摘要
报道国内首例应用替利珠单抗治疗1型糖尿病(T1DM)2期患者的诊疗经过。患者为22岁女性,主因发现血糖异常1年余入院。患者1年余前筛查出2种胰岛自身抗体阳性且糖代谢正常,随访7个月后出现糖耐量减低,进展为T1DM 2期。患者有T1DM家族史。入院后行口服葡萄糖耐量试验提示糖耐量减低,糖化血红蛋白5.7%。测胰岛自身免疫相关抗体,谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)阳性(+)、锌转运体8抗体(ZnT8A)阳性(+),余抗体阴性。诊断为自身免疫性T1DM 2期(糖尿病前期)。为延缓其进展至症状性糖尿病,患者接受了替利珠单抗治疗,按照标准治疗方案14 d静脉滴注。治疗期间主要不良反应为淋巴细胞减少及皮疹,随访期间出现急性化脓性扁桃体炎及急性淋巴结炎,未发生细胞因子释放综合征、肝功能损害等严重不良反应,顺利完成输注。对于T1DM 2期患者,替利珠单抗治疗对延缓疾病进展和保护胰岛β细胞具有重要意义。临床应用需严格评估、预防和监测不良反应,其长期疗效及安全性仍待验证。
作者
陈壮森
钱毅
黄彩艳
杨瑞红
王聪
王琳
周钟玉
黄莺
冯琨
阎德文
Chen Zhuangsen;Qian Yi;Huang Caiyan;Yang Ruihong;Wang Cong;Wang Lin;Zhou Zhongyu;Huang Ying;Feng Kun;Yan Dewen(Department of Endocrinology,Pingshan District People′s Hospital,Shenzhen 518000,China;Shenzhen Metabolic Disease Clinical Research Center East Branch Center,Shenzhen 518000 China;Shenzhen Metabolic Disease Clinical Research Center,Shenzhen 518000,China)
出处
《中华糖尿病杂志》
北大核心
2025年第9期1205-1209,共5页
CHINESE JOURNAL OF DIABETES MELLITUS
基金
深圳市代谢性疾病临床研究中心(深科技创新[2021]287号)。
