摘要
儿童肌肉骨骼系统(MSK)疾病的早期筛查与诊断长期面临患儿表述不清、病史采集困难、特异性症状隐匿等挑战,易导致如幼年特发性关节炎(JIA)等可致残性疾病延误诊治。儿童步态、上肢、下肢和脊柱(pGALS)检查法作为一种针对4~16岁儿童设计的标准化MSK筛查工具,以其高效性(2~4.25 min)、高灵敏度(97%~100%)和高特异度(98%~100%)成为应对这些挑战的理想选择。本文系统综述了pGALS的临床应用价值、国际推广经验及教学应用潜力。研究表明,pGALS在欧美、亚洲多国已广泛应用于儿童MSK疾病的初步筛查,并被纳入医学院校课程,通过其标准化流程(步态观察、关节活动度评估、脊柱检查)可有效早期识别受损关节。其在远程医疗实时视频儿科步态、上肢、下肢和脊柱(v-pGALS)及合并MSK损害的疾病[如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染]筛查中也展现出良好潜力。然而,国内pGALS应用普及度低,临床医生及医学生认知与技能培训存在显著缺口。本文分析了国内应用现状及障碍,并尝试提出针对性的本土化教学推广策略。大力推广pGALS检查法,有望提升基层医疗MSK筛查效率,优化医学教学实践,并为儿童MSK疾病的早期发现与干预提供支持。
出处
《山西医药杂志》
2025年第24期1901-1904,共4页
Shanxi Medical Journal
基金
安徽省科学技术厅重点研发计划项目(202304295107020023)。
