复杂食管癌的外科治疗进展 被引量：4

1

作者 付印 黄杰 +2 位作者 康敢军 谢颂平 梁健 《中国医药导报》 CAS 2016年第30期60-63,共4页

复杂食管癌是指切除困难和/或切除后消化道重建困难常规手术无法治疗的食管癌。本文将复杂食管癌分为三类:部位复杂,颈段食管癌;病变复杂,双源癌(食管癌合并胃癌);病史复杂,残胃食管癌。复杂食管癌患者的手术是一种跨学科的治疗方法,手... 复杂食管癌是指切除困难和/或切除后消化道重建困难常规手术无法治疗的食管癌。本文将复杂食管癌分为三类:部位复杂,颈段食管癌;病变复杂,双源癌(食管癌合并胃癌);病史复杂,残胃食管癌。复杂食管癌患者的手术是一种跨学科的治疗方法,手术涉及喉、咽、食管和胃肠的切除与功能重建,与普通食管癌相比,复杂食管癌具有临床少见、手术操作复杂、治疗经验相对不足等特点。手术医生根据各自的经验选择不同的手术方式,每种手术方式都有各自的优缺点,至今尚无统一的手术方式,对其外科治疗无法开展前瞻性的临床研究,只能根据少数的个例治疗经验和个体病变寻求最佳各治疗方案。本文对三类复杂食管癌的常见手术方式的优缺点及术后并发症情况分别进行阐述,总结各种手术经验,以供临床参考。 展开更多

关键词 复杂食管癌 消化道重建 颈段食管癌 双源癌 残胃食管癌

暂未订购

急诊科紧急气管插管的配合 被引量：2

2

作者 付印 刘淑梅 +2 位作者 苏秀霞 尹卫群 姚欣 《临床合理用药杂志》 2013年第8期154-154,共1页

紧急气管插管建立人工气道是抢救急危重症患者的一项重要技术手段,如何配合医师在短时间内完成气管插管,迅速恢复患者的通气与供氧是抢救成功的关键。我科2010年7月-2012年6月行紧急气管插管抢救急危重症患者60例,效果较好,现将护理配... 紧急气管插管建立人工气道是抢救急危重症患者的一项重要技术手段,如何配合医师在短时间内完成气管插管,迅速恢复患者的通气与供氧是抢救成功的关键。我科2010年7月-2012年6月行紧急气管插管抢救急危重症患者60例,效果较好,现将护理配合报道如下。1临床资料本组患者60例,男48例,女12例, 展开更多

关键词 急诊科 气管插管 护理

暂未订购

长时间心肺复苏抢救电击致呼吸心搏骤停1例中溶栓及抗凝治疗的作用 被引量：1

3

作者 付印 王利娜 +1 位作者 赵云芳 宋军朝 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第12期1507-1508,共2页

关键词 溶栓 抗凝 呼吸心搏骤停 心肺复苏 电击

暂未订购

临床实习护理带教存在的问题及体会 被引量：1

4

作者 付印 刘淑梅 +4 位作者 关兰荣 苏秀霞 张林红 王红艳 国献素 《临床合理用药杂志》 2013年第26期173-173,共1页

临床实习护理带教是护理实习学员将理论与实践相结合的阶段,是培养学员实际工作能力,树立正确的人生观,价值观的重要环节.实习带教的效果,直接影响学员日后的工作,因此找出存在的问题,进行改进十分重要.笔者现将临床实习护理带教存在问... 临床实习护理带教是护理实习学员将理论与实践相结合的阶段,是培养学员实际工作能力,树立正确的人生观,价值观的重要环节.实习带教的效果,直接影响学员日后的工作,因此找出存在的问题,进行改进十分重要.笔者现将临床实习护理带教存在问题汇报如下. 展开更多

关键词 临床护理 实习 问题

在线阅读 下载PDF 职称材料

完全游离残胃在消化道重建中的应用

5

作者 付印 黄杰 +2 位作者 康敢军 谢颂平 梁健 《医学研究杂志》 2017年第3期56-60,共5页

目的探讨完全游离残胃在消化道重建中的可行性和潜在优势。方法回顾性收集武汉大学人民医院胸外科自2005年8月~2016年6月间利用完全游离残胃重建消化道治疗65例原发性食管癌患者的临床资料。分析65例患者的手术时间、术中出血量、住院... 目的探讨完全游离残胃在消化道重建中的可行性和潜在优势。方法回顾性收集武汉大学人民医院胸外科自2005年8月~2016年6月间利用完全游离残胃重建消化道治疗65例原发性食管癌患者的临床资料。分析65例患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、术后生活质量等情况。结果 65例患者肿瘤均完整切除并行二野淋巴结清扫,术中快速冷冻病理切片示食管残端阴性;平均手术时间311.3±25.2min,平均术中出血量355.6±15.8ml,平均术后住院时间12.5±2.1天;吻合口瘘1例,胃壁瘘1例,出现输入袢综合征2例,经积极对症治疗后均痊愈出院;65例均恢复经口进食。结论完全游离残胃代食管治疗原发性食管癌是一种可靠的手术方式,创伤较小,操作简单,容易掌握,是一值得推广术式。 展开更多

关键词 食管癌 胃大部切除术 残胃 消化道重建

暂未订购

急性心肌梗死患者的急救护理

6

作者 付印 刘淑梅 +4 位作者 关兰荣 苏秀霞 张林红 王红艳 国献素 《临床合理用药杂志》 2013年第35期140-140,共1页

急性心肌梗死指在冠状动脉病变基础上,冠状动脉血液急剧减少或中断,使相应心肌严重、持久急性缺血导致局部心肌坏死.属急诊科常见危重症,起病急,病情变化快、病死率高.笔者总结急性心肌梗死患者39例急救护理体会,现报道如下.

关键词 心肌梗死 急性 急救 护理

暂未订购

改良LAVH治疗深部浸润型子宫内膜异位症合并子宫腺肌症肥胖患者效果观察 被引量：7

7

作者 王海波 李秀娟 +3 位作者 周爱玲 王中华 付印 马广俊 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第9期91-94,共4页

目的探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)合并子宫腺肌症肥胖患者的效果。方法选择我院2003年1月—2013年1月由同... 目的探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)合并子宫腺肌症肥胖患者的效果。方法选择我院2003年1月—2013年1月由同一术者行异位灶切除加全子宫切除的DIE合并子宫腺肌症肥胖患者114例,其中行改良LAVH术48例,开腹手术66例。观察两组术中及术后恢复情况,以及术后半年手术治疗效果和症状改善情况。结果腹腔镜组1例因子宫直肠隔形成严重致密粘连而中转开腹,45例镜下完整切除子宫及DIE病灶,2例残留部分DIE病灶;开腹组4例DIE病灶残留。腹腔镜组术中出血量少于开腹组,术后肛门排气时间、住院时间短于开腹组,术后病率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后半年随访两组视觉模拟评分(VAS)均降低(P<0.01),但两组症状改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组残余病灶者病灶未继续增大,完整切除病灶者均无复发,均未发生手术相关并发症。结论改良LAVH术治疗IDE合并子宫腺肌症肥胖患者提高了手术安全性,术中出血少,术后恢复快,近期疗效显著。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 子宫腺肌症 肥胖症 腹腔镜检查 子宫切除术 阴道式

暂未订购

急性酒精中毒患者的急救及护理体会 被引量：10

8

作者 刘淑梅 付印 +2 位作者 关兰荣 苏秀霞 王聪 《临床合理用药杂志》 2012年第20期141-141,共1页

急性酒精中毒是指一次饮酒过多,超过人体代谢速度,导致乙醇积蓄而造成的中毒。近年来,酗酒者屡见不鲜,急性酒精中毒成为急诊常见的急性中毒性疾病。酒精对中枢神经系统有抑制作用,表现为运动、呼吸、循环系统功能的紊乱,严重者可出现昏... 急性酒精中毒是指一次饮酒过多,超过人体代谢速度,导致乙醇积蓄而造成的中毒。近年来,酗酒者屡见不鲜,急性酒精中毒成为急诊常见的急性中毒性疾病。酒精对中枢神经系统有抑制作用,表现为运动、呼吸、循环系统功能的紊乱,严重者可出现昏迷,甚至导致中枢性麻痹或心脏抑制而死亡。 展开更多

关键词 急性酒精中毒 中毒患者 护理 急救 中枢神经系统 中毒性疾病 饮酒过多 代谢速度

暂未订购

结肠代食管术临床应用108例 被引量：6

9

作者 谢颂平 康敢军 +5 位作者 江文阳 毛志福 黄杰 程邦昌 梁健 付印 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第8期810-813,共4页

目的 总结分析108例结肠代食管术的经验和效果。方法 回顾性分析武汉大学人民医院胸外科于2005年1月至 2013年3月108例行结肠代食管术患者的临床病历资料，其中男81例、女27例，年龄34.3 （2～71） 岁。选用左结肠动脉作为供血血管，通... 目的 总结分析108例结肠代食管术的经验和效果。方法 回顾性分析武汉大学人民医院胸外科于2005年1月至 2013年3月108例行结肠代食管术患者的临床病历资料，其中男81例、女27例，年龄34.3 （2～71） 岁。选用左结肠动脉作为供血血管，通过胸骨后通道上提至颈部吻合。结果 全组无手术死亡。术后总并发症发生率15.7% （17/108） ，死亡率0%。其中颈段食管-结肠吻合口瘘7例，喉返神经损伤并声音嘶哑 8 例；不全性肠梗阻2例，结肠-结肠吻合口瘘 1 例，腹壁切口感染1例，下肢静脉血栓1例。术后随访1年，获得随访者97例，占91.5%，全部生存，患者的进食量和体重均有所增加。结论 结肠是治疗食管疾病需行消化道重建的理想替代器官。 展开更多

关键词 食管疾病 结肠 重建

原文传递

急性酒精中毒引起心脏损害80例临床分析 被引量：11

10

作者 王利娜 付印 +1 位作者 赵云芳 宋军朝 《中国医药导刊》 2008年第6期865-866,共2页

目的:对比分析急性酒精中毒者心电图、心肌酶变化,探讨不同程度急性酒精中毒与心脏损害的关系。方法:对203例中、重度急性酒精中毒患者做常规心电图、心肌酶检测,对其中80例心脏受损者进行心电图、心肌酶跟踪观察。结果:心电图异常发生... 目的:对比分析急性酒精中毒者心电图、心肌酶变化,探讨不同程度急性酒精中毒与心脏损害的关系。方法:对203例中、重度急性酒精中毒患者做常规心电图、心肌酶检测,对其中80例心脏受损者进行心电图、心肌酶跟踪观察。结果:心电图异常发生率及心肌酶升高率随中毒程度而增高(P<0.01)。传导阻滞发生率也随中毒程度加重而增加(P<0.05),经及时治疗,心电图、心肌酶均恢复正常。结论:急性酒精中毒程度与心脏损害发生率及程度呈正比,急性酒精中毒对心脏损害,经积极治疗大多数是可逆的。但中毒越重心电图、心肌酶恢复时间越长。 展开更多

关键词 急性酒精中毒 心脏损害 心电图 心肌酶

暂未订购

急诊科护理风险存在的原因及预防 被引量：7

11

作者 刘淑梅 付印 +4 位作者 苏秀霞 关兰荣 张林红 王红艳 国献素 《临床合理用药杂志》 2013年第23期14-14,共1页

急诊科做为急危重患者紧急救治的场所,是风险发生最高的科室,若医师对于患者的病情处理不当则会引起病情加重或死亡。为了避免医疗纠纷的发生,医院必须完善救治体系,对潜在的护理风险进行防范处理,只有找出急诊科护理风险存在的原因,才... 急诊科做为急危重患者紧急救治的场所,是风险发生最高的科室,若医师对于患者的病情处理不当则会引起病情加重或死亡。为了避免医疗纠纷的发生,医院必须完善救治体系,对潜在的护理风险进行防范处理,只有找出急诊科护理风险存在的原因,才能更好预防医疗护理差错及纠纷的发生。 展开更多

关键词 急诊科 护理 风险

暂未订购

神经节苷脂联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效观察 被引量：4

12

作者 赵云芳 付印 +1 位作者 崔新霞 宋军朝 《临床合理用药杂志》 2016年第8期83-85,共3页

一氧化碳中毒是一种常见的生活性和职业性中毒,是气体中毒致死的主要原因之一。尤其冬季,在我国寒冷的北方,发病率更高。日常生活中一氧化碳中毒最常见的原因是家庭中煤炉取暖、煤气泄漏,经及时发现并积极治疗后,多数患者可以逐渐恢复,... 一氧化碳中毒是一种常见的生活性和职业性中毒,是气体中毒致死的主要原因之一。尤其冬季,在我国寒冷的北方,发病率更高。日常生活中一氧化碳中毒最常见的原因是家庭中煤炉取暖、煤气泄漏,经及时发现并积极治疗后,多数患者可以逐渐恢复,但仍有部分中毒患者在意识障碍恢复后,经过约2～60d的“假愈期”后出现一系列后发的神经、精神症状，即所谓“一氧化碳中毒迟发性脑病”。本病病情重、病程迁延、疗效差，常导致患者劳动能力及生活自理能力丧失，甚至死亡，严重影响预后及生活质量，给社会和家庭带来沉重负担。我院在高压氧等常规治疗的基础上联合应用神经节苷脂治疗急性一氧化碳中毒，取得了较好效果，现报道如下。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 神经节苷脂 高压氧 疗效

原文传递

急诊科优质护理服务示范工程的实施与成效 被引量：3

13

作者 刘淑梅 付印 +2 位作者 姚欣 苏秀霞 崔倩 《临床合理用药杂志》 2013年第2期120-120,共1页

为提高我院护理服务水平,建立＂以人为本＂的护理文化,达到＂患者满意、家属满意、社会满意＂的目标,我科自去年开展优质护理服务示范工程以来,取得了良好的临床绩效。1资料与方法 1.1一般资料急诊科共有床位20张,普通床10张,沙发输液... 为提高我院护理服务水平,建立＂以人为本＂的护理文化,达到＂患者满意、家属满意、社会满意＂的目标,我科自去年开展优质护理服务示范工程以来,取得了良好的临床绩效。1资料与方法 1.1一般资料急诊科共有床位20张,普通床10张,沙发输液椅10张。护士共15名,主管护士3名,护师7名,护士5名。1.2方法 1.2.1组织全科护士学习相关文件, 展开更多

关键词 急诊科 优质护理服务示范工程 实施 成效

暂未订购

胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒对血清β-羟丁酸及尿酮体水平的影响分析 被引量：4

14

作者 赵云芳 苗阳 +2 位作者 付印 赵茹云 胡增祥 《临床合理用药杂志》 2014年第31期130-131,共2页

目的探讨胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)者其体内血清β-羟丁酸及尿酮体的水平变化。方法将105例DKA患者随机分为试验组53例和对照组52例。试验组患者使用胰岛素泵输注诺和锐治疗,对照组使用胰岛素泵输注普通胰岛素治疗... 目的探讨胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)者其体内血清β-羟丁酸及尿酮体的水平变化。方法将105例DKA患者随机分为试验组53例和对照组52例。试验组患者使用胰岛素泵输注诺和锐治疗,对照组使用胰岛素泵输注普通胰岛素治疗。比较2组患者血糖恢复时间、血pH值恢复时间、胰岛素用量、低血糖发生率及治疗后血清β-羟丁酸和尿酮体水平。结果试验组血糖恢复时间和血pH值恢复时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5d后,试验组血清β-羟丁酸和尿酮体水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵联合诺和锐治疗DKA疗效显著,对血清β-羟丁酸和尿酮体水平改善明显。 展开更多

关键词 DKA 血清β-羟丁酸 诺和锐 胰岛素输注系统 胰岛素泵

暂未订购

急性一氧化碳中毒患者的急救和护理 被引量：3

15

作者 刘淑梅 付印 +4 位作者 关兰荣 苏秀霞 张林红 王红艳 国献素 《临床合理用药杂志》 2013年第14期165-165,共1页

急性一氧化碳中毒是吸入过多的一氧化碳而引起的全身中毒性疾病,现将2009年6月-2012年5月收治急性一氧化碳中毒患者50例,经过积极治疗护理取得了一定得效果。1临床与方法1.1一般资料本组患者50例,男24例,女26例,年龄4～59岁。根据中毒... 急性一氧化碳中毒是吸入过多的一氧化碳而引起的全身中毒性疾病,现将2009年6月-2012年5月收治急性一氧化碳中毒患者50例,经过积极治疗护理取得了一定得效果。1临床与方法1.1一般资料本组患者50例,男24例,女26例,年龄4～59岁。根据中毒程度分级标准：轻度30例,中度15例,重度5例,昏迷最长时间5d。中毒原因：室内用煤炭取暖42例, 展开更多

关键词 中毒 一氧化碳 急性 急救 护理

暂未订购

胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒105例临床分析 被引量：4

16

作者 赵云芳 苗阳 +2 位作者 付印 赵茹云 胡增祥 《临床合理用药杂志》 2014年第28期89-90,共2页

目的探讨胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床效果。方法将105例DKA患者随机分为试验组53例和对照组52例,分别采用胰岛素泵联合诺和锐和普通胰岛素治疗,比较2组纠正酸中毒时间、尿酮体转阴时间、尿酮体转阴后药物用量及... 目的探讨胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床效果。方法将105例DKA患者随机分为试验组53例和对照组52例,分别采用胰岛素泵联合诺和锐和普通胰岛素治疗,比较2组纠正酸中毒时间、尿酮体转阴时间、尿酮体转阴后药物用量及低血糖发生情况。结果试验组纠正酸中毒和尿酮体转阴所需时间均短于对照组,尿酮体转阴后药物用量试验组也少于对照组,且试验组夜间低血糖和午餐前低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵联合诺和锐治疗DKA的治疗时间短,症状改善早,发生低血糖的不良反应少,临床效果好,值得推广使用。 展开更多

关键词 胰岛素泵 诺和锐 糖尿病酮症酸中毒

暂未订购

急诊护理风险因素分析及干预措施 被引量：2

17

作者 刘淑梅 付印 +2 位作者 苏秀霞 刘玉晶 崔倩 《临床合理用药杂志》 2012年第23期135-135,共1页

急诊风险是患者在接受护理工作过程中,可能发生的一切未来安全事件。风险干预是在风险识别和对风险事件出现前采取的干预措施。近年来,我院急诊科重新识别和确认护理风险,科学分析现有和潜在的护理安全隐患,制定了一系列的防范对策,取... 急诊风险是患者在接受护理工作过程中,可能发生的一切未来安全事件。风险干预是在风险识别和对风险事件出现前采取的干预措施。近年来,我院急诊科重新识别和确认护理风险,科学分析现有和潜在的护理安全隐患,制定了一系列的防范对策,取得了良好的效果。 展开更多

关键词 风险因素 急诊护理 干预措施

暂未订购

急诊护士心理压力源分析及对策 被引量：2

18

作者 刘淑梅 付印 +2 位作者 苏秀霞 崔倩 刘玉晶 《临床合理用药杂志》 2012年第29期134-134,共1页

急诊科是医院为患者提供紧急救治服务的特殊场所，担负着急、危、重患者的救护工作，突发性、专业性强，工作繁重。急诊护士长期处在这种高强度、高体力、高风险的护理工作中，承受着巨大的压力，影响了其心身健康和急救护理质量。本文... 急诊科是医院为患者提供紧急救治服务的特殊场所，担负着急、危、重患者的救护工作，突发性、专业性强，工作繁重。急诊护士长期处在这种高强度、高体力、高风险的护理工作中，承受着巨大的压力，影响了其心身健康和急救护理质量。本文急诊护士面临的心理压力源进行总结分析，以帮助其针对不同的压力源采取不同的应对措施。尽可能减轻急诊护士的心理压力程度，保持身心健康，提高护理工作质量。 展开更多

关键词 急诊科 护士 心理压力 应急对策

暂未订购

急性有机磷中毒60例抢救及护理体会 被引量：2

19

作者 刘淑梅 付印 +1 位作者 苏秀霞 李芳芳 《临床合理用药杂志》 2011年第24期12-12,共1页

急性有机磷中毒是基层医院常见的中毒性疾病,多数是口服,服药量大,发病急骤,病死率高。因此密切观察病情变化、迅速抢救与护理配合对预防并发症和挽救患者生命起着至关重要的作用。现将我院近年收治的急性有机磷中毒患者60例抢救及护理... 急性有机磷中毒是基层医院常见的中毒性疾病,多数是口服,服药量大,发病急骤,病死率高。因此密切观察病情变化、迅速抢救与护理配合对预防并发症和挽救患者生命起着至关重要的作用。现将我院近年收治的急性有机磷中毒患者60例抢救及护理体会报道如下。 展开更多

关键词 有机磷中毒 急性 抢救 护理体会

暂未订购

血清β-羟丁酸、血糖及尿酮体水平与糖尿病酮症酸中毒的相关性分析 被引量：2

20

作者 赵云芳 苗阳 +2 位作者 付印 赵茹云 胡增祥 《临床合理用药杂志》 2014年第34期88-89,共2页

目的探讨血清β-羟丁酸、血糖及尿酮体水平与糖尿病酮症酸中毒的相关性。方法对糖尿病酮症酸中毒患者105例(糖尿病酮症酸中毒组)、糖尿病无酮症者105例(糖尿病无酮症组)及体检健康的志愿者105例(对照组)血清中β-羟丁酸、空腹血糖及尿... 目的探讨血清β-羟丁酸、血糖及尿酮体水平与糖尿病酮症酸中毒的相关性。方法对糖尿病酮症酸中毒患者105例(糖尿病酮症酸中毒组)、糖尿病无酮症者105例(糖尿病无酮症组)及体检健康的志愿者105例(对照组)血清中β-羟丁酸、空腹血糖及尿酮体含量进行检测,并进行比较分析。结果糖尿病酮症酸中毒组中血β-羟丁酸、空腹血糖及尿酮体阳性率均高于糖尿病无酮症组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病无酮症组血β-羟丁酸、空腹血糖均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清β-羟丁酸、血糖及尿酮体水平均能反映糖尿病患者的病情变化,对糖尿病酮症酸中毒的早期诊断和治疗均具有重要意义。 展开更多

关键词 糖尿病酮症酸中毒 血清β-羟丁酸 空腹血糖 尿酮体

暂未订购