-2和caspase-3mRNA的变化,以期了解骨髓间充质干细胞移植治疗心梗的机制。方法 40只SD大鼠,雌雄各半,随机分为对照组、假手术组、心梗组、移植组,每组各10只。心梗组和移植组大鼠分别结扎前降支造成心梗模型。取大鼠骨髓,体外分离扩增培养MSCs。术前4组大鼠进行超声心动图检测心功能,结扎后移植组立即予MSCs多点注射到大鼠心肌梗死区周边,而梗死组和假手术组注射同剂量培养液,对照组不注射。饲养8周后,分别予超声心动图心功能检测。取梗死周边区心肌行RT-PCR检测bcl-2和caspase-3 mRNA的表达。结果术前4组大鼠心功能指数无显著差异(P>0.05);而MSCs移植后,梗死组大鼠心肌LVESD、LVEDD较其它3组明显增高,差异具有显著性(P<0.05);而移植组又较对照组和假手术组明显增高(P<0.05);而对照组和假手术组在上述指标中无显著差异(P>0.05);梗死组大鼠EF较其它3组明显降低(P<0.05);而移植组又较对照组、假手术组明显降低(P<0.05);而对照组与假手术组之间无显著差异(P>0.05)。bcl-2mRNA在对照组和假手术组表达较少,而在梗死组表达增加,差异有显著性(P<0.05);在移植组表达更多,与梗死组相比有显著性(P<0.05);caspase-3在对照组和假手术组表达较少,在梗死组表达增加,有显著差异(P<0.05);在移植组表达又较梗死组表达减少,有显著差异(P<0.05);但与对照组和假手术组相比,表达增加(P<0.05)。结论急性心肌梗死移植MSCs后,心功能得到改善,心肌凋亡得到抑制。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 骨髓间充质干细胞 心功能
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PDCA联合案例教学法在以岗位胜任力为导向的急诊科住院医师规范化培训中的应用 被引量:9
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作者 王雅芸 朱嵘 +5 位作者 高莹 卫慧 张玥 杜新丽 季国忠 谭晓 《中国高等医学教育》 2019年第12期98-99,共2页
目的:研究PDCA联合案例教学法在以岗位胜任力为导向的急诊科住院医师规范化培训中的作用。方法:急诊科规培生分为实验组35名和对照组30名,实验组采用PDCA结合案例教学的方式进行教学,对照组为传统教学方法,以教学效果和综合考核的形式... 目的:研究PDCA联合案例教学法在以岗位胜任力为导向的急诊科住院医师规范化培训中的作用。方法:急诊科规培生分为实验组35名和对照组30名,实验组采用PDCA结合案例教学的方式进行教学,对照组为传统教学方法,以教学效果和综合考核的形式评价教学效果。结果:实验组对教学效果的评价和综合考试成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PDCA结合案例教学法在急诊科规培生以岗位胜任力为导向的教学中起到了有效的作用。 展开更多
关键词 PDCA法 案例教学法 急诊 岗位胜任力
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早期血乳酸清除率对感染性休克预后的影响 被引量:5
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作者 蒋苏豫 朱嵘 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2018年第6期982-984,共3页
目的:探讨早期血乳酸清除率对感染性休克预后的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2016年6月47例在我院治疗的感染性休克患者的临床资料,分成存活组和死亡组,收集患者入院时及治疗6 h后动脉血乳酸值,计算患者治疗6 h后乳酸清除率。根据... 目的:探讨早期血乳酸清除率对感染性休克预后的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2016年6月47例在我院治疗的感染性休克患者的临床资料,分成存活组和死亡组,收集患者入院时及治疗6 h后动脉血乳酸值,计算患者治疗6 h后乳酸清除率。根据乳酸清除率将患者分为高乳酸清除率组(6 h乳酸清除率≥10%)和低乳酸清除率组(6 h乳酸清除率<10%),比较两组的预后。结果:血乳酸清除率存活组明显高于死亡组(P <0.05);死亡率高乳酸清除率组显著低于低乳酸清除率组(P <0.01)。结论:早期血乳酸清除率能有效评估感染性休克患者的预后。 展开更多
关键词 乳酸清除率 感染性休克 预后
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营造商业环境魅力的节点──关于上海南京路步行街世纪广场空间行为的调研分析 被引量:1
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作者 乐音 朱嵘 +1 位作者 马烨 张旭 《新建筑》 北大核心 2001年第3期5-8,共3页
商业步行街区与广场构成的开敞空间体系是分析评判城市空间环境的主要基点和单元。通过对上海南京路步行街中段世纪广场的现场调研,在充分掌握使用者的第一手意见的基础上分析了其设计中的特点以及不足之处。以期对城市商业步行街区的... 商业步行街区与广场构成的开敞空间体系是分析评判城市空间环境的主要基点和单元。通过对上海南京路步行街中段世纪广场的现场调研,在充分掌握使用者的第一手意见的基础上分析了其设计中的特点以及不足之处。以期对城市商业步行街区的设计提供客观真实而又有效的参照依据。 展开更多
关键词 商业步行街 广场设计 问卷调查 节点
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不同年龄段老年急性ST段抬高型心肌梗死患者的急诊治疗策略 被引量:2
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作者 张玥 朱嵘 +1 位作者 李翠萍 谭晓 《系统医学》 2022年第10期23-26,共4页
目的 探讨不同年龄段接受急诊治疗的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者的诊治策略。方法 回顾性选取2020年2月—2021年2月南京医科大学第二附属医院急诊科老年急性ST段抬高型心肌梗死患者150例,依据年龄分为60~64岁组、65~74岁组、≥75岁... 目的 探讨不同年龄段接受急诊治疗的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者的诊治策略。方法 回顾性选取2020年2月—2021年2月南京医科大学第二附属医院急诊科老年急性ST段抬高型心肌梗死患者150例,依据年龄分为60~64岁组、65~74岁组、≥75岁组,各50例,统计分析3组急诊治疗策略、院内不良预后发生情况。结果 60~64岁组患者的急诊溶栓、急诊PCI、冠状动脉搭桥手术(CABG)比例分别为14.00%、50.00%、36.00%,65~74岁组分别为14.00%、40.00%、46.00%,≥75岁组分别为6.00%、32.00%、50.00%,3组患者的急诊溶栓比例、急诊PCI比例、CABG比例比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.123、3.371、2.110,P>0.05)。60~64岁组、65~74岁组患者的院内不良预后发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均低于≥75岁组,差异有统计学意义(χ^(2)=36.500,P<0.05)。结论 不同年龄段老年急性ST段抬高型心肌梗死患者接受急诊溶栓、急诊PCI、冠状动脉搭桥手术治疗策略相近,但60~64岁组、65~74岁组接受急诊治疗后院内不良预后占比较低,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 急诊治疗 老年 急性ST段抬高型心肌梗死 策略 院内不良预后
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供电企业反窃电工作中法律地位浅析 被引量:1
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作者 朱嵘 《电力需求侧管理》 北大核心 2008年第3期60-63,共4页
目前窃电现象日益猖獗,已成为社会的一道顽症,成了影响社会文明建设的一个毒瘤。但由于电能在发、供、用环节的特殊性,窃电手段的隐蔽性,证据的极易流失性等原因,导致办理窃电案件进门难,取证难,定性定量难,打击处理难,民事、行政、犯... 目前窃电现象日益猖獗,已成为社会的一道顽症,成了影响社会文明建设的一个毒瘤。但由于电能在发、供、用环节的特殊性,窃电手段的隐蔽性,证据的极易流失性等原因,导致办理窃电案件进门难,取证难,定性定量难,打击处理难,民事、行政、犯罪案件辨别难,罪与非罪、此罪与彼罪区分难等适用法律难问题,很大程度上影响了扼止窃电之风蔓延的效果,供电企业在反窃电工作中面临着两难的境地。 展开更多
关键词 供电企业 反窃电 法律地位 法律难点
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让学生成为语文课堂的主人——对语文教学的一点思考 被引量:1
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作者 朱嵘 《合肥师范学院学报》 2006年第3期66-67,共2页
长期以来学生在语文学习中总是处于被动状态,这无疑阻碍了他们的主观能动性的发挥。因此,在语文教学中,我们应该注意调整教与学的关系,更应该重视发挥学生学习的积极性和主动性,让学生真正成为语文课堂的主人。
关键词 语文教学 课堂 教学关系
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UTRAN QoS的性能分析
17
作者 朱嵘 《电信网技术》 2003年第7期29-34,共6页
对IP电话、视频电话、网络浏览及FTP业务进行了仿真分析。基于仿真结果,分析研究了ATMQoS和IPQoS的实现对应用层的QoS的影响、不同的无线连接方式对QoS的影响、采用不同带宽的无线链路应用层对QoS的影响以及拥塞对应用层QoS的影响。
关键词 UTRAN QOS IP电话 服务质量 体系结构
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CYP2C19基因多态性检测联合血清NGAL对冠心病患者介入术后对比剂肾病的预测价值 被引量:4
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作者 曲晨 高逸冰 +4 位作者 王迪斌 李秀珍 朱嵘 高莹 谭晓 《中国实验诊断学》 2019年第8期1320-1324,共5页
目的通过检测CYP2C19基因多态性及血清NGAL为预测冠心病患者介入术后对比剂肾病(CIN)发生提供有效方法。方法回顾性收集南京医科大学第二附属医院2017年4月-2018年4月行冠状动脉造影或介入治疗的冠心病患者136例,按照术后是否发生CIN,... 目的通过检测CYP2C19基因多态性及血清NGAL为预测冠心病患者介入术后对比剂肾病(CIN)发生提供有效方法。方法回顾性收集南京医科大学第二附属医院2017年4月-2018年4月行冠状动脉造影或介入治疗的冠心病患者136例,按照术后是否发生CIN,将患者分为CIN组(10例),非CIN组(126例)。分别进行CPY2C19基因测序及手术前后血Cr,尿素氮与血NGAL的检测。结果 (1)CPY2C19基因多态性中快代谢基因型与中,慢代谢基因型在CIN的发生率有统计学意义(χ2=4.12,P<0.05),中,慢代谢基因型在CIN的发病率上明显高于快代谢型。(2)术后24hCIN组血Cr及NGAL水平高于术前,且高于术后24h非CIN组(t=2.798,t=19.88,P<0.05)。(3)Pearson相关分析显示,术后24h血NGAL水平分别与术后24h血Cr,BUN呈正相关(P<0.05)。(4)ROC曲线显示术后24hNGAL曲线下面积为0.915;血Cr曲线下面积为0.943,此时血NGAL检测截断点取219.15ng/ml时,尤登指数最大,此时敏感度100%,特异性70%。血清Cr截断点取97.45μmol/L时,尤登指数最大,此时敏感度90%,特异度9.5%。结论 CIN的发生与冠心病患者本身的CYP2C19基因多态性有关,血NGAL相较于血Cr可以提早预测CIN的发生。 展开更多
关键词 CYP2C19基因多态性 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 对比剂肾病
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简说计算机通讯(CMC)
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作者 朱嵘 《湖南中医药导报》 1998年第6期39-40,共2页
关键词 计算机通讯 INTERNET CMC系统
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与学生的心灵对话——作文批改的技巧和功用
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作者 朱嵘 《黔东南民族师范高等专科学校学报》 2004年第4期96-96,共1页
作文批改是作文教学的一个重要环节 ,是与学生心灵对话的环节 ,教师应在作文批改中体现对学生的尊重 ,而不是仅仅注意作文的技巧 。
关键词 作文 批改
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