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多层螺旋CT联合磁共振弥散加权成像对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值

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摘要 目的 探讨多层螺旋CT联合磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值。方法 选择2022年1月—2023年12月湖州市妇幼保健院行手术治疗的89例宫颈癌的患者临床资料,所有患者术前均行多层螺旋CT、MRI-DWI扫描检查,金标准为手术病理结果,分析MRI-DWI联合多层螺旋CT对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值。结果 经手术病理结果证实,89例宫颈癌的患者中发生淋巴结转移32例(主动脉旁淋巴结转移2例,髂外淋巴结转移10例,闭孔淋巴结转移2例,髂总淋巴结转移4例,髂内淋巴结转移14例),占35.96%;经Kappa一致性检验,MRI-DWI、多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移结果与手术病理结果一致性均一般(Kappa=0.730、0.681,均P<0.001);MRI-DWI联合多层螺旋CT诊断结果与手术病理结果的一致性极好(Kappa=0.835,P<0.001);MRI-DWI、多层螺旋CT单独检查宫颈癌淋巴结转移的灵敏度为81.25%(26/32)、78.13%(25/32),低于MRI-DWI联合多层螺旋CT检查的灵敏度96.88%(31/32),多层螺旋CT单独检查宫颈癌淋巴结转移的阴性预测值为87.93%(51/58),低于多层螺旋CT联合MRI-DWI检查的98.08%(51/52),差异有统计学意义(P<0.05);MRI-DWI、多层螺旋CT单独检查髂内淋巴结转移的检出率为71.43%(10/14)、64.29%(9/14)低于MRI-DWI联合多层螺旋CT检查髂内淋巴结转移的检出率100.00%(14/14),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI-DWI检查联合多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移价值较高,其诊断结果与手术病理结果具有极高的一致性,且可明确淋巴结转移情况。
作者 谈佳姚
出处 《中国妇幼保健》 2026年第1期177-180,共4页 Maternal and Child Health Care of China

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