摘要
目的 总结分析28例肺隐球菌病患者的临床特点,以提高对本病的认识.方法 总结经病理确诊为肺隐球菌病住院患者28例,分析其临床表现、实验室检查、影像学特点、诊断方法 及治疗情况.结果 28例肺隐球菌病,男19例,女9例,年龄18～66岁,有基础疾病者13例,有临床症状者22例.外周血淋巴细胞分类CD4降低3例（10.7%）,血隐球菌乳胶凝集试验阳性27例（96.4%）,活检肺组织涂片或痰涂片找到隐球菌孢子各1例（3.6%）,活检肺组织培养或痰培养隐球菌阳性分别为4例（14.2%）和1例（3.6%）.影像学表现为结节团块型18例,渗出实变型6例,混合型4例.纤支镜肺活检证实7例（25%）,CT引导下经皮肺穿刺活检证实20例（71.4%）,手术证实1例（3.6%）.使用氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等药物抗真菌治疗,均治愈或好转,疗程4周至2年不等.结论 肺隐球菌病临床表现无特异性,标本涂片及培养阳性率均低,影像学改变多样化,误诊率高,确诊有赖于病理,血隐球菌乳胶凝集试验是有价值的实验室辅助检查,患者宜足疗程全身抗真菌治疗.
出处
《中国医师杂志》
CAS
2011年第3期364-366,共3页
Journal of Chinese Physician
