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心血管代谢危险因素与心血管疾病发病和死亡的关联及归因负担 被引量：1
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作者 王明宏 张飞云 +5 位作者 黄宜林 韩国亮 马海滨 游凯 李卫 前瞻性城乡流行病学研究中国地区协作者 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第3期252-257,共6页
目的探讨我国心血管代谢危险因素与心血管疾病发病和死亡之间的关联强度及归因负担。方法本研究依托前瞻性城乡流行病学研究中国地区(PURE-China)队列,于2005—2009年在我国12个省份115个城乡社区招募年龄35~70岁的参与者作为研究对象,... 目的探讨我国心血管代谢危险因素与心血管疾病发病和死亡之间的关联强度及归因负担。方法本研究依托前瞻性城乡流行病学研究中国地区(PURE-China)队列,于2005—2009年在我国12个省份115个城乡社区招募年龄35~70岁的参与者作为研究对象,每3年随访一次,本次分析随访时间截止至2021年4月。通过多因素Cox脆弱模型分析心血管代谢危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常、腹型肥胖)与心血管疾病发病与死亡之间的关联,并通过计算人群归因风险分值探究心血管疾病的归因负担。结果纳入39693名研究对象,平均年龄(50.41±9.62岁),中位随访时间为11.9年,记录2086例(5.3%)全因死亡、688例(1.7%)心血管疾病死亡和3112例(7.8%)心血管事件。多因素Cox共享脆弱模型结果显示,糖尿病和高血压是增加心血管疾病风险最高的两种代谢危险因素,其中糖尿病与全因死亡风险相关(HR=1.665,95%CI 1.459~1.899,P<0.001),高血压则与心血管疾病死亡风险相关(HR=2.388,95%CI 2.002~2.849,P<0.001),并且增加心血管事件的发生风险(HR=1.983,95%CI 1.833~2.146,P<0.001)。此外,研究对象中18.2%全因死亡、49.7%心血管疾病死亡、42.0%心血管事件的发生风险归因于代谢危险因素,所有代谢危险因素中高血压贡献最大,分别解释了13.3%、36.1%、28.6%的全因死亡、心血管疾病死亡、心血管事件发生。结论心血管代谢危险因素与心血管事件发生和死亡风险增加存在关联,提示早期对高血压、糖尿病、血脂异常、腹型肥胖实施综合干预,对降低心血管疾病负担至关重要。 展开更多
关键词 心血管代谢危险因素 高血压 心血管疾病 人口归因分值
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豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡的关系
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作者 张瑞雪 潘英姿 +5 位作者 李琦 何新叶 马媛婷 游凯 李卫 前瞻性城乡流行病学研究中国地区协作者 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第5期424-433,共10页
目的探究豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡发生风险之间的关系。方法本研究基于前瞻性城乡流行病学研究中国(PURE-China)队列,于2005—2009年在中国12个省115个城市和农村地区,招募35~70岁成年人,每三年随访一次,本次分析随访时间... 目的探究豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡发生风险之间的关系。方法本研究基于前瞻性城乡流行病学研究中国(PURE-China)队列,于2005—2009年在中国12个省115个城市和农村地区,招募35~70岁成年人,每三年随访一次,本次分析随访时间截止至2019年8月10日。豆类摄入量通过面对面访谈时使用经过验证的食物频率问卷获得,分为4组:<10.0、10.0~<72.4、72.4~<214.7、≥214.7 g/d。使用Cox脆弱模型分析豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡发生风险间的关联。使用限制性立方样条(RCS)分析检验豆类摄入量与主要心血管事件和全因死亡发生风险间的非线性关联。结果本次分析共纳入41357例研究对象,每日豆类摄入量中位数为72.4(29.5,134.3)g/d。在11.9(9.5,12.6)年的中位随访时间中,共记录了3175例主要心血管事件及1827例全因死亡事件。豆类摄入量与主要心血管事件的发生风险之间存在非线性关联(P_(非线性)<0.001)。在调整多因素的模型中,以豆类摄入量<10.0 g/d者为参照组,豆类摄入量为72.4~<214.7 g/d者的主要心血管事件和全因死亡的发生风险分别降低了17.0%(HR=0.83,95%CI0.73~0.93,P=0.002)和24.0%(HR=0.76,95%CI0.66~0.89,P=0.001)。分层分析结果显示,在老年人群中,与参照组相比,豆类摄入量72.4~<214.7 g/d者的主要心血管事件发生风险下降了34.0%(HR=0.66,95%CI 0.50~0.86,P=0.002);在高血压人群中,与参照组相比,豆类摄入量72.4~<214.7g/d者的主要心血管事件和全因死亡发生风险分别下降了18.0%(HR=0.82,95%CI0.71~0.95,P=0.008)和30.0%(HR=0.70,95%CI 0.57~0.86,P=0.001)。在西部地区人群中,与参照组相比,豆类摄入量72.4~<214.7 g/d者的主要心血管事件发生风险下降了26.0%(HR=0.74,95%CI 0.59~0.93,P=0.008);在东部地区人群中,与参照组相比,豆类摄入量72.4~<214.7 g/d者的全因死亡发生风险下降了29.0%(HR=0.71,95%CI0.57~0.89,P=0.002)。结论在中国人群中,豆类摄入量与主要心血管事件发生风险之间存在非线性关联。在总人群、老年人群和高血压人群中,适量的豆类摄入量(72.4~<214.7 g/d)与更低的主要心血管事件和全因死亡风险相关。 展开更多
关键词 豆类 主要心血管事件 全因死亡 高血压 老年
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中国居民不健康饮食与心血管病及死亡的关联性分析
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作者 郎欣月 杨荟涵 +4 位作者 兰磊 韩国亮 胡泊 刘之光 前瞻性城乡流行病学研究中国地区协作者 《基础医学与临床》 2025年第12期1626-1631,共6页
目的探讨不健康饮食对心血管疾病和全因死亡的潜在影响。方法本研究纳入了来自前瞻性城乡流行病学(PURE)研究的中国地区12个省份的45个城市和70个农村社区的35至70岁人群,并通过食物频率问卷评估其饮食习惯。饮食健康状况通过替代健康... 目的探讨不健康饮食对心血管疾病和全因死亡的潜在影响。方法本研究纳入了来自前瞻性城乡流行病学(PURE)研究的中国地区12个省份的45个城市和70个农村社区的35至70岁人群,并通过食物频率问卷评估其饮食习惯。饮食健康状况通过替代健康饮食指数(AHEI)进行评分,AHEI分数低于最低三分位数的参与者被归为不健康饮食组,其他则为健康饮食组。主要终点包括主要心血管病(心肌梗死、卒中或心衰)和全因死亡。研究采用Cox脆弱模型估计各组的风险比(HR)。结果本研究共纳入了40925名参与者,随访的中位时间为11.9年(四分位数范围9.6~12.6年)。在此期间,共报告2066例死亡和3099例主要心血管病。结果显示,不健康饮食增加了10%的主要心血管病风险(HR=1.10,95%CI:1.02~1.20,P<0.05)和7%的全因死亡风险(HR=1.07,95%CI:1.00~1.18,P<0.05)。对于男性居民,不健康饮食未增加主要心血管病和全因死亡的风险。然而,对于女性居民,和健康饮食人群相比,不健康饮食人群主要心血管病(HR=1.12,95%CI:1.00~1.25,P<0.05)和全因死亡(HR=1.26,95%CI:1.08~1.46,P<0.05)的风险更高。结论不健康饮食会增加主要心血管病和全因死亡的风险,尤其是女性人群。居民们需要加强对健康饮食的意识,从而预防死亡及主要心血管病的发生。 展开更多
关键词 不健康饮食 全因死亡 心血管疾病
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