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HLA-DRA蛋白在肝细胞癌中的表达及其临床意义
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作者 陈琨 杨慧 +6 位作者 刘子嘉 张晓林 徐卓一 刘柄 赵玉宝 丁璐 邓阳 《中国癌症防治杂志》 CAS 2024年第1期84-89,共6页
目的探讨人类白细胞抗原DRA(human leukocyte antigen-DRA,HLA-DRA)蛋白在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达水平及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法回顾性分析273对HCC组织及其癌旁组织,采用免疫组织化学法检测... 目的探讨人类白细胞抗原DRA(human leukocyte antigen-DRA,HLA-DRA)蛋白在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达水平及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法回顾性分析273对HCC组织及其癌旁组织,采用免疫组织化学法检测组织中HLA-DRA蛋白的表达水平,比较不同HLA-DRA表达水平患者临床病理特征的差异。采用Kaplan-Meier法对不同HLA-DRA表达水平患者的总生存期(overall survival,OS)和无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)进行比较,并采用Cox比例风险回归分析HCC患者术后OS和RFS的影响因素。结果HCC组织中HLA-DRA蛋白的高表达率低于癌旁组织(39.19%vs 72.89%,χ^(2)=62.927,P<0.001)。HLA-DRA表达水平高与AFP>400μg/L、伴有肝硬化、BCLC B/C分期、无包膜/不完整以及微血管侵犯有关(均P<0.05)。HLA-DRA高表达的HCC患者OS率(χ^(2)=4.336,P=0.037)和RFS率(χ^(2)=13.396,P<0.001)均高于HLA-DRA低表达者。HLA-DRA蛋白高表达是影响HCC患者术后OS(HR=0.657,95%CI:0.492~0.898,P=0.021)及RFS(HR=0.668,95%CI:0.549~0.857,P=0.008)的独立保护因素。结论HLA-DRA在HCC组织的高表达率低于癌旁组织,且其高表达是HCC患者预后的独立保护因素。 展开更多
关键词 肝细胞癌 HLA-DRA蛋白 免疫组织化学 表达 预后
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老年Ⅱb-Ⅲ期结直肠癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响因素分析
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作者 李侨 陈江 +1 位作者 刘柄 姜黎 《临床消化病杂志》 2024年第6期390-394,共5页
[目的]研究老年结直肠癌根治术患者T淋巴细胞亚群变化的影响因素,以期为临床诊治提供参考。[方法]入选经病理确诊的老年结直肠癌根治术患者400例,监测其围手术期T淋巴细胞亚群变化,并与同期来院参加体检的健康体检者(对照组)进行对比。... [目的]研究老年结直肠癌根治术患者T淋巴细胞亚群变化的影响因素,以期为临床诊治提供参考。[方法]入选经病理确诊的老年结直肠癌根治术患者400例,监测其围手术期T淋巴细胞亚群变化,并与同期来院参加体检的健康体检者(对照组)进行对比。应用单因素分析随访期间T淋巴细胞亚群变化差异,并采用多因素Logistic分析对上述有差异的统计学资料进行进一步回归分析,最终探讨影响T淋巴细胞亚群变化的相关因素。[结果]老年结直肠癌组患者术前、术后1周外周血CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著低于对照组,且根治术后1周外周血CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平较术前有显著升高,均差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,性别、肿瘤部位、是否术后化疗、淋巴结清扫情况、合并高血压相比T淋巴细胞亚群变化差异无统计学意义(P>0.05),而临床分期,肿瘤低分化,合并糖尿病,淋巴结转移患者T淋巴细胞亚群变化差异较大(P<0.05)。将上述有差异的单因素分析纳入多因素分析显示,临床分期、低分化及淋巴结转移为影响T淋巴细胞亚群变化的危险因素。[结论]老年结直肠癌根治术患者T淋巴细胞亚群变化的影响因素包括临床分期、分化程度、淋巴结转移。 展开更多
关键词 结直肠癌 T淋巴细胞亚群 多因素LOGISTIC分析
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