目的探讨急性缺血性脑卒中患者体质量指数(body mass index,BMI)与临床预后及病死率的关系。方法回顾性收集2017年8月至2018年12月于武汉大学人民医院神经内科住院的568例急性缺血性脑卒中患者,收集其临床资料,记录其年龄、性别、BMI、...目的探讨急性缺血性脑卒中患者体质量指数(body mass index,BMI)与临床预后及病死率的关系。方法回顾性收集2017年8月至2018年12月于武汉大学人民医院神经内科住院的568例急性缺血性脑卒中患者,收集其临床资料,记录其年龄、性别、BMI、血管危险因素、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、基线血压、空腹血糖等基线资料。根据患者BMI将患者分为4个体质量亚组:体质量过轻组(BMI<18.5 kg/m^2)、正常体质量组(18.5≤BMI<24 kg/m^2),超重组(24≤BMI<28 kg/m^2)以及肥胖组(BMI≥28 kg/m^2)。采用改良Rankin量表(mRS)评分对患者发病后90 d临床预后进行评价(mRS评分>2为预后不良,mRS评分≤2分为预后良好)。用逻辑回归分析BMI与临床预后及病死率的相关性。结果在调整年龄、性别、血管危险因素、NIHSS评分以及脑梗死病因分型等因素影响后,体质量过轻组与正常体质量组相比,90 d预后不良风险显著增加(OR=2.385,95%CI:1.042~5.454;P=0.039);肥胖组90 d预后不良风险差异无统计学意义(OR=0.570,95%CI:0.261~1.248,P=0.160)。体质量过轻组与正常体质量组相比,90 d死亡风险显著增加(OR=2.760,95%CI:1.073~7.098;P=0.035);肥胖组与正常体质量组相比,90 d死亡风险差异无统计学意义(OR=0.349,95%CI:0.099~1.229,P=0.101)。结论体质量过轻的急性缺血性脑卒中患者临床预后不良,有着更高的病死率和致残风险。展开更多
