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维得利珠单抗与乌司奴单抗作为初治生物制剂在中重度活动期克罗恩病患者中的疗效比较研究 被引量：2
1
作者 刘浏 徐文航 +1 位作者 吕宾 范一宏 《中国全科医学》 北大核心 2025年第8期948-953,961,共7页
背景维得利珠单抗(VDZ)和乌司奴单抗(UST)均可有效治疗克罗恩病(CD)。然而,两者作为CD患者的初治生物制剂的比较研究较少。目的比较真实世界中VDZ和UST在中重度活动期CD患者中作为初治生物制剂时的有效性和安全性,并探究与临床疗效相关... 背景维得利珠单抗(VDZ)和乌司奴单抗(UST)均可有效治疗克罗恩病(CD)。然而,两者作为CD患者的初治生物制剂的比较研究较少。目的比较真实世界中VDZ和UST在中重度活动期CD患者中作为初治生物制剂时的有效性和安全性,并探究与临床疗效相关的预测因素。方法回顾性收集浙江中医药大学附属第一医院2021年1月—2023年1月使用VDZ或UST作为初治生物制剂治疗中重度CD患者资料。评估治疗14周和52周的临床疗效及治疗52周的内镜疗效和药物维持治疗率,分析治疗52周临床缓解的影响因素,并记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果共纳入72例CD患者,其中VDZ27例,UST45例;共67例完成14周治疗(VDZ24例,UST43例),57例完成52周治疗(VDZ 18例,UST 39例)。UST和VDZ治疗14周时的临床应答率和临床缓解率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。UST和VDZ治疗52周时的临床应答率和临床缓解率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。UST和VDZ治疗52周时的内镜应答率和内镜缓解率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在52周药物维持治疗率方面,UST[86.7%(39/45)]高于VDZ[66.7%(18/27)](P=0.043)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.965,95%CI=0.938~0.993)、治疗14周临床应答(OR=8.483,95%CI=1.699~42.352)是UST治疗52周临床缓解的影响因素(P<0.05)。因单因素分析中没有发现VDZ治疗52周临床缓解影响的因素,故未进行多因素分析。VDZ[7.4%(2/27)]和UST[4.4%(2/45)]治疗患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论UST作为初治生物制剂在中重度活动期CD患者中的临床和内镜疗效与VDZ相当,但UST治疗52周的药物维持治疗率高于VDZ。年龄和UST治疗14周临床应答与UST治疗第52周的临床缓解存在相关性。两者的不良反应发生率相近。 展开更多
关键词 克罗恩病 维得利珠单抗 乌司奴单抗 生物制剂 疗效比较研究
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内脏高敏感大鼠脑干降钙素基因相关肽、c-fos基因表达的研究 被引量：17
2
作者 吕宾 蒋霞 +1 位作者 丁瑞峰 张璐 《胃肠病学》 2007年第11期681-684,共4页
背景:肠易激综合征(IBS)的发病机制复杂,内脏敏感性增高是其重要的生物学特征。目的:观察内脏高敏感大鼠脑干降钙素基因相关肽(CGRP)、c-fos的表达分布情况,探讨IBS的发病机制。方法:10只雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为模型组和对... 背景:肠易激综合征(IBS)的发病机制复杂,内脏敏感性增高是其重要的生物学特征。目的:观察内脏高敏感大鼠脑干降钙素基因相关肽(CGRP)、c-fos的表达分布情况,探讨IBS的发病机制。方法:10只雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为模型组和对照组。以腹腔注射鸡卵清蛋白的方法建立内脏高敏感模型。造模成功后4周行免疫组化染色,观察脑干各核团CGRP、c-fos的表达和分布情况。结果:两组大鼠脑干多个核团表达CGRP、c-fos免疫阳性神经元。模型组CGRP的表达在三叉神经感觉主核、臂旁内侧核、中缝背核、孤束核等核团明显高于对照组,差异有统计学意义。模型组c-fos的表达在中缝背核、臂旁核、蓝斑核、三叉神经感觉主核、孤束核等核团明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:内脏高敏感大鼠脑干上行转导通路上多个部位的CGRP、c-fos表达增加,提示在IBS的发病过程中,高级神经中枢可通过CGRP、c-fos参与痛觉过敏的形成,并对上传的痛觉刺激信号进行调控。 展开更多
关键词 降钙素基因相关肽 基因 C-FOS 脑干 超敏反应
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新疆城市化与经济发展协调性分析 被引量：39
3
作者 吕宾 张小雷 《干旱区地理》 CSCD 北大核心 2002年第2期189-192,共4页
从新疆自 2 0世纪 80年代以来城市化水平与经济发展水平、产业结构的变化的吻合度或偏离度 ,来论述新疆的城市化水平是否与经济发展相协调 ,求证新疆城市化与经济发展水平之间的相关关系 ,并预测城市化率 ;剖析新疆城市化滞后于经济发... 从新疆自 2 0世纪 80年代以来城市化水平与经济发展水平、产业结构的变化的吻合度或偏离度 ,来论述新疆的城市化水平是否与经济发展相协调 ,求证新疆城市化与经济发展水平之间的相关关系 ,并预测城市化率 ;剖析新疆城市化滞后于经济发展的原因 ,提出新疆正处于城市化由初期向快速发展期的过渡阶段 ,加快城市化的关键是推进工业化。 展开更多
关键词 新疆 城市化 经济发展 协调性
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城镇化进程中留守儿童乡村文化认同危机及对策 被引量：14
4
作者 吕宾 俞睿 《宁夏社会科学》 CSSCI 北大核心 2016年第4期229-233,共5页
城镇化促使农民流向城市,广大农村出现了留守儿童这一特殊的社会群体。在城市文化对乡村文化的影响与冲击下,学校和家庭乡村文化教育缺失,乡村文化生存环境发生改变,文化传播媒介和手段呈现多样化、现代化趋势。留守儿童从内心对乡村文... 城镇化促使农民流向城市,广大农村出现了留守儿童这一特殊的社会群体。在城市文化对乡村文化的影响与冲击下,学校和家庭乡村文化教育缺失,乡村文化生存环境发生改变,文化传播媒介和手段呈现多样化、现代化趋势。留守儿童从内心对乡村文化产生了否定和排斥的心理,乡村文化的认同感和自信心下降。为此,要充分发挥政府在乡村文化建设中的主导作用,加强学校和家庭的乡村文化教育,三者形成合力,帮助留守儿童树立正确的乡村文化认知观,科学地对待乡村文化和城市文化,推动乡村文化的社会转型。 展开更多
关键词 城镇化 留守儿童 乡村文化 危机 对策
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胃癌组织及癌区动、静脉血胃肠激素的研究 被引量：3
5
作者 吕宾 叶再元 +3 位作者 朱林喜 张勤 杜卫东 项柏康 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第12期1429-1430,共2页
研究证明许多组织的生长受激素调节,由这些组织所发生的肿瘤也依然受这些激素的控制.一些胃肠激素可刺激胃肠道细胞的增殖和分化,同时也具有促进部分胃肠道肿瘤生长的作用.胃癌细胞可产生和分泌某些胃肠激素,通过其细胞膜上的相应受体... 研究证明许多组织的生长受激素调节,由这些组织所发生的肿瘤也依然受这些激素的控制.一些胃肠激素可刺激胃肠道细胞的增殖和分化,同时也具有促进部分胃肠道肿瘤生长的作用.胃癌细胞可产生和分泌某些胃肠激素,通过其细胞膜上的相应受体激活细胞内信号传递途径,发挥调节肿瘤生长作用,并可致周围血中这些激素水平发生变化.我们通过检测胃癌组织、癌旁粘膜以及癌区动、静脉血,周围血中促胃液素、胰高糖素及胃动素之含量,旨在研究这几种胃肠激素在癌区组织及血液中的变化特点,探讨胃肠激素与胃癌的关系.1 材料和方法1.1 材料共44例,男27例,女17例,中位年龄58(33～82) 展开更多
关键词 胃癌 胃泌素 胰高糖素 胃动素
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城镇化进程中乡村文化内生性建设 被引量：9
6
作者 吕宾 俞睿 《学习论坛》 北大核心 2016年第5期55-59,共5页
城镇化是我国实现现代化的必由之路。城镇化作为政策导向促使农民流动,形成城市人口过密、乡村人口过疏的结果。伴随城镇化的进程,乡村文化发生变迁,出现了生存和发展危机。乡村文化在城镇化进程中得以发展,需要强化乡村文化的认同感、... 城镇化是我国实现现代化的必由之路。城镇化作为政策导向促使农民流动,形成城市人口过密、乡村人口过疏的结果。伴随城镇化的进程,乡村文化发生变迁,出现了生存和发展危机。乡村文化在城镇化进程中得以发展,需要强化乡村文化的认同感、培育乡村文化的自觉意识、树立乡村文化的自信心,以先进文化引领乡村文化发展,发展乡村文化产业、推动乡村文化的发展与繁荣,激发乡村文化发展的内在活力和生命力,增强乡村文化的内生力量。 展开更多
关键词 城镇化 乡村文化 危机 内生性
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农村集体经营性建设用地入市收益分配探析 被引量：22
7
作者 吕宾 杨景胜 《中国国土资源经济》 2017年第8期19-22,共4页
文章以农村集体经营性建设用地入市试点地区调研为基础,重点研究入市土地增值收益分配机制。当前试点县(市)土地增值收益分配存在显著的区域特征,主要表现为市城乡结合部类型、农村地区类型、城市规范管理类型等三种类型。基于增值收益... 文章以农村集体经营性建设用地入市试点地区调研为基础,重点研究入市土地增值收益分配机制。当前试点县(市)土地增值收益分配存在显著的区域特征,主要表现为市城乡结合部类型、农村地区类型、城市规范管理类型等三种类型。基于增值收益分配失衡、集体经营组织薄弱、"入市"与"征地"收益差异过大等问题分析,提出完善土地增值收益分配机制的对策建议:(1)完善土地入市增值收益核算与分配机制;(2)加强规划引导,顺畅土地入市程序;(3)加强交易平台建设和完善税制;(4)加强收益统筹;(5)协调"入市"与"征地"增值收益。 展开更多
关键词 经营性建设用地 土地增值收益 分配
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矿产资源补偿费费率与征收调整研究——以稀土、铜为例 被引量：4
8
作者 吕宾 李刚 范振林 《资源与产业》 2013年第2期68-72,共5页
矿产资源税费政策是体现资源有偿使用制度的重要内容,也是当前矿产资源领域改革的热点问题之一。现行的矿产资源补偿费制度存在较多问题,如补偿费费率偏低、费率固定不变、征收管理方式粗放等,不能适应矿产资源经济发展的需要,尤其是费... 矿产资源税费政策是体现资源有偿使用制度的重要内容,也是当前矿产资源领域改革的热点问题之一。现行的矿产资源补偿费制度存在较多问题,如补偿费费率偏低、费率固定不变、征收管理方式粗放等,不能适应矿产资源经济发展的需要,尤其是费率设计与征收管理不适应发展需要,助长了资源过度开发和无序竞争。以相关项目研究为依托,在内蒙古、江西等地矿山调研的基础上,以稀土、铜为例,提出了矿产资源补偿费费率调整方案和矿产资源补偿费征收细化方案,并对调整可能带来的影响进行分析评估。 展开更多
关键词 补偿费 费率 征收 稀土 铜
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胃癌前病变的监测与干预 被引量：5
9
作者 吕宾 黄宣 《环球中医药》 CAS 2009年第4期286-289,共4页
早期识别、防治癌前病变,是降低胃癌发生率和死亡率的关键。本文探讨分析胃癌前病变的内镜及胃黏膜定标活检技术等现代监测方法,并从抗氧化、根除幽门螺杆菌、COX-2抑制剂、内镜干预等现代医学干预方法疗效及中医中药对胃癌前病变发病... 早期识别、防治癌前病变,是降低胃癌发生率和死亡率的关键。本文探讨分析胃癌前病变的内镜及胃黏膜定标活检技术等现代监测方法,并从抗氧化、根除幽门螺杆菌、COX-2抑制剂、内镜干预等现代医学干预方法疗效及中医中药对胃癌前病变发病的重要病机、辨证施治等独特优势方面进行详细阐述。 展开更多
关键词 胃癌前病变 监测 预防 治疗
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慢性胃炎OLGA/OLGIM分期及其临床意义 被引量：18
10
作者 吕宾 《胃肠病学》 2019年第10期577-580,共4页
慢性胃炎OLGA分级、分期系统是基于慢性胃炎新悉尼系统对炎症和萎缩程度的半定量评分方法,其分期代表胃黏膜萎缩范围和程度,而OLGIM分期则以肠化生替代萎缩进行相应分期。OLGA/OLGIM分期系统将慢性胃炎的组织病理学与癌变危险性联系起来... 慢性胃炎OLGA分级、分期系统是基于慢性胃炎新悉尼系统对炎症和萎缩程度的半定量评分方法,其分期代表胃黏膜萎缩范围和程度,而OLGIM分期则以肠化生替代萎缩进行相应分期。OLGA/OLGIM分期系统将慢性胃炎的组织病理学与癌变危险性联系起来,高OLGA/OLGIM分期(Ⅲ、Ⅳ期)与胃癌发生风险显著相关,因此可用于胃癌筛查、癌前病变监测以及根据分期制订个体化的胃镜监测计划。 展开更多
关键词 慢性胃炎 分期 萎缩 肠化生 胃癌 危险性评估
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肠黏膜屏障与肠功能障碍 被引量：46
11
作者 吕宾 《现代消化及介入诊疗》 2013年第4期232-234,共3页
肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障所组成,能够防止肠内细菌、毒素等有害物质通过肠黏膜进入机体。一旦肠黏膜屏障受损,肠通透性增加、肠菌群失调,可导致细菌和(或)内毒素易位,并可诱发和(或)加重全身炎症反应和多器... 肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障所组成,能够防止肠内细菌、毒素等有害物质通过肠黏膜进入机体。一旦肠黏膜屏障受损,肠通透性增加、肠菌群失调,可导致细菌和(或)内毒素易位,并可诱发和(或)加重全身炎症反应和多器官功能障碍,对危重疾病的发生、发展、转归有重要影响。严重创伤、休克、感染、烧伤等危重疾病,重症急性胰腺炎、重症胆管炎、炎症性肠病等消化道疾病,化疗及放疗等各种理化损伤等均可导致肠功能障碍。积极治疗原发疾病、改善肠道微循环、合理实施营养支持治疗、促进肠黏膜修复以及维持肠道菌群平衡是防治肠功能障碍的基本措施。 展开更多
关键词 肠黏膜屏障 肠功能障碍 肠内营养 谷氨酰胺 肠道微生态
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血清胃泌素、胃动素与功能性消化不良的关系 被引量：4
12
作者 吕宾 朱林喜 项柏康 《浙江医学》 CAS 1995年第1期20-21,共2页
对86例功能性消化不良(FD)患者作了血清胃泌素和血浆胃动素的放免测定,结果表明动力障碍样和溃疡样FD者血清胃泌素均高于正常,溃疡样FD者血浆胃动素高于正常.FD患者伴HP感染与否,其血清胃泌素水平无差异,但高于正常,而伴HP感染者血浆胃... 对86例功能性消化不良(FD)患者作了血清胃泌素和血浆胃动素的放免测定,结果表明动力障碍样和溃疡样FD者血清胃泌素均高于正常,溃疡样FD者血浆胃动素高于正常.FD患者伴HP感染与否,其血清胃泌素水平无差异,但高于正常,而伴HP感染者血浆胃动素高于正常.提示胃泌素、胃动素在FD的发病中扮演重要角色。高胃泌素血症是溃疡样FD症状产生的基础,而在动力障碍样FD则可能是继发性的。溃疡样FD患者胃动力活动加强,其血浆胃动素增高与其胃酸分泌增多有关. 展开更多
关键词 功能性消化不良 血清胃泌素 胃动素
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浅谈治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变研究中存在的问题 被引量：3
13
作者 吕宾 黄宣 《江苏中医药》 CAS 北大核心 2007年第8期8-9,共2页
慢性萎缩性胃炎是消化系统最常见的疾病之一,其合并有胃黏膜异型增生(上皮内瘤变)和不完全性结肠型肠上皮化生是重要的胃癌癌前疾病,倍受医界重视,也是中医药发挥治疗优势的病种与研究重点,被列为国家攻关项目和"十一·五"... 慢性萎缩性胃炎是消化系统最常见的疾病之一,其合并有胃黏膜异型增生(上皮内瘤变)和不完全性结肠型肠上皮化生是重要的胃癌癌前疾病,倍受医界重视,也是中医药发挥治疗优势的病种与研究重点,被列为国家攻关项目和"十一·五"支撑计划,目前已取得了一系列研究成果。为了进一步促进中医药治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变的研究,我们特邀请国内在该领域有较深造诣的名老中医和中青年专家,从不同的角度和视野介绍各自的研究体会与治疗经验,希望能对广大读者有所帮助。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变 中医学
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胃食管反流病的诊治难点与对策 被引量：11
14
作者 吕宾 《胃肠病学》 2018年第4期193-196,共4页
胃食管反流病(GERD)由于症状多样、反复发作、对抑酸治疗的反应性不一,且常与功能性胃肠病重叠,在诊断和治疗方面尚存在许多挑战。应熟悉GERD和相关疾病的表现,合理应用质子泵抑制剂(PPI)试验、内镜和24 h食管p H/阻抗监测,了解症状与... 胃食管反流病(GERD)由于症状多样、反复发作、对抑酸治疗的反应性不一,且常与功能性胃肠病重叠,在诊断和治疗方面尚存在许多挑战。应熟悉GERD和相关疾病的表现,合理应用质子泵抑制剂(PPI)试验、内镜和24 h食管p H/阻抗监测,了解症状与反流的关系,提高诊断水平。应根据患者具体情况选择不同的维持治疗策略以减少复发,对于PPI治疗反应不佳者应查明原因,采取强化抑酸、控制反流、降低食管敏感性等方法。 展开更多
关键词 胃食管反流 诊断 治疗 质子泵抑制剂
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胃上皮内瘤变的演变和逆转治疗 被引量：9
15
作者 吕宾 《胃肠病学》 2011年第10期577-579,共3页
胃上皮内瘤变是胃黏膜癌变过程中的重要环节,临床随访研究显示部分低级别上皮内瘤变是可逆的,经适当的治疗,大部分可以消退,仅少数加重或癌变。促进胃上皮内瘤变逆转对预防胃癌具有积极意义。根除幽门螺杆菌有助于减轻胃黏膜萎缩,逆转... 胃上皮内瘤变是胃黏膜癌变过程中的重要环节,临床随访研究显示部分低级别上皮内瘤变是可逆的,经适当的治疗,大部分可以消退,仅少数加重或癌变。促进胃上皮内瘤变逆转对预防胃癌具有积极意义。根除幽门螺杆菌有助于减轻胃黏膜萎缩,逆转部分低级别上皮内瘤变,延缓肠化生的发展,补充各种抗氧化剂和微量元素可能有助于预防胃癌,但有限的临床试验证据尚不足以证明其逆转效果;环氧合酶(COX)-2有望成为治疗的靶点:中医中药在治疗胃上皮内瘤变方面积累了许多经验,但尚需更多高质量的循证医学证据。 展开更多
关键词 胃上皮内瘤变 演变 螺杆菌 幽门 环氧合酶 治疗
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《中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海)》解读:萎缩性胃炎癌变风险评估和监测 被引量：7
16
作者 吕宾 《胃肠病学》 北大核心 2023年第9期528-531,共4页
2022年,中华医学会消化病学分会对《中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)》进行更新,制定了《中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海)》(以下简称2022版胃炎指南)。2022版胃炎指南针对慢性胃炎的九大类临床问题,提出53项推荐意见。本文就202... 2022年,中华医学会消化病学分会对《中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)》进行更新,制定了《中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海)》(以下简称2022版胃炎指南)。2022版胃炎指南针对慢性胃炎的九大类临床问题,提出53项推荐意见。本文就2022版胃炎指南中有关萎缩性胃炎的癌变风险分层、内镜监测策略等内容作一解读。 展开更多
关键词 慢性胃炎 胃炎 萎缩性 癌变 危险性评估 监测 指南解读
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农民在农村文化建设中主体地位被弱化的原因与对策 被引量：7
17
作者 吕宾 《理论与改革》 CSSCI 北大核心 2013年第2期145-148,共4页
由于城乡文化发展资源的不平衡,农民整体文化素质不高,主体意识不强,农村社会精英流失等原因,导致农民在农村文化建设中主体地位被弱化、利益被忽视、权利被表达。在对策上,我们要把政府"自上而下"的主导性与农民"自下而... 由于城乡文化发展资源的不平衡,农民整体文化素质不高,主体意识不强,农村社会精英流失等原因,导致农民在农村文化建设中主体地位被弱化、利益被忽视、权利被表达。在对策上,我们要把政府"自上而下"的主导性与农民"自下而上"的主体性有机地结合起来,给予农村更多的文化资源,实现城乡文化权利平等,构建起保障农民在农村文化建设中主体地位的长效机制,调动起农民参与文化建设的积极性、主动性,推动农村文化的发展。 展开更多
关键词 农村 文化建设 农民 主体
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难治性胃食管反流症状一定是胃食管反流病吗? 被引量：6
18
作者 吕宾 《胃肠病学》 2017年第3期129-132,共4页
胃食管反流症状可由酸、非酸或弱酸等病理性反流所致,也可出现于食管高敏感、食管动力障碍、食管器质性疾病或解剖异常等情况。难治性胃食管反流病(GERD)是指经标准剂量质子泵抑制剂(PPI)治疗后症状仍不能缓解的GERD。大部分PPI治疗效... 胃食管反流症状可由酸、非酸或弱酸等病理性反流所致,也可出现于食管高敏感、食管动力障碍、食管器质性疾病或解剖异常等情况。难治性胃食管反流病(GERD)是指经标准剂量质子泵抑制剂(PPI)治疗后症状仍不能缓解的GERD。大部分PPI治疗效果不佳的反流症状患者,其病因并非反流,而是由嗜酸粒细胞性食管炎、食管动力障碍、胃轻瘫或合并功能性胃肠病所致,对这类患者应详细了解病史,并行胃镜、病理检查以及食管pH/阻抗监测以明确其潜在病因。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管PH监测 胃肌轻瘫 食管炎
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重视胃癌的筛查和早期诊断 被引量：14
19
作者 吕宾 《浙江医学》 CAS 2018年第14期1521-1522,1543,共3页
胃癌是最常见的消化道肿瘤,严重威胁人类健康。近年来,胃癌发病率总体有所下降,但仍位居消化道肿瘤的首位,胃癌的预后与诊治时机密切相关,降低我国胃癌的发病率和病死率是亟待解决的重大公共健康问题。推行早期胃癌筛查措施和高危人群... 胃癌是最常见的消化道肿瘤,严重威胁人类健康。近年来,胃癌发病率总体有所下降,但仍位居消化道肿瘤的首位,胃癌的预后与诊治时机密切相关,降低我国胃癌的发病率和病死率是亟待解决的重大公共健康问题。推行早期胃癌筛查措施和高危人群进行内镜精查策略,是改变我国胃癌诊治严峻形势的可行、高效途径。本文就胃癌的筛查和早期诊断作一浅析,以供同行参考。 展开更多
关键词 胃癌 筛查 诊断 胃镜
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胃食管反流病发病机制的研究进展 被引量：6
20
作者 吕宾 《现代消化及介入诊疗》 2008年第1期27-30,共4页
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃内容物反流人食管引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。迄今GERD的发病机制尚未完全阐明，有多种因素参与其中，本文就GERD发病机制的研究现状和进展作一介绍。
关键词 胃食管反流病 病发病机制 胃内容物反流 GERD 不适症状 并发症
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