目的比较三角瓣设计和封套瓣设计在缓解下颌第三磨牙拔除术后并发症方面的效果,为口腔颌面外科医生提供翻瓣选择的科学依据。方法通过检索CNKI、万方、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane和Springer数据库,筛选1984年1月至2022年...目的比较三角瓣设计和封套瓣设计在缓解下颌第三磨牙拔除术后并发症方面的效果,为口腔颌面外科医生提供翻瓣选择的科学依据。方法通过检索CNKI、万方、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane和Springer数据库,筛选1984年1月至2022年4月发表的随机对照试验和对照临床试验,分析三角瓣和封套瓣对下颌第三磨牙拔除术后面部肿胀、张口受限和干槽症等并发症的影响。结果Meta分析显示,三角瓣组术后第7天的面部肿胀程度显著大于封套瓣组(MD=-0.69,95%CI:-0.93~-0.45;P<0.00001),但2组术后第14天的面部肿胀程度比较差异无统计学意义(MD=-0.07,95%CI:-0.18~0.04;P=0.22)。亚组分析表明,在Pell and Gregory A/B分类中,封套瓣在改善张口受限方面效果优于三角瓣(MD=2.95,95%CI:0.11~5.79),但在其他分类亚组及总体分析中未观察到显著差异。在分侧随机对照试验中封套瓣干槽症发生的风险更高(RR=3.53,95%CI:1.67~7.48),而在随机对照试验中未见明显差异(RR=0.78,95%CI:0.43~1.43)。结论与三角瓣相比,封套瓣在缓解术后早期面部肿胀改善张口受限方面具有优势,但其干槽症发生风险较高。展开更多
目的评价地塞米松(DXM)加入阻滞麻醉中对阻生智齿拔除术后患者生活质量的影响。方法选取120例下颌阻生智齿拔除患者,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组60例。其中试验组术前将2%利多卡因4 m L+地塞米松1 m L(5 mg)混合后...目的评价地塞米松(DXM)加入阻滞麻醉中对阻生智齿拔除术后患者生活质量的影响。方法选取120例下颌阻生智齿拔除患者,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组60例。其中试验组术前将2%利多卡因4 m L+地塞米松1 m L(5 mg)混合后将其中的3 m L行局部麻醉注射阻滞牙槽神经。对照组术前单独使用2%利多卡因3 m L行下牙槽神经阻滞麻醉。2组患者术后生活质量由智齿拔除术后症状严重度量表(Po SSe量表)评价,分析并比较2组得分。结果试验组的Po SSe量表总得分为18.059 1±13.210 9,低于对照组的27.819 3±15.716 9(P<0.05)。试验组饮食、语言、肿胀、疼痛及日常生活积分均低于对照组(P<0.05)。结论下颌阻生智齿拔除前加入地塞米松在局部阻滞麻醉中可降低患者术后不良反应,提高了患者的生活质量。展开更多
文摘目的比较三角瓣设计和封套瓣设计在缓解下颌第三磨牙拔除术后并发症方面的效果,为口腔颌面外科医生提供翻瓣选择的科学依据。方法通过检索CNKI、万方、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane和Springer数据库,筛选1984年1月至2022年4月发表的随机对照试验和对照临床试验,分析三角瓣和封套瓣对下颌第三磨牙拔除术后面部肿胀、张口受限和干槽症等并发症的影响。结果Meta分析显示,三角瓣组术后第7天的面部肿胀程度显著大于封套瓣组(MD=-0.69,95%CI:-0.93~-0.45;P<0.00001),但2组术后第14天的面部肿胀程度比较差异无统计学意义(MD=-0.07,95%CI:-0.18~0.04;P=0.22)。亚组分析表明,在Pell and Gregory A/B分类中,封套瓣在改善张口受限方面效果优于三角瓣(MD=2.95,95%CI:0.11~5.79),但在其他分类亚组及总体分析中未观察到显著差异。在分侧随机对照试验中封套瓣干槽症发生的风险更高(RR=3.53,95%CI:1.67~7.48),而在随机对照试验中未见明显差异(RR=0.78,95%CI:0.43~1.43)。结论与三角瓣相比,封套瓣在缓解术后早期面部肿胀改善张口受限方面具有优势,但其干槽症发生风险较高。
文摘目的评价地塞米松(DXM)加入阻滞麻醉中对阻生智齿拔除术后患者生活质量的影响。方法选取120例下颌阻生智齿拔除患者,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组60例。其中试验组术前将2%利多卡因4 m L+地塞米松1 m L(5 mg)混合后将其中的3 m L行局部麻醉注射阻滞牙槽神经。对照组术前单独使用2%利多卡因3 m L行下牙槽神经阻滞麻醉。2组患者术后生活质量由智齿拔除术后症状严重度量表(Po SSe量表)评价,分析并比较2组得分。结果试验组的Po SSe量表总得分为18.059 1±13.210 9,低于对照组的27.819 3±15.716 9(P<0.05)。试验组饮食、语言、肿胀、疼痛及日常生活积分均低于对照组(P<0.05)。结论下颌阻生智齿拔除前加入地塞米松在局部阻滞麻醉中可降低患者术后不良反应,提高了患者的生活质量。
