期刊文献+
共找到195篇文章
< 1 2 10 >
每页显示 20 50 100
川崎病及其冠状动脉损伤和丙种球蛋白抵抗的病例对照研究 被引量:1
1
作者 金禹汐 李小雨 +6 位作者 刘一佳 韩林利 华益民 范振鑫 周开宇 李星 李一飞 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期294-301,共8页
背景川崎病(KD)的病因及预后的影响因素尚不明确,现有研究认为特殊基因背景下所导致的免疫反应是最终诱发KD免疫损伤并导致冠状动脉损伤的关键因素。目的探讨基因易感性在KD发病、冠状动脉损伤和IVIG抵抗中的意义。设计病例对照研究。... 背景川崎病(KD)的病因及预后的影响因素尚不明确,现有研究认为特殊基因背景下所导致的免疫反应是最终诱发KD免疫损伤并导致冠状动脉损伤的关键因素。目的探讨基因易感性在KD发病、冠状动脉损伤和IVIG抵抗中的意义。设计病例对照研究。方法依据美国心脏病协会指南诊断完全性KD,根据JCS/JSCS 2020指南以超声心动图冠状动脉内径Z值>2为标准定义冠状动脉损伤。完全性KD组纳入2020年4月至2022年1月于四川大学华西第二医院(我院)连续招募无血缘关系的完全性KD患儿;对照组纳入我院儿保科行健康体检并采集血标本的儿童。通过对两组行外周血标本基因组测序,原始数据质量控制、富集分析及位点注释,筛选与KD易感性、冠状动脉损伤和IVIG抵抗相关的单核苷酸多态性位点(SNP)及关联基因,比较KD的治疗反应及临床结局。主要结局指标KD及其冠状动脉损伤和IVIG抵抗相关基因及SNP。结果KD组177例,冠状动脉损伤32例(27%),IVIG抵抗55例(31%),对照组139例,两组年龄差异无统计学意义,性别和民族差异有统计学意义。通过上游分析,筛选了609732个SNP。2组以汉族和少数民族分类主成分分析呈现部分分离,性别分类的主成分分析不存在亚结构。以P<0.0001为阈值,在KD易感性的分析中共筛选出MYT1L、CYP26B1、NECTIN3、TENM3、GFI1B、KNDC1、LOC100133315、RNF121、SYNE3、MAPKBP1、SLFN14、MYOM1、ABCA7、PIP5K1C、PTGER115个候选基因(30个相关SNP位点),在冠状动脉损伤易感性的分析中共筛选出DGKH、CCDC130、KLF7、METTL6、COLQ、PRKN 6个候选基因(19个相关SNP位点),在IVIG抵抗的易感性分析中共筛选出MICALCL、NT5DC3、KRT75、LOC105370980、TXK、BRD26个候选基因(8个相关SNP位点)。结论KD易感性的分析中MYT1L(chr2,rs4381806)、NECTIN3(chr3,rs2399373)、MAPKBP1(chr15,rs2303517)对探讨KD发病机制有一定的研究价值,冠状动脉损伤和IVIG抵抗的相关候选基因及SNP位点的研究价值还有待进一步探索。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉损伤 基因组学 高通量测序 生物信息学
暂未订购
富硒黄芪甜酒酿的制备工艺优化
2
作者 保虎德 马生军 +3 位作者 麦吉旦·买买江 陈文峰 康洁 周开宇 《食品研究与开发》 2025年第9期111-120,共10页
以富硒黄芪和糯米为原料,以发酵时间、发酵温度、酒曲添加量、富硒黄芪添加量为工艺条件研究富硒黄芪甜酒酿的最佳酿造工艺。采用单因素分析筛选出响应面试验的最佳条件,通过响应面优化法,以感官评分为响应值,优化出富硒黄芪甜酒酿的制... 以富硒黄芪和糯米为原料,以发酵时间、发酵温度、酒曲添加量、富硒黄芪添加量为工艺条件研究富硒黄芪甜酒酿的最佳酿造工艺。采用单因素分析筛选出响应面试验的最佳条件,通过响应面优化法,以感官评分为响应值,优化出富硒黄芪甜酒酿的制备工艺,并验证试验的准确性。结果表明,发酵时间51 h、发酵温度30℃、酒曲添加量0.95%、富硒黄芪添加量4.80%时,富硒黄芪甜酒酿感官评分较高,为87.7,该富硒黄芪甜酒酿的制备工艺具有一定的可行性。 展开更多
关键词 黄芪 甜酒酿 制备工艺 优化
在线阅读 下载PDF
脉冲电场消融治疗儿童左心耳起源房性心动过速1例
3
作者 刘福强 王川 +5 位作者 段泓宇 李一飞 马凡 王芳 周开宇 华益民 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第10期787-791,共5页
心耳起源房性心动过速(AT)在儿童心律失常中占比高达30%,且常表现为持续性发作,易导致心动过速性心肌病(TIC),传统射频消融在该部位存在成功率低、复发率高及穿孔风险等局限。本文在国内首次报道采用新型压力监测脉冲电场消融(PFA)导管... 心耳起源房性心动过速(AT)在儿童心律失常中占比高达30%,且常表现为持续性发作,易导致心动过速性心肌病(TIC),传统射频消融在该部位存在成功率低、复发率高及穿孔风险等局限。本文在国内首次报道采用新型压力监测脉冲电场消融(PFA)导管成功治疗1例10岁左心耳起源AT合并TIC男性患儿(34.5 kg),该患儿临床表现为持续心悸伴心功能减低,左室射血分数(LVEF)46%,左室舒张末期内径(LVEDD)48 mm,经心电图特征及三维标测确诊为左心耳远端起源,术中应用新型压力监测PFA导管在接触力约20 g条件下以1800V脉冲能量精准消融靶点成功终止心动过速,累计消融20 s,术后1个月随访显示无AT复发、心功能显著改善(LVEF 58%,LVEDD 44 mm)且无并发症发生,证实压力监测PFA导管通过实现儿童狭小心耳腔内的精准消融、超短消融时间和实时接触力反馈3大技术优势,为难治性儿童心耳起源AT提供了安全有效的微创治疗新选择,该技术突破对推动儿童复杂心律失常介入治疗发展具有重要意义。 展开更多
关键词 脉冲电场消融 房性心动过速 心动过速性心肌病 儿童
暂未订购
胎儿超声心动图检查对胎儿心律失常和心脏结构异常的诊断价值 被引量:34
4
作者 周开宇 华益民 +6 位作者 朱琦 陈娇 郭楠 杨森 周小林 杨太珠 罗红 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期644-648,共5页
目的探讨超声心动图检测对胎儿心律失常的诊断价值及临床意义,研究胎儿心律失常与心脏结构异常的相关性。方法总结分析6500例具有先天性心血管畸形高危因素或院外疑有胎儿心脏结构异常及心律失常的孕妇的胎儿超声心动图资料。结果妊娠16... 目的探讨超声心动图检测对胎儿心律失常的诊断价值及临床意义,研究胎儿心律失常与心脏结构异常的相关性。方法总结分析6500例具有先天性心血管畸形高危因素或院外疑有胎儿心脏结构异常及心律失常的孕妇的胎儿超声心动图资料。结果妊娠16~41周的6500例孕妇中,检出或疑有各类胎儿心脏结构异常338例,检出率5.2%,检出各类胎儿心律失常396例,检出率6.1%。其中13例既有心脏结构异常,又有心律失常。胎儿缓慢性心律失常伴发心脏结构异常比例高于其他类型心律失常,复杂心血管畸形较单纯心血管畸形伴发胎儿心律失常比率高。结论胎儿超声心动图是产前检查胎儿心律失常及心脏结构异常可靠的无创性影像技术,对胎儿期心血管异常的筛查及诊断具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胎儿 心律失常 心脏结构异常 超声心动图
暂未订购
超声心动图检测胎儿心律失常 被引量:14
5
作者 周开宇 朱琦 +5 位作者 陈娇 华益民 杨太珠 罗红 周小林 杨森 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第11期2084-2087,共4页
目的探讨超声心动图产前诊断胎儿心律失常的临床价值。方法行常规胎儿超声心动图检查,在二维超声指导下用M型取样线在心脏切面上同时通过心房壁和心室壁,观察每一心动周期房、室壁的运动曲线及相互之间的节律关系。结果396例胎儿心律失... 目的探讨超声心动图产前诊断胎儿心律失常的临床价值。方法行常规胎儿超声心动图检查,在二维超声指导下用M型取样线在心脏切面上同时通过心房壁和心室壁,观察每一心动周期房、室壁的运动曲线及相互之间的节律关系。结果396例胎儿心律失常中,房性期前收缩276例,室性期前收缩42例,窦性心动过速31例,窦性心动过缓14例,室上性心动过速10例,心房扑动10例,完全性房室传导阻滞7例,6例在检查中出现不规则心律。13例伴有胎儿心脏结构异常,以复杂型先天性心血管畸形为主;9例伴心力衰竭、6例伴胎儿水肿。结论超声心动图产前诊断胎儿心律失常有一定的临床应用价值,但对某些复杂类型心律失常的诊断仍存在困难。 展开更多
关键词 胎儿 心律失常 心脏的 超声心动描记术 超声检查 产前
暂未订购
开颅术后并发严重颅内感染的临床分析 被引量:18
6
作者 周开宇 王广涛 +1 位作者 罗永康 金杭煌 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1877-1878,共2页
目的探讨神经外科手术后并发颅内感染的防治。方法回顾性分析2000年1月-2009年2月35例神经外科开颅术后并发颅内感染患者的资料;采取抗感染、脑室外引流及冲洗、腰穿及鞘内给药、全身营养支持治疗、防治并发症等治疗措施。结果 35例发... 目的探讨神经外科手术后并发颅内感染的防治。方法回顾性分析2000年1月-2009年2月35例神经外科开颅术后并发颅内感染患者的资料;采取抗感染、脑室外引流及冲洗、腰穿及鞘内给药、全身营养支持治疗、防治并发症等治疗措施。结果 35例发生颅内感染,其感染率为2.38%,3例死亡,死亡率8.57%,32例存活者随访2-3个月,均未见治愈的炎症复发。结论合理有效的抗菌药物结合其他综合治疗措施,能有效地提高开颅术后严重颅内感染的治愈率,降低病死率。 展开更多
关键词 神经外科 开颅术后 颅内感染 治疗
原文传递
基于多元统计和社会网络分析的中国先天性心脏病介入诊断治疗学科知识可视化分析 被引量:14
7
作者 周开宇 李一飞 +5 位作者 沈建通 方婕 魏明天 陈进 母得志 华益民 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2012年第1期44-49,共6页
目的通过多元统计和社会网络分析法中关键词共现的方式,研究中国先天性心脏病(CHD)介入诊断治疗的学科知识分布,研究学科知识聚类,并预测未来发展趋势。方法 2011年3月以主题词"心脏缺损,先天性"和"心脏导管插入术"... 目的通过多元统计和社会网络分析法中关键词共现的方式,研究中国先天性心脏病(CHD)介入诊断治疗的学科知识分布,研究学科知识聚类,并预测未来发展趋势。方法 2011年3月以主题词"心脏缺损,先天性"和"心脏导管插入术"在中国生物医学文献数据库(CBM)检索文献;使用Endnote X4软件提取关键词,建立共词矩阵;使用SPSS17.0软件对共现矩阵进行转换、降维和聚类分析,并根据聚类分析结果绘制战略坐标图;使用Ucinet6.0软件绘制可视化网络。结果共命中文献1015篇。成功建立中国CHD介入诊断治疗学科知识可视化图谱,直观展示了中国CHD介入诊断治疗学科的知识分布,并形成重点研究聚类,提示治疗,方法和设备,超声心动图等学科知识发展较好。结论中国CHD学科知识以治疗聚类为中心,且多学科知识聚类共同发展;同时材料和设备的相关研究在CHD学科发展中具有显著推动作用,超声心动图及肺动脉高压在CHD学科知识中地位重要。 展开更多
关键词 多元统计 社会网络分析 心脏缺损 先天性 知识图谱 可视化
暂未订购
苦参碱对人髓母细胞瘤D341细胞凋亡及相关蛋白表达的影响 被引量:10
8
作者 周开宇 毛天明 +1 位作者 陈茜 罗永康 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期629-634,共6页
目的:探讨苦参碱在体外对人髓母细胞瘤D341细胞凋亡及Bax、Bcl-2、丝氨酸/苏氨酸激酶Akt和磷酸化Akt(p-Akt)表达的影响。方法:体外培养的D341细胞分为实验组(加不同浓度的苦参碱)和对照组(不加苦参碱),用CCK-8法检测苦参碱对D341细胞增... 目的:探讨苦参碱在体外对人髓母细胞瘤D341细胞凋亡及Bax、Bcl-2、丝氨酸/苏氨酸激酶Akt和磷酸化Akt(p-Akt)表达的影响。方法:体外培养的D341细胞分为实验组(加不同浓度的苦参碱)和对照组(不加苦参碱),用CCK-8法检测苦参碱对D341细胞增殖的影响,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡,Western blotting检测苦参碱对D341细胞Bax、Bcl-2、Akt和p-Akt蛋白表达的影响。结果:苦参碱在体外能明显地抑制D341细胞的生长,作用呈量效与时效关系;随着作用药物浓度的增高和作用时间的延长,其凋亡率逐渐升高,在透射电镜下观察,细胞可见染色质趋边固缩,胞浆中空泡增多、变大,并且出现凋亡小体;Western blotting结果表明,随着药物浓度的增加,药物能使瘤细胞Bax蛋白的表达水平增强,却使Bcl-2和p-Akt蛋白的表达水平下降。结论:苦参碱可诱导D341细胞的凋亡而发挥体外抗肿瘤作用,其诱导瘤细胞的凋亡与上调Bax蛋白、下调Bcl-2及PI3K/Akt信号通路中p-Akt蛋白的表达水平有关。 展开更多
关键词 苦参碱 髓母细胞瘤 BAX蛋白 BCL-2蛋白 丝氨酸 苏氨酸激酶Akt
暂未订购
磁共振弥散张量成像技术对手术清除基底节区脑出血的应用性研究 被引量:7
9
作者 周开宇 罗永康 +3 位作者 吉海龙 史鹏飞 杨登法 杨伯捷 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期169-172,共4页
目的通过磁共振弥散张量成像技术(DTI)检测手术与非手术治疗基底节区脑出血患者皮质脊髓束(CST)神经纤维特性的改变,进一步探讨其临床意义。方法试验组81例,采取手术清除血肿;对照组68例,采取非手术治疗。所有患者在起病2周内行... 目的通过磁共振弥散张量成像技术(DTI)检测手术与非手术治疗基底节区脑出血患者皮质脊髓束(CST)神经纤维特性的改变,进一步探讨其临床意义。方法试验组81例,采取手术清除血肿;对照组68例,采取非手术治疗。所有患者在起病2周内行DTI检查,观察双侧CST性状并进行分级,评估手术与非手术对血肿侧CST的作用。起病6个月后对存活病例进行日常生活能力量表(ADL)分级判断(其中Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级定为恢复良好),分析CST性状与日常生活能力的关系。结果血肿侧DTI检查显示,其中试验组:1级5例,2级21例,3级38例,4级17例;对照组:1级1例,2级4例,3级27例,4级36例;两组CST性状上差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组随访65例,恢复良好率为63.53%;对照组随访54例,恢复良好率为38.89%;两组恢复良好率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。在恢复良好的试验与对照组中,DT1分级差异有统计学意义(P〈0.05)。结论手术清除基底节区脑出血对CST神经纤维起到保护作用;术后DT1分级越低,ADL分级也越低,患者的恢复越好,后遗症状越轻。 展开更多
关键词 磁共振弥散张量成像(DTI) 脑出血 皮质脊髓束(CST) 神经纤维 日常生活能力量表(ADL)
暂未订购
恶性胶质瘤术后放疗同步化疗疗效初步分析 被引量:9
10
作者 周开宇 王广涛 +2 位作者 罗永康 金杭煌 毛天明 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第1期70-72,共3页
为了探讨脑恶性胶质瘤患者术后同步放化疗的疗效,回顾性分析2002-10-2008-12台州市立医院神经外科收治的21例脑恶性胶质瘤术后患者同步放化疗疗效。同步放疗总放射剂量50~70Gy,化疗方案为替尼泊甙(VM-26)联合司莫司汀(Me-CCNU)。对照组... 为了探讨脑恶性胶质瘤患者术后同步放化疗的疗效,回顾性分析2002-10-2008-12台州市立医院神经外科收治的21例脑恶性胶质瘤术后患者同步放化疗疗效。同步放疗总放射剂量50~70Gy,化疗方案为替尼泊甙(VM-26)联合司莫司汀(Me-CCNU)。对照组共17例,术后仅行同步放疗。术后同步放化疗组1、3和5年生存率分别为71.4%、38.1%和19.0%,对照组1、3和5年生存率分别为52.9%、23.5%和5.9%,χ2值分别为3.99、4.63和6.58,P均<0.05;术后同步放化疗组中位生存期为29.2个月,对照组中位生存期为14.9个月,χ2=4.01,P<0.05;总有效率同步放化疗组(61.9%)高于对照组(29.4%),差异有统计学意义,χ2=3.98,P<0.05。初步研究结果提示,成人脑恶性胶质瘤手术后进行同步放化疗可以提高生存率,VM-26联合Me-CCNU是有效的化疗方案。 展开更多
关键词 神经胶质瘤/放射治疗 神经胶质瘤/药物疗法 治疗结果
原文传递
胎儿宫内心脏介入手术动物模型的建立 被引量:8
11
作者 周开宇 华益民 +5 位作者 郑植 石晓青 王一斌 张兴 汪周平 朱琦 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期641-644,共4页
目的通过动物实验模拟人类胎儿宫内心脏介入手术过程,对介入手术方法学及相关问题进行研究,以推动人类胎儿严重心血管畸形介入手术临床实践。方法以8只中后期双胎妊娠黑山羊为研究对象,在超声引导下经皮/子宫穿刺胎羊左心室,并在主动脉... 目的通过动物实验模拟人类胎儿宫内心脏介入手术过程,对介入手术方法学及相关问题进行研究,以推动人类胎儿严重心血管畸形介入手术临床实践。方法以8只中后期双胎妊娠黑山羊为研究对象,在超声引导下经皮/子宫穿刺胎羊左心室,并在主动脉瓣水平模拟人类主动脉瓣球囊扩张术,从而建立胎儿宫内心脏介入手术动物模型,从动物准备、术中胎羊体位、穿刺部位选择、介入技术要领、超声使用、胎羊保温、胎盘脐带保护等方面进行探讨总结。结果因胎羊术中死亡或术后被处死,术后处死2只孕羊,另6只孕羊术后存活,继续怀孕直至自然分娩,早产、足月产各3胎,无伤口感染、绒毛膜羊膜炎等发生,孕期及产后母羊情况良好。16只胎羊中8只胎羊施行了宫内心脏介入手术;术中死亡/处死4只胎羊,体质量(1.77±0.14)kg,红细胞压积29%~33%,早产存活5只,体质量(2.15±0.23)kg,红细胞压积27%~35%,足月产6只,体质量(2.41±0.19)kg,红细胞压积37%~41%,施行/未施行介入手术的胎羊/新生羊之间无明显差异。病理解剖发现施行手术的8例胎羊/新生羊胸壁穿刺点均位于左侧心前区,心脏进针部位在左室心前区近心尖部位6例,近流出道1例,近室间隔1例;4只少量心包积液(1~2.5mL),1只心包积液5mL,3只未发现心包积液;除1只胎羊有室间隔穿刺伤外,其余胎羊心内膜、瓣膜、腱索、乳头肌及主动脉内膜均未发现损伤;未发现肺、肝等胸腹腔脏器穿刺损伤;均未发现心包、胸腔感染迹象。结论胎儿心脏介入手术动物模型成功建立。其经验值得人类胎儿心脏介入手术关注和借鉴。 展开更多
关键词 胎儿 心脏介入手术 动物模型
暂未订购
经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的并发症及防治 被引量:14
12
作者 周开宇 王广涛 +2 位作者 罗永康 金杭煌 蔡志毅 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第3期269-272,共4页
目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤并发症的防治。方法回顾分析2003年9月~2008年8月经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤12例术中、术后出现并发症的临床资料。结果术后发生尿崩症11例,8例在术后1个月内恢复正常,2例在术后... 目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤并发症的防治。方法回顾分析2003年9月~2008年8月经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤12例术中、术后出现并发症的临床资料。结果术后发生尿崩症11例,8例在术后1个月内恢复正常,2例在术后半年内恢复正常,1例术后2年存在轻度尿崩症;电解质紊乱9例,出院时均纠正;脑脊液鼻漏1例,内镜下经蝶手术修补后治愈;脑膜炎2例,经内科对症处理治愈;垂体功能低下1例,激素替代治疗后好转;鼻中隔穿孔2例,未经特殊处理;鞍内形成小血肿1例,2周后CT复查血肿自行吸收消失。12例随访4~60个月,(32±7)月,1例术后2年仍存在轻度尿崩症,1例术后3年存在垂体功能低下,其余10例均正常。结论扎实的解剖知识、娴熟的显微操作、严密的术后观察、积极防治并发症是治疗成功的重要条件。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经蝶手术 并发症
暂未订购
苦参碱对体外人髓母细胞瘤D341细胞凋亡、增殖及凋亡相关蛋白的影响 被引量:9
13
作者 周开宇 吉海龙 史鹏飞 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2016年第1期74-77,共4页
目的:探讨苦参碱在体外对人髓母细胞瘤D341细胞的凋亡、增殖作用及相关蛋白Caspase 3、Caspase 9表达的影响。方法:D341细胞体外成功培养后,按所加苦参碱的浓度进行分组(0.5 mg/ml、1.0 mg/ml、1.5 mg/ml、2.0 mg/ml,0 mg/ml为对照组),... 目的:探讨苦参碱在体外对人髓母细胞瘤D341细胞的凋亡、增殖作用及相关蛋白Caspase 3、Caspase 9表达的影响。方法:D341细胞体外成功培养后,按所加苦参碱的浓度进行分组(0.5 mg/ml、1.0 mg/ml、1.5 mg/ml、2.0 mg/ml,0 mg/ml为对照组),各实验重复3次。光学显微镜、透射电镜观察细胞形态、结构的改变,CCK-8法检测D341细胞增殖的影响,Annexin-V FITC/PI双染法检测细胞凋亡。Western blot检测苦参碱作用D341细胞后Caspase 3、Caspase 9蛋白表达水平的改变。结果:在苦参碱作用下,细胞增殖的抑制率随药物浓度的增加而逐渐升高,抑制率有统计学差别(P<0.01);药物作用时间不同对细胞增殖的抑制程度不同,24 h与72 h组的抑制率有统计学差别(P<0.01)。瘤细胞的凋亡率随着药物浓度的增加而逐渐升高,0.5 mg/ml、1.0 mg/ml与1.5 mg/ml、2.0mg/ml组间的差别均有统计学意义(P<0.05);瘤细胞的凋亡率随着作用时间延长而升高,24 h与72 h、48 h与72 h组间的凋亡率的差别有统计学意义(P<0.05)。随着苦参碱浓度的增加,细胞Caspase 3和Caspase 9的表达均逐渐增强(P<0.01)。结论:苦参碱在体外对D341细胞是通过上调Caspase 3和Caspase 9蛋白来发挥其促凋亡、抑制增殖作用。 展开更多
关键词 苦参碱 人髓母细胞瘤D341细胞 凋亡 增殖 CASPASE 3 CASPASE 9
暂未订购
经胎盘转运地高辛治疗胎儿心力衰竭的非随机对照研究 被引量:8
14
作者 周开宇 李一飞 +6 位作者 谢亮 王川 周容 朱琦 万朝敏 母得志 华益民 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第1期15-21,共7页
目的观察经胎盘转运地高辛治疗胎儿心力衰竭的临床疗效及安全性;探讨心血管整体评分(CVPS)和心室作功指数(Tei指数)对胎儿心力衰竭评估及治疗的指导意义。方法按照研究设计,纳入2008年5月至2011年12月四川大学华西第二医院(我院)产前诊... 目的观察经胎盘转运地高辛治疗胎儿心力衰竭的临床疗效及安全性;探讨心血管整体评分(CVPS)和心室作功指数(Tei指数)对胎儿心力衰竭评估及治疗的指导意义。方法按照研究设计,纳入2008年5月至2011年12月四川大学华西第二医院(我院)产前诊断的胎儿心力衰竭连续病例,知情同意下根据患胎父母意愿分为地高辛组及病例对照组。地高辛组经多学科会诊确定个体化经胎盘转运地高辛治疗方案。对病例对照组进行临床观察。动态监测两组患胎CVPS及心室Tei指数并观察妊娠结局。同时纳入同期在我院建卡的健康孕妇及胎儿作为正常组,分别于妊娠20、24、28、32、36周及产前观察CVPS及心室Tei指数演变。结果①地高辛组共纳入10例胎儿心力衰竭病例,其中4例胎儿心房扑动(AF)、3例胎儿室上性心动过速(SVT)、2例轻型胎儿杂合型地中海贫血(MA)、1例胎儿扩张性心肌病(DCM)。AF、SVT及MA患胎经地高辛治疗后心力衰竭得到控制,治疗后孕期顺利,足月顺产,随访10~55个月,生长发育良好,Bayley婴幼儿发育量表测试显示患儿智力及行为发育均正常;治疗过程中CVPS逐渐上升,达到或接近10分,心室Tei指数逐渐下降,均接近正常组水平。②病例对照组共纳入9例胎儿心力衰竭病例,其中4例AF、3例SVT、2例MA。其中1例AF、1例SVT分别于观察5及7d后自然转复为窦性心律,其后转入地高辛组,给予地高辛治疗,孕期顺利,足月顺产。其余病例进行临床观察后,其CVPS逐渐降低,心室Tei指数逐渐升高,最后终止妊娠。③地高辛组1例观察到胃肠道不良反应,地高辛减量后症状消失。结论地高辛作为治疗胎儿心力衰竭的一线药物具有重要的临床价值,安全性较好;随胎儿心力衰竭控制,胎儿CVPS逐渐上升,心室Tei指数下降,两者呈负相关关系;CVPS和心室Tei指数能有效指导经胎盘转运药物产前治疗胎儿心力衰竭;及时有效的产前治疗能明显改善疾病预后。 展开更多
关键词 胎儿 心力衰竭 经胎盘转运地高辛 产前治疗 心血管整体评分 Tei指数
暂未订购
苦参碱体外对人髓母细胞瘤D341细胞增殖、凋亡和自噬的作用 被引量:5
15
作者 周开宇 吉海龙 +1 位作者 毛天明 白志强 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期240-246,共7页
目的探讨苦参碱在体外诱导人髓母细胞瘤D341细胞增殖、凋亡和自噬的作用。方法体外培养细胞,随机分为对照组、苦参碱0.5,1.0,1.5和2.0 g·L-1组,作用时间为24,48和72 h。CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,透射电镜观察... 目的探讨苦参碱在体外诱导人髓母细胞瘤D341细胞增殖、凋亡和自噬的作用。方法体外培养细胞,随机分为对照组、苦参碱0.5,1.0,1.5和2.0 g·L-1组,作用时间为24,48和72 h。CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,透射电镜观察细胞结构,Western蛋白质印迹法检测细胞Bax、Bcl-2、胱天蛋白酶3及自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)和Bcl-2同源结构域蛋白抗体beclin1蛋白表达。随后在苦参碱作用前1 h加入终浓度为5 mmol·L-1的自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA),观察细胞beclin1和LC3蛋白表达的变化。结果苦参碱0.5~2.0 g·L-1能明显抑制D341细胞增殖,具有浓度效应关系(r24 h=0.994,r48 h=0.992,r72 h=0.996,P〈0.01),而且可诱导D341细胞凋亡(r24 h=0.937,r48 h=0.947,r72 h=0.987,P〈0.01);苦参碱浓度为2.0 g·L-1时,对D341细胞增殖的抑制作用(r=0.999,P〈0.01)和凋亡的诱导作用(r=0.990,P〈0.01)具有时间效应关系。透射电镜观察发现,苦参碱2.0 g·L-1作用24 h,D341细胞出现气穴样的空泡结构,细胞染色质浓缩、边缘化;作用48 h,细胞核染色质浓缩明显,细胞胞浆中可见空泡;作用72 h,细胞核固缩明显,部分细胞可见核裂解,空泡明显增大。Western蛋白质印迹法实验结果表明,苦参碱0.5~2.0 g·L-1增强D341细胞Bax蛋白表达(r24 h=0.981,r48 h=0.967,r72 h=0.998,P〈0.01),抑制Bcl-2蛋白表达(r24 h=-0.977,r48 h=-0.989,r72 h=-0.968,P〈0.01)。苦参碱作用48 h可增强D341细胞胱天蛋白酶3的表达(r48 h=0.995,P〈0.01),作用24,48和72 h能增强D341细胞beclin1蛋白的表达,具有浓度效应关系(r24 h=0.989,r48 h=0.986,r72 h=0.966,P〈0.01),自噬抑制剂3-MA可抑制此作用(P〈0.05)。苦参碱能使D341细胞LC3-Ⅰ蛋白表达减少,LC3-Ⅱ表达增加,LC3-Ⅰ/LC3-Ⅱ比值降低(r24 h=-0.795,r48 h=-0.886,r72 h=-0.901,P〈0.05);自噬抑制剂3-MA可抑制苦参碱对LC3-Ⅰ和LC3-Ⅱ蛋白表达的影响(P〈0.05)。结论苦参碱体外具有抑制D341细胞增殖、诱导凋亡和促进自噬的作用。 展开更多
关键词 苦参碱 细胞增殖 细胞凋亡 自噬
暂未订购
宫内心脏介入术中胎羊应激反应研究 被引量:3
16
作者 周开宇 华益民 +5 位作者 王一斌 石晓青 郑植 张兴 汪周平 朱琦 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期278-281,共4页
目的研究宫内胎羊心脏介入手术中胎羊的应激反应。方法9头中晚期双胎孕羊,术中监测胎羊心率、血气、血乳酸和血糖,测定介入操作前、后胎羊/新生羊儿茶酚胺、皮质醇及胰岛素水平;胎羊/新生羊肝脏组织HE及PAS染色。结果胎羊心脏介入术中... 目的研究宫内胎羊心脏介入手术中胎羊的应激反应。方法9头中晚期双胎孕羊,术中监测胎羊心率、血气、血乳酸和血糖,测定介入操作前、后胎羊/新生羊儿茶酚胺、皮质醇及胰岛素水平;胎羊/新生羊肝脏组织HE及PAS染色。结果胎羊心脏介入术中胎心率、血气值与术前无差别,但出现代谢性酸中毒,血乳酸增加(P<0.05);胎羊儿茶酚胺、皮质醇和血糖含量增高(P均<0.01),胰岛素含量无明显变化。肝糖原PAS染色显示行介入手术的胎羊较对照胎羊肝糖原消耗明显。产后新生羊血糖、儿茶酚胺及皮质醇水平恢复正常,肝糖原PAS染色显示肝脏糖原恢复。结论胎羊心脏介入手术中胎羊存在一定程度的应激反应,可能导致机体器官可逆性病理改变。 展开更多
关键词 胎羊 宫内 心脏介入手术 应激反应
暂未订购
儿童先天性冠状动脉瘘介入治疗2例报告 被引量:2
17
作者 周开宇 华益民 +3 位作者 刘瀚旻 王一斌 石晓青 周同甫 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期900-902,共3页
先天性冠状动脉瘘(coronary artery fistulas,CAF)属少见先天性心血管畸形,在先天性心血管畸形的发病构成中约占0.2%~0.4%,是先天性冠状动脉畸形最常见的类型,具有潜在危险性。该病在儿童期通常无症状,但如不予处理,可发... 先天性冠状动脉瘘(coronary artery fistulas,CAF)属少见先天性心血管畸形,在先天性心血管畸形的发病构成中约占0.2%~0.4%,是先天性冠状动脉畸形最常见的类型,具有潜在危险性。该病在儿童期通常无症状,但如不予处理,可发生包括心力衰竭、心肌缺血、心绞痛、感染性心内膜炎、心律失常,甚至心脏穿孔等严重并发症, 展开更多
关键词 先天性冠状动脉瘘 儿童期 介入治疗 先天性心血管畸形 先天性冠状动脉畸形 感染性心内膜炎 artery 潜在危险性
暂未订购
经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤(附39例分析) 被引量:5
18
作者 周开宇 罗永康 +1 位作者 王广涛 金杭煌 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第12期559-560,共2页
目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗39例垂体腺瘤的方法和效果。方法回顾性总结经蝶入路显微切除39例垂体腺瘤病人的病例资料。微腺瘤6例,大腺瘤23例,巨大腺瘤10例。结果手术全切除32例,大部分切除3例,部分切除3例,活检1例。结论经... 目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗39例垂体腺瘤的方法和效果。方法回顾性总结经蝶入路显微切除39例垂体腺瘤病人的病例资料。微腺瘤6例,大腺瘤23例,巨大腺瘤10例。结果手术全切除32例,大部分切除3例,部分切除3例,活检1例。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种安全、可行的治疗方法。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 经蝶入路 神经外科手术
暂未订购
胎羊宫内心脏介入手术中孕羊雌孕激素变化研究 被引量:1
19
作者 周开宇 华益民 +6 位作者 郑植 石晓青 王一斌 张兴 汪周平 朱琦 杨森 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期562-564,共3页
目的观察胎羊心脏介入治疗中孕羊妊娠激素的变化。方法采用自身前后对照研究方法对9只怀孕山羊进行研究。麻醉孕羊2h(对照组),洗脱期后进行胎羊心脏介入治疗(治疗组)。两组均监测孕羊心率、血气值、血压及胎羊心率、血气值(治疗组),运... 目的观察胎羊心脏介入治疗中孕羊妊娠激素的变化。方法采用自身前后对照研究方法对9只怀孕山羊进行研究。麻醉孕羊2h(对照组),洗脱期后进行胎羊心脏介入治疗(治疗组)。两组均监测孕羊心率、血气值、血压及胎羊心率、血气值(治疗组),运用化学发光法检测两组操作前、后及操作后48h孕羊血雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果两组操作中孕羊心率、血压及血气值稳定;治疗组穿刺心脏后胎羊心率均有一过性下降,pH值有降低。对照组各时点孕羊血E2、P基本保持稳定;治疗组各时点孕羊血E2的差异有统计学意义(P<0.05),P水平无明显变化。胎羊心脏介入治疗结束后孕羊血E2含量较对照组增加(P<0.05),E2/P比值较术前明显增加;操作后48h,术后足月产者E2、P基本恢复术前水平,早产者较T3时点E2值略有下降,E2/P比值仍增加。结论胎羊心脏介入治疗影响孕羊雌孕激素水平,可能影响到胎羊继续妊娠。 展开更多
关键词 雌二醇 孕酮 孕羊 胎羊 心脏介入治疗
暂未订购
左冠状动脉起源于肺动脉7例临床分析 被引量:1
20
作者 周开宇 李奋 +3 位作者 周爱卿 黄美蓉 余志庆 周弋 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期291-292,共2页
左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous origin of left coronary artery from pulmonary artery,LCAPA)是罕见的先天性心脏畸形,国外报道约占先天性心脏病的0.4%。本病预后极差,未行手术治疗者死亡率高。由于对疾病的认识和检查手... 左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous origin of left coronary artery from pulmonary artery,LCAPA)是罕见的先天性心脏畸形,国外报道约占先天性心脏病的0.4%。本病预后极差,未行手术治疗者死亡率高。由于对疾病的认识和检查手段方面的原因,早期难以发现,临床误诊率高,尤其易误诊为“心内膜弹力纤维增生症”、“扩张性心肌病”等。而本病经手术治疗能改善预后,故对其早期识别有重要的临床价值。现将近2年收治的7例LCAPA资料总结报告如下。 展开更多
关键词 左冠状动脉起源于肺动脉 临床分析 心内膜弹力纤维增生症 pulmonary ARTERY 先天性心脏畸形 先天性心脏病 扩张性心肌病 改善预后 手术治疗
暂未订购
上一页 1 2 10 下一页 到第
使用帮助 返回顶部