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ST段抬高型心肌梗死患者胸前导联QRS波群特征与短期预后的关系
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作者 单二伟 《中国医药指南》 2025年第2期78-80,共3页
目的探究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者胸前导联QRS波群特征与短期预后的关系。方法选取2018年1月至2024年1月淮安八十二医院收治的240例STEMI患者,根据住院期间的主要不良心血管事件(MACE)发生情况分组,将发生MACE的患者纳入MACE组(64... 目的探究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者胸前导联QRS波群特征与短期预后的关系。方法选取2018年1月至2024年1月淮安八十二医院收治的240例STEMI患者,根据住院期间的主要不良心血管事件(MACE)发生情况分组,将发生MACE的患者纳入MACE组(64例),将未发生MACE的患者纳入预后良好组(176例),两组患者均接受心电图检查。比较两组胸前导联QRS波群特征差异,采用Spearman分析法分析胸前导联QRS波群特征与MACE的相关性,采用ROC曲线分析STEMI患者胸前导联QRS波群特征对MACE的预测效能。结果MACE组的QRS波群时限、病理性Q波、fQRS、ST段抬高累计胸前导联个数≥3个、R波幅度总和高于预后良好组(P<0.05)。MACE组的R/(S+Q)低于预后良好组(P<0.05)。两组J点抬高、(Q波+S波)幅度总和、QRS幅度总和比较无差异(P>0.05)。Spearman分析结果显示,STEMI患者的MACE与QRS波群时限、病理性Q波、fQRS、ST段抬高累计胸前导联个数、R波幅度总和呈正相关,与R/(S+Q)呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,QRS波群时限、病理性Q波、fQRS、ST段抬高累计胸前导联个数、R波幅度总和预测MACE的AUC分别为0.705、0.604、0.619、0.614、0.648、0.725。结论STEMI患者的胸前导联QRS波群特征与短期预后密切相关,且对于短期不良预后结局具备较高的预测效能,具备一定的临床借鉴价值。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 QRS波 短期预后 预测效能
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血清同型半胱氨酸和血尿酸水平对冠状动脉粥样硬化的影响 被引量:3
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作者 单二伟 吴长威 +2 位作者 叶杨 向春丽 范尧 《中国实用医药》 2014年第9期122-123,共2页
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸水平对冠状动脉粥样硬化的影响及相互作用关系。方法选取了2012年3月~2013年11月本院心内科经冠状动脉造影确诊的冠心病患者及冠脉造影病变者64例,设为观察组,另外选取体检健康者及冠脉造... 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸水平对冠状动脉粥样硬化的影响及相互作用关系。方法选取了2012年3月~2013年11月本院心内科经冠状动脉造影确诊的冠心病患者及冠脉造影病变者64例,设为观察组,另外选取体检健康者及冠脉造影正常者52例为对照组,然后分别检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)以及血尿酸水平,并探讨观察其与冠状动脉粥样硬化之间的关系及影响程度。结果对比结果显示对照组患者Hcy水平、血尿酸水平等明显高于对照组,其中冠脉狭窄程度越高,血清Hcy水平、血尿酸水平也越高,对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论研究发现血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化有着密切关系,在冠心病及冠脉造影病变患者的临床诊断及治疗过程中需要进行监测和分析,从而有效改善预后。 展开更多
关键词 HCY水平 血尿酸水平 冠状动脉硬化 影响程度
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胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的临床疗效观察 被引量:21
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作者 单二伟 吴长威 《基层医学论坛》 2017年第1期44-45,共2页
目的研究胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法选取我院2015年4月—2016年4月收治的心力衰竭合并心律失常患者166例,随机分为2组各83例,对照组采用常规治疗联合胺碘酮进行治疗,观察组在对照组的基础上加用厄贝沙... 目的研究胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法选取我院2015年4月—2016年4月收治的心力衰竭合并心律失常患者166例,随机分为2组各83例,对照组采用常规治疗联合胺碘酮进行治疗,观察组在对照组的基础上加用厄贝沙坦进行治疗,治疗24周后比较2组患者的窦性心律维持率及临床疗效。结果观察组总有效率为90.36%,对照组总有效率为72.29%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后4,12,24周后的窦性心律维持率指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗心力衰竭合并心律失常时应用胺碘酮联合厄贝沙坦,可以显著改善患者窦性心律维持率,临床疗效显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 心力衰竭 心律失常 胺碘酮 厄贝沙坦
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厄贝沙坦氢氯噻嗪联合依那普利治疗扩张型心肌病疗效观察 被引量:1
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作者 单二伟 吴长威 《人民军医》 2011年第11期977-978,共2页
目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合依那普利治疗扩张型心肌病(DCM)的疗效。方法:选择DCM 93例,随机分为观察组47例和对照组46例。观察组在常规治疗的基础上加服厄贝沙坦氢氯噻嗪片及依那普利,对照组仅加服依那普利。治疗后6个月,比较两... 目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合依那普利治疗扩张型心肌病(DCM)的疗效。方法:选择DCM 93例,随机分为观察组47例和对照组46例。观察组在常规治疗的基础上加服厄贝沙坦氢氯噻嗪片及依那普利,对照组仅加服依那普利。治疗后6个月,比较两组心率、血压水平及超声心动图各项指标变化情况。结果:观察组心率及收缩压和舒张压水平与对照组比较,差异均不显著(P>0.05);左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)与短轴缩短率(FS),较对照组均有显著改善(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合依那普利治疗DCM的疗效优于单用依那普利。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 厄贝沙坦氢氯噻嗪 依那普利
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永久性心脏起搏器植入术后患者发生囊袋感染的影响因素分析
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作者 单二伟 《中国实用医药》 2025年第24期50-53,共4页
目的 分析永久性心脏起搏器植入(PPI)术后发生囊袋感染的影响因素。方法 采用回顾性分析法选取241例PPI患者,以术后1年内是否发生囊袋感染为依据将患者分为感染组(10例)和未感染组(231例)。收集两组患者临床资料,比较感染组与未感染组... 目的 分析永久性心脏起搏器植入(PPI)术后发生囊袋感染的影响因素。方法 采用回顾性分析法选取241例PPI患者,以术后1年内是否发生囊袋感染为依据将患者分为感染组(10例)和未感染组(231例)。收集两组患者临床资料,比较感染组与未感染组临床资料,以Logistic回归法分析PPI术后囊袋感染的影响因素,并对感染组的病原菌检查结果 进行分析。结果 感染组年龄及手术时间≥3 h、囊袋血肿、囊袋大小不合适、贫血、切口脂肪液化、起搏器植入非首次占比分别为(70.59±4.35)岁、80.00%、70.00%、60.00%、70.00%、70.00%、70.00%,均较未感染组的(58.22±4.12)岁、46.32%、6.93%、19.91%、23.81%、9.96%、33.77%更高,术前预防性使用抗菌药物占比10.00%较未感染组的46.32%更低(P<0.05)。两组性别、文化程度、经济状况、吸烟史、饮酒史、起搏器类型、糖尿病、高血压情况比较无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示,起搏器植入非首次、手术时间≥3 h、囊袋血肿、囊袋大小不合适、贫血、切口脂肪液化是PPI术后囊袋感染的独立危险因素(OR=2.095、4.185、4.545、4.381、5.641、5.642,P<0.05),术前预防性使用抗菌药物是PPI术后囊袋感染的保护因素(OR=0.821,P<0.05)。感染组10例患者经病原菌培养显示,表皮葡萄球菌、人型葡萄球菌、施氏葡萄球菌、溶血性葡萄球菌及其他占比分别为30.00%、20.00%、20.00%、10.00%及20.00%。结论 PPI术后囊袋感染的主要病原菌为表皮葡萄球菌,手术时间≥3 h、起搏器植入非首次、切口脂肪液化、囊袋血肿、贫血、囊袋大小不合适为PPI术后囊袋感染的危险因素,需加强对以上危险因素的防控,术前预防性使用抗菌药物可以降低囊袋感染率。 展开更多
关键词 永久性心脏起搏器植入 囊袋感染 影响因素 切口脂肪液化
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