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急诊非重症监护室老年病人谵妄风险评估与预防的证据总结及应用
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作者 孙赞赞 杨丽萍 +5 位作者 朱丽群 解敏 庄若 许磊 孙国付 盛悦 《护理研究》 北大核心 2025年第21期3602-3609,共8页
目的:调查急诊老年病人谵妄风险评估与预防证据临床应用现状,分析循证护理实践中的障碍因素和促进因素,为证据的临床转化提供依据。方法:以渥太华研究应用模式为理论框架,基于最佳证据制定审查指标及审查方法,根据临床审查并结合利益相... 目的:调查急诊老年病人谵妄风险评估与预防证据临床应用现状,分析循证护理实践中的障碍因素和促进因素,为证据的临床转化提供依据。方法:以渥太华研究应用模式为理论框架,基于最佳证据制定审查指标及审查方法,根据临床审查并结合利益相关人群访谈结果,从基于证据的变革、潜在采纳者和实践环境3个方面剖析证据引入临床的障碍及促进因素。结果:共纳入22条证据,制订22条审查指标。审查结果显示,其中13条审查指标依从率均为0,6条审查指标依从率<60%,其余3条依从率>60%。基于证据的谵妄风险评估与预防变革复杂,主要障碍因素为相关证据未融入急诊科日常护理工作中;急诊医护人员缺乏谵妄风险评估与预防专业知识和技能,引起急诊老年病人谵妄的风险因素众多;急诊环境复杂,缺乏规范化的筛查评估和预防相关工具和制度,谵妄宣教普及率低等。主要促进因素为医院循证项目管理体制完善、领导支持、变革意愿强、变革与卫生系统质控管理要求一致。结论:急诊老年病人谵妄风险评估与预防的证据与临床实践存在较大差距,剖析障碍因素和促进因素,有助于进一步改进措施,促进证据的有效应用。 展开更多
关键词 谵妄 老年人 急诊 预防 审查指标 障碍因素 促进因素 证据转化 循证护理
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自媒体平台结合工作坊教学法在本科实习护生洗胃培训中的应用 被引量:1
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作者 孙国付 张燕 吕妃 《全科护理》 2020年第33期4693-4695,共3页
[目的]探讨自媒体平台结合工作坊教学法在本科实习护理专业学生(护生)洗胃培训中的应用效果。[方法]将2018年6月—2018年12月在急诊科实习的48名本科护生作为对照组,将2019年1月—2019年6月在急诊科实习的51名本科护生作为观察组,观察... [目的]探讨自媒体平台结合工作坊教学法在本科实习护理专业学生(护生)洗胃培训中的应用效果。[方法]将2018年6月—2018年12月在急诊科实习的48名本科护生作为对照组,将2019年1月—2019年6月在急诊科实习的51名本科护生作为观察组,观察组按照自媒体平台结合工作坊教学法实施临床教学,对照组按照传统教学法实施临床教学。急诊科实习第4周对两组护生进行洗胃理论及操作技能考核,通过问卷调查方式了解两组护生对洗胃培训效果的评价。[结果]观察组护生的理论成绩、操作技能考核成绩及教学效果满意度均高于对照组(P<0.05)。[结论]将自媒体平台结合工作坊教学法应用于本科护生洗胃培训中,有助于提高护生学习积极性及教学质量。 展开更多
关键词 自媒体 工作坊 护理本科生 培训
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急性胰腺炎早期液体复苏管理评价体系的构建 被引量:5
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作者 张文华 厉丽 +5 位作者 朱丽群 周英凤 步红兵 孙国付 张炜 阮园 《实用临床医药杂志》 2023年第14期104-108,114,共6页
目的构建急性胰腺炎(AP)患者早期液体复苏评价体系,以规范临床液体复苏实施行为,促进患者最佳结局。方法基于“结构-过程-结果”三维质量评价模型,结合文献分析、专家会议法、德尔菲法及层次分析法,构建AP早期液体复苏评价体系及确定各... 目的构建急性胰腺炎(AP)患者早期液体复苏评价体系,以规范临床液体复苏实施行为,促进患者最佳结局。方法基于“结构-过程-结果”三维质量评价模型,结合文献分析、专家会议法、德尔菲法及层次分析法,构建AP早期液体复苏评价体系及确定各指标权重。结果2轮问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.84和0.89,肯德尔和谐系数为0.239和0.261。最终AP早期液体复苏的指标评价体系包括一级指标共3项,二级指标共9项,三级指标共25项。结论构建的AP早期液体复苏管理评价体系具有科学性和实用性,能有效评估医院AP早期液体复苏执行质量,可推动临床护理质量持续优化。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 早期液体复苏 评价指标 护理质量 循证护理
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焦点解决模式在急性中毒自杀病人心理干预中的应用 被引量:4
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作者 王芝 杨丽萍 +1 位作者 姜梅 孙国付 《护理研究(中旬版)》 2013年第6期1749-1751,共3页
[目的]探讨运用焦点解决模式对急性中毒自杀未遂病人进行心理护理干预的效果。[方法]将2009年1月—2011年12月收治的62例急性中毒病人分为干预组和对照组,干预组在常规护理基础上运用焦点解决模式进行心理干预,对照组进行常规护理,采用... [目的]探讨运用焦点解决模式对急性中毒自杀未遂病人进行心理护理干预的效果。[方法]将2009年1月—2011年12月收治的62例急性中毒病人分为干预组和对照组,干预组在常规护理基础上运用焦点解决模式进行心理干预,对照组进行常规护理,采用症状自评量表SCL-90及Beck自杀意念量表在病人入院第1天、出院前1d、出院后1周以及出院后1个月进行测评。[结果]两组出院前1d、出院后1周以及出院后1个月Beck量表评分及躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]运用焦点解决模式进行心理护理干预,能改善急性中毒自杀病人的负性心理,对疾病的治疗和预后起正向作用,促进了病人的心理康复。 展开更多
关键词 急性中毒 自杀 焦点解决模式 心理干预
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主变压器有载调压和经济运行的探讨
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作者 孙国付 《沈阳工程学院学报(自然科学版)》 2014年第1期41-46,共6页
根据负荷的变化,在系统无功充足的前提下,电网中的主变压器采用了有载调压方式,及时调整主变有载分接开关,从而合理地选择了有载调压对应的经济电压.分析了调整变电所母线电压与电网损耗之间的关系,并深入地研究不同的调压等级对变电所... 根据负荷的变化,在系统无功充足的前提下,电网中的主变压器采用了有载调压方式,及时调整主变有载分接开关,从而合理地选择了有载调压对应的经济电压.分析了调整变电所母线电压与电网损耗之间的关系,并深入地研究不同的调压等级对变电所各条线路的电压合格及功率损耗的影响.从计算结果可知,各条线路有功损耗及总损耗随着负载率的升高而升高,而损耗最小的经济电压也随之发生变化,因此,电压须以功率损耗最小为依据来进行调整. 展开更多
关键词 有载调压 经济电压 有功功率损耗 无功补偿 节能降损
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急性胰腺炎患者早期液体复苏管理审查指标的制订及障碍因素分析 被引量:4
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作者 厉丽 朱丽群 +7 位作者 张文华 周英凤 阮园 孙国付 包磊 杨丽萍 仲蕾媛 张炜 《护士进修杂志》 2024年第3期283-288,共6页
目的 全面评估急性胰腺炎患者早期液体复苏管理相关证据的应用现状,制定审查指标,分析障碍因素及促进因素。方法 以知识转化框架(KTA)为理论框架,确定临床问题,组建循证团队,系统检索、评价及整合证据,制订审查指标及明确审查方法。于2... 目的 全面评估急性胰腺炎患者早期液体复苏管理相关证据的应用现状,制定审查指标,分析障碍因素及促进因素。方法 以知识转化框架(KTA)为理论框架,确定临床问题,组建循证团队,系统检索、评价及整合证据,制订审查指标及明确审查方法。于2022年5月1日-10月1日进行临床审查,并根据审查结果分析障碍因素及促进因素,制订行动策略。结果 该研究最终纳入15条最佳证据,制订了16条审查指标,其中15条审查指标执行率<60%。对审查结果逐条分析得出主要障碍因素:证据不可及,改变了既往工作模式;潜在采纳者认知度不够,相关知识和技能有待提高,证据转化会增加临床工作量;实践环境缺乏基于证据相关流程和变革所需设备,多学科沟通渠道不畅。主要促进因素:本院为复旦大学循证护理证据应用基地,已有多项循证项目成功转化经验;转化科室为江苏省重点专科,有变革所需要的各类人才储备,医护合作氛围良好,积极性高,学习能力强。结论 急性胰腺炎患者早期液体复苏管理的临床实践与最佳证据间尚存在较大差距,通过深入辨析障碍因素,制定相应的行动策略,促进证据向临床有效转化,以保障急性胰腺炎患者早期液体复苏执行的安全性及合理性。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 液体复苏 审查指标 障碍因素 循证护理
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疫情期间电费回收管控新举措 被引量:4
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作者 孙国付 《农村电工》 2020年第4期16-16,共1页
2020年初新冠肺炎疫情爆发。在这个特殊时期,为保证疫情期间电费结零工作,保护催费人员安全,国网辽宁凌源市供电分公司不等不靠,积极探索电费收缴工作新思路。1电费回收面临的困难在2月5日低压客户发行完后,凌源市供电分公司总欠费客户5... 2020年初新冠肺炎疫情爆发。在这个特殊时期,为保证疫情期间电费结零工作,保护催费人员安全,国网辽宁凌源市供电分公司不等不靠,积极探索电费收缴工作新思路。1电费回收面临的困难在2月5日低压客户发行完后,凌源市供电分公司总欠费客户57872户,欠费517.46万元。经调查核实,凌源地区从武汉返回人员477人. 展开更多
关键词 电费回收 供电分公司 凌源市 调查核实 辽宁凌源 疫情爆发 欠费 新举措
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发挥典型引领 促线损合格率提升
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作者 孙国付 《农村电工》 2016年第4期44-44,共1页
国网辽宁凌源市供电公司在线损管理工作中,推行业务部试点班组优势,紧紧抓住采集全覆盖比率、采集成功率、线损合格率三项指标,推广"443333"原则,即"四个一、四步法、三大系统、三项指标、三级分析、三个一",以同业对标管理提升为主... 国网辽宁凌源市供电公司在线损管理工作中,推行业务部试点班组优势,紧紧抓住采集全覆盖比率、采集成功率、线损合格率三项指标,推广"443333"原则,即"四个一、四步法、三大系统、三项指标、三级分析、三个一",以同业对标管理提升为主线,以提升采集覆盖率为重点,深化应用"营销三大系统",发挥典型引领作用,促进线损合格率稳步提升。 展开更多
关键词 线损管理 同业对标 供电公司 电能表 凌源市 集中器 管理线损 现场校验仪 工作思路 考核表
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“百强县”的线损治理经
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作者 孙国付 《农村电工》 2020年第7期53-54,共2页
自国家电网公司开展同期线损管理工作以来,国网辽宁凌源市供电公司以争做国网"百强县""百强所"为目标,制定"大干360天,争创百强县"实施方案,将线损管理纳入全年重点工作,全面落实、推进、提升同期线损系... 自国家电网公司开展同期线损管理工作以来,国网辽宁凌源市供电公司以争做国网"百强县""百强所"为目标,制定"大干360天,争创百强县"实施方案,将线损管理纳入全年重点工作,全面落实、推进、提升同期线损系统建设及应用。1夯实"三个基础",提供争创保障1.1建章立制,明确责任,夯实管理基础建立线损管理纵向贯通和横向联动的组织保障体系,形成了"全专业"参与的良好局面。 展开更多
关键词 线损管理 组织保障体系 同期线损 国家电网公司 线损治理 供电公司 纵向贯通 实施方案
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供电营业厅“一二三四五”创新管理
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作者 孙国付 《农村电工》 2017年第4期21-21,共1页
国网辽宁凌源市供电公司营业厅创新推出“一二三四五”工作法,通过疏导、预受理等措施为客户节约业务办理时间,多管齐下拓展缴费渠道,优化标准化业务流程,方便客户查询办理结果和后续事项通告,通过精益化管理,提高了服务效果和办... 国网辽宁凌源市供电公司营业厅创新推出“一二三四五”工作法,通过疏导、预受理等措施为客户节约业务办理时间,多管齐下拓展缴费渠道,优化标准化业务流程,方便客户查询办理结果和后续事项通告,通过精益化管理,提高了服务效果和办事效率。 展开更多
关键词 创新管理 供电公司 营业厅 业务流程 办事效率 服务效果 凌源市 标准化
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供电营业厅“一二三四五”服务创新路
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作者 孙国付 《农村电工》 2016年第9期13-13,共1页
自“三集五大”管理模式实施后,国网辽宁凌源市供电公司供电营业厅肩负着凌源市区22万户居民客户,6.8万户非居民客户的电费收缴、咨询查询、故障报修等工作,并同城异地受理全朝阳市客户的业扩报装业务,工作任务重、压力大,除了广... 自“三集五大”管理模式实施后,国网辽宁凌源市供电公司供电营业厅肩负着凌源市区22万户居民客户,6.8万户非居民客户的电费收缴、咨询查询、故障报修等工作,并同城异地受理全朝阳市客户的业扩报装业务,工作任务重、压力大,除了广大客户缴费造成排队的问题外,客户的各种诉求也是多种多样。为此,凌源市供电公司供电营业厅推出“一二三四五”工作法,创新服务方式,提高服务效率。 展开更多
关键词 供电公司 服务创新 营业厅 大客户 管理模式 电费收缴 业扩报装 服务方式
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急性胰腺炎患者早期液体复苏管理的最佳证据总结 被引量:5
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作者 厉丽 朱丽群 +7 位作者 张文华 周英凤 包磊 孙国付 米元元 杨丽萍 仲蕾媛 张炜 《重庆医学》 CAS 2024年第1期114-120,共7页
目的系统检索、评价并整合国内外关于急性胰腺炎(AP)患者早期液体复苏管理的最佳证据,为临床决策提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健中心、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士... 目的系统检索、评价并整合国内外关于急性胰腺炎(AP)患者早期液体复苏管理的最佳证据,为临床决策提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健中心、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、国际指南协作组、苏格兰学院间指南网、国际胰腺学会、美国胰腺学会、美国胃肠病学会、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embass、CINAHL、The Web of Science、中国知网、万方数据库中关于AP早期液体复苏管理的相关证据,检索时限为建库至2022年3月20日。文献类型包括专题证据汇总、指南、证据总结、系统评价、专家共识,由研究员对文献进行质量评价,并对符合标准的文献进行证据提取。结果共纳入13篇文献,包括专题证据汇总3篇、指南4篇、证据总结2篇、系统评价2篇、专家共识2篇,整合了16条最佳证据,涉及组织管理、评估与监测、补液策略、健康教育4个方面。结论建议应用目标导向疗法进行早期液体复苏管理,在确诊后即刻进行液体复苏,并根据患者基础疾病、病情变化及监测指标,精准实施早期液体复苏,以利于逆转胰腺微循环障碍,增加组织灌注,改善患者预后。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 液体复苏 证据总结 循证护理
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清醒俯卧位治疗新型冠状病毒感染低氧血症的最佳证据总结
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作者 孙赞赞 孙国付 +8 位作者 庄若 朱丽群 包磊 杨丽萍 米元元 解敏 戴春晖 梅琼 宦迎春 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期313-318,共6页
目的检索、评价和总结新型冠状病毒感染(COVID-19)引起的低氧血症患者清醒俯卧位治疗的最佳证据,旨在指导护理人员规范实施COVID-19患者清醒俯卧位治疗。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、美国重... 目的检索、评价和总结新型冠状病毒感染(COVID-19)引起的低氧血症患者清醒俯卧位治疗的最佳证据,旨在指导护理人员规范实施COVID-19患者清醒俯卧位治疗。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、美国重症监护护士协会、英国重症监护协会、欧洲呼吸学会、世界卫生组织网站、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方等数据库,对检索到的文献进行质量评价和证据提取。结果共纳入10篇文献,包括1篇专题证据汇总、1篇指南、2篇系统评价、3篇随机对照试验、3篇专家共识,总结了组织管理与培训、风险评估、操作准备、实施要点、风险控制5个方面共30条最佳证据。结论清醒俯卧位治疗有利于COVID-19患者改善低氧血症,且简单易行。医疗机构应基于循证证据构建清醒俯卧位治疗的护理管理制度、操作规范、最佳实践等,以提高该类患者的护理管理质量。 展开更多
关键词 俯卧位 护理 循证医学 新型冠状病毒感染 低氧血症
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